身体存在子宫肌瘤，应该如何处理

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位28岁的女性患者，近半年以来，身体出现不规则阴道流血，还伴有下腹坠胀感，没有及时治疗，可在腹部摸到一个包块。就诊后根据患者症状及检查结果，诊断为子宫肌瘤。给予患者子宫肌瘤切除术来治疗，术后使用注射用头孢曲松钠和布洛芬缓释胶囊进行治疗。经治疗后，患者一般情况良好。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】子宫肌瘤

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/7/12

【治疗方案】子宫肌瘤切除术+注射用头孢曲松钠+布洛芬缓释胶囊

【治疗周期】住院治疗5天，1周后复查

【治疗效果】经治疗后，患者一般情况良好

一、初次面诊
近日气温不断升高，窗外的骄阳炙烤着大地，路上行人来去匆匆，但是前来就诊的患者依然很多。下午刚刚上班，一位年轻的女性进入诊室，虽然患者佩戴着口罩，但是能够看到患者的神情较为焦虑。根据患者自述，今年28岁，近半年以来，身体出现不规则阴道流血，还伴有下腹坠胀感。当时以为是自身月经失调引起的，就没有及时治疗，但是近1周以来，可在腹部摸到一个包块。为寻求系统治疗，前来我院就诊。
我进一步询问患者是否有其他异常情况，患者否认了糖尿病、高血压、心脏病等病史。我对患者进行体格检查，发现下腹部正中扪及包块，实性，无压痛。然后安排患者进行子宫附件的彩超检查，显示子宫大小5.0cm×4.9cm×3.4cm，内膜厚1.1cm。宫底前壁可见低回声结节；右侧卵巢大小3.6cm×2.3cm，其内可见黄体；左侧卵巢大小2.8cm×1.8cm，其内可见较大无回声，大小0.5cm；子宫直肠窝可见液性无回声区，液深2.0cm。结合患者的实际症状和检查结果，初步诊断为子宫肌瘤。

二、治疗经过
我如实将检查结果和诊断结果告知患者，患者一听，情绪立马激动起来，“医生，我该怎么办呀，我还没有生孩子，得了这个疾病，我会不会以后生孩子很困难呀！”我轻声安慰患者，“您先不用这么担心，现在可以打电话通知家属立即来医院商议治疗方案。一般子宫肌瘤经过积极的治疗后，是可以正常生孩子的，但是建议完全恢复1年后再备孕。”患者听后立马打电话给家属。
患者的家属到来后，我建议患者立即办理入院手续，然后通过子宫肌瘤切除术进行治疗，该手术能够较好的保留患者的生育功能。患者及其家属表示理解，并同意了我的治疗方案。患者入院后，我马上安排患者完善了血常规、肝功能、肾功能、凝血四项等检查，检查结果没有不能进行手术的情况，随后我为患者安排第二天进行手术。手术在全麻状态下进行，切除过程较为顺利，手术后我为患者开具了注射用头孢曲松钠和布洛芬缓释胶囊，注射用头孢曲松钠可以预防感染，布洛芬缓释胶囊可以镇痛。
三、治疗效果
患者苏醒后听到手术一切顺利的结果很是开心，我也为患者感到开心。患者住院5天后创口恢复较好，于是我安排患者出院回家休养，并叮嘱患者1周后来拆线和复查。患者来复查时，我仔细地观察了患者的创口，发现患者的创口愈合良好，无红肿、渗出等感染的症状。患者自述回家休养时心情愉悦，心里的大石头放下了，食欲较好。整体治疗效果较好，患者及其家属都比较满意。
四、注意事项
患者复查结束后，我担心患者创口愈合不好，叮嘱了患者以下注意事项：
1.不要过度活动腰腹部，注意手术部位的保护，不要磕碰挤压，以免创口裂开。
2.患者要保证创口处的清洁干燥，结痂后不要去撕痂皮，让其自然脱落，以免影响创口愈合的速度，甚至出血引起感染。
3.患者要清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，以免刺激创口，影响愈合。
4.注意休息，不要过度劳累，保证充足的睡眠，不要熬夜。
五、个人感悟
患者在治疗期间，我也给患者做了关于子宫肌瘤的科普工作。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，其主要是由子宫平滑肌细胞增生而成的。对于子宫肌瘤的治疗，如果患者未出现明显症状，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。但是如果出现阴道不规则流血、腹部包块、疼痛等症状，需要通过药物或者手术进行治疗。该患者出现不适症状的时间较长，所以通过手术进行治疗，治疗期间患者十分配合，这是作为医生的我希望看到的结果。