要小心，念珠菌性阴道炎可能会在下雨天加重

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是28岁女性，有念珠菌性阴道炎病史，下雨天病情反复，并且加重，于是到我院检查。通过患者自述、体格检查、阴道分泌物检查，可以确定是念珠菌性阴道炎。经患者同意后，使用洁尔阴洗液和克霉唑阴道片进行药物治疗，并避免进行性生活，注意阴道卫生。患者遵医嘱用药7天后，外阴瘙痒的症状消失，阴道分泌物逐渐正常，整体治疗效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】念珠菌性阴道炎

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2020/7/26

【治疗方案】洁尔阴洗液+克霉唑阴道片+日常调理

【治疗周期】药物治疗7天，定期复查

【治疗效果】外阴瘙痒消失，阴道分泌物正常，病情基本控制

一、初次面诊
“医生你快帮帮我，我怀疑我的念珠菌性阴道炎复发了。”患者进入诊室后轻轻伏在我的耳边告诉我，说完后她的脸通红，一脸无助地看着我。我笑笑说：“生病是很正常的事，不用害羞的，你认真告诉我哪里不舒服，我好帮助你。”随后患者告诉我，3个月前自己就开始坐立难安，感觉下面好痒，白带也不太正常，有点像豆腐渣，我到医院治疗后基本好了，但是反反复复的，一到下雨天就不舒服，如果连续下雨症状还会加重。
听完患者的话，我考虑是下雨天诱发的念珠菌性阴道炎。为了进一步确认，我给患者做体格检查，结果显示患者营养中等，神志清晰，外阴潮红且有抓痕，阴道黏膜充血，阴道分泌物量多，呈豆腐渣样；阴道分泌物检查显示白色念珠菌阳性。综合患者症状和检查结果，确诊为念珠菌性阴道炎。

二、治疗经过
“医生，我不是治好了吗，怎么还复发了，真的好难受，感觉比以前严重了许多。”我耐心地给她解释道，“念珠菌性阴道炎属于比较容易复发的疾病，特别是下雨天，空气比较潮湿、闷热，给念珠菌的繁殖创造了有利条件，使它变得异常活跃，导致侵袭力增强，从而诱发或是加重念珠菌性阴道炎。”
患者听完后担心自己无法治愈，表现得十分紧张，我轻轻拍拍她的手背并告诉她，只要积极配合治疗，并养成良好的生活习惯，以后基本不会复发。随后我们讨论治疗方案，多次沟通后患者同意我的方案。我询问患者的过敏食物以及药物后，让她在我的指导下使用洁尔阴洗液来消炎止痒，予以克霉唑阴道片抑制念珠菌繁殖，治疗患者阴道感染，并让患者治疗期间尽量避免性生活，适当用温水清洗外阴，不宜过多也不宜过少，一天两次即可。
三、治疗效果
药物治疗7天后，患者来找我复查，她告诉我这次她没有像以前一样“三天打鱼两天晒网”，每天严格遵医嘱用药，外阴瘙痒的症状慢慢地好转，直到现在一点都不痒了，阴道分泌物量也慢慢地减少了，样子也恢复了正常，感觉身体基本恢复了，这次治疗的效果比以前好很多。
四、注意事项
听到患者的话我很高兴，但是仍然害怕她因为暂时治愈而放松警惕，没有保持良好的生活习惯而导致念珠菌性阴道炎复发，于是叮嘱她注意以下事项：
1.阴道有自己的菌群平衡，过度清洁或是不注意清洁都可能会破坏平衡而诱发念珠菌性阴道炎，所以患者应该保持外阴干燥、清洁，并勤换内裤；
2.清淡饮食，注意营养均衡，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜；
3.注意性生活健康，性生活不宜过于频繁，同时做好防护措施；
4.患者应该定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊。
五、个人感悟
念珠菌性阴道炎属于常见的阴道炎，阴道被念珠菌感染而出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多并且呈豆腐渣样的情况，而该疾病通常是女性缺乏正确的护理习惯而造成的，这让我很忧虑，好在患者积极治疗后疾病得到有效控制，身体基本恢复，这让我十分开心，同时也希望各位女性平时清淡饮食，注意阴道清洁，有利于预防念珠菌性阴道炎。