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无诱因出现无痛性肿块?提防皮脂腺增生

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者今年28岁,2年前腹部无诱因出现无痛性肿块,也没有其他不适症状。通过查体、超声检查患者最终确诊为皮脂腺增生。通过皮脂腺增生切除术切除增生肿块,然后通过甲硝唑注射液进行消炎、抗感染。患者经过治疗,病症得到缓解,治疗效果较好。

【基本信息】性别:男,年龄:28岁

【疾病类型】皮脂腺增生

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/10/21

【治疗方案】皮脂腺增生切除术+甲硝唑注射液

【治疗周期】住院7天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好


一、初次面诊
今天的天气格外好,我正在整理病历资料,一位年轻的男性进入了面诊室。患者坐下后自述道,2年前腹部无诱因出现无痛性肿块,期间没有出现不适症状,所以一直没有进行系统检查,前几天出去游泳,觉得很影响美观,这才来院就诊。
我了解患者的基本情况后,为患者安排了查体,结果显示T:36.8℃,P:72次/分,R:25次/分,BP:109/74mmHg,神志清,表情正常,自动体位,腹部肿块质软,无红肿、无外伤;为了进一步的确诊,我又为患者安排了超声检查,结果显示皮内可见一大小约16X10X9mm囊性包块,边界清晰,后方回声强,CDFI示包块内未见明显血流信号。通过患者的实际症状和检查结果,患者确诊为皮脂腺增生。

二、治疗经过
我如实将实际情况告知患者,并表示患者的症状并不严重,通过治疗可以有效改善目前的情况,患者也表示会积极配合治疗。随即我向患者表述了我的治疗方案,首先是通过皮脂腺增生切除术切除增生肿块,以消除病灶,然后通过甲硝唑注射液进行消炎、抗感染,防止伤口感染,进而促进伤口的愈合。患者表示相信我的专业能力,没多想就同意了我的治疗方案。于是我为患者完善了血常规、肝功能、肾功能等术前检查,发现患者的各项体征符合手术标准,便拟于次日为患者进行手术。
手术当日,我们对患者进行了全身麻醉,手术中成功切除了肿块,手术非常顺利。术后我为患者开具了甲硝唑注射液进行静脉滴注,同时安排了病理检查,结果显示未见恶性病变。
三、治疗效果
患者术后一直按照医嘱进行护理,并且合理的使用了甲硝唑注射液,伤口恢复良好,没有出现严重的出血、疼痛等不适症状,也没有出现其他不良并发症。患者住院治疗7天后,伤口成功拆线,而且我通过各项检查,发现患者的各项体征恢复良好,于是通知出院回家静养,患者于当日出院。
四、注意事项
成功出院,患者十分满意此次的治疗效果,我也为之高兴。同时也叮嘱患者,日常应该注意以下事项:
1.注意避免麻辣烫、火锅等辛辣、刺激的饮食,同时加强营养,有利于身体康复。
2.避免剧烈运动和过度劳累,同时注意保持伤口的干燥清洁。
3.尽量选择宽松棉质的衣物,避免摩擦伤口。
4.如果伤口出现不良症状,及时来院就诊检查。
五、个人感悟
我在治疗过程中对患者进行了皮脂腺增生的科普宣传,告诉他该疾病通常没有明显不良症状,通过合理治疗,可以达到较佳的治疗效果。此次患者出现症状后,拖延了3年,但好在经过合理治疗,患者的病症得到控制,我十分欣慰。在此也告诫广大患者,如果出现皮脂腺增生的情况,及时前往医院就诊,在医生的指导下进行针对性的治疗。
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