皮肤莫名出现风团，“隐形杀手”竟是接触性荨麻疹！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一天前，患者发现自己颈部皮肤无明显诱因出现风团，伴有瘙痒，自行用药后症状不减反增，遂来医院就诊。我对患者进行了一系列检查，最终确诊为“接触性荨麻疹”，随后我对患者进行了药物治疗，并告诫患者不要接触过敏性物质。经过治疗后，患者皮肤上的风团逐渐消退，瘙痒症状得到缓解。

【基本信息】性别：女，年龄：17岁

【疾病类型】接触性荨麻疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/6/24

【治疗方案】药物治疗（炉甘石洗剂、氯雷他定片）+远离过敏原

【治疗周期】用药治疗一周，门诊复查

【治疗效果】皮肤风团逐渐消退，瘙痒症状得到缓解

一、初次面诊
患者是一名高二的学生，就诊时是她妈妈陪同的。跟患者及家属沟通后了解到，患者在一天前颈部皮肤无明显诱因出现了风团，还伴有剧烈瘙痒症状，自行用红霉素软膏后症状不减反增。我对患者进行了查体检查、血常规检查。查体检查显示患者颈部有多处大小不一的风团，抓痕明显；血常规检查显示嗜酸性粒细胞增高，为1.03×10^9/L，根据患者的实际情况和检查结果，我猜想患者得了接触性荨麻疹，我询问患者最近有没有接触过敏性物质，患者说昨天同学给她带了荞麦枕，睡了一晚后好像就出现了这样的情况，于是，我又给患者进行了皮肤斑贴试验，发现患者对荞麦过敏，这一结果证实了我的猜想，最终我诊断患者得了接触性荨麻疹。

二、治疗经过
拿到检查结果后，我立即跟患者及家属进行了沟通。我告诉她们这种情况是接触性荨麻疹引起的，患者对荞麦过敏，但睡过荞麦枕，从而引发接触性荨麻疹，使颈部皮肤出现了风团，患者可以通过远离过敏原和使用药物进行治疗，一般能达到较好的治疗效果。患者听到我的话，这才知道自己居然对荞麦过敏，患者及家属表示愿意配合我的治疗。于是我开了炉甘石洗剂、氯雷他定片，炉甘石洗剂对皮肤有保护作用，能缓解皮肤的风团症状；氯雷他定片是抗过敏药物，能有效缓解患者的过敏症状，涂抹药物和口服药物联合使用，可以在较短时间内达到较好的治疗效果。同时，我还让患者不要再睡荞麦枕，平时要注意远离过敏原，并叮嘱她在用药后，来门诊复查，掌握病情的发展情况。
三、治疗效果
在治疗前，患者颈部皮肤的风团较多，且伴有剧烈瘙痒的症状，经过一段时间的药物治疗后，患者来医院复查时，我询问患者最近有没有接触过敏原，患者说回去后就没有接触过敏原，皮肤风团也没有增多，还说瘙痒症状得到明显缓解，笑着对我表示感谢。我观察到患者颈部皮肤的风团正在逐渐消退，部分皮肤已经恢复正常，由此可见，患者接触性荨麻疹的病情得到有效控制，对此我感到十分欣慰。
四、注意事项
给患者开完药后，我深知接触性荨麻疹仅仅靠药物治疗是不够的，于是，我叮嘱患者要做好以下注意事项，有利于身体恢复健康。
1.平时要远离过敏原，还要按时用药，如果出现不适症状，及时到医院就诊，要做好个人的卫生护理，避免用手抓挠患处，以免出现感染的情况。
2.在治疗期间要保持清淡饮食，少吃辛辣、易过敏的食物，如辣子鸡、螃蟹、小龙虾等，可能会加重皮肤的过敏反应，平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，补充身体的营养元素，有利于身体恢复。
五、个人感悟
接触性荨麻疹是指皮肤接触某些过敏原后出现风团、瘙痒等症状的疾病。上文病例中患者不知道自己对荞麦过敏，睡了一晚的荞麦枕后就引发了接触性荨麻疹。治疗接触性荨麻疹时应以抗过敏为主，主要分为两部分，治疗原有过敏反应，阻止新发过敏反应。该患者通过使用药物和远离过敏原的治疗后，症状得到明显缓解。我希望大家平时可以适当关注自己的生活环境，及时远离过敏原，可以有效预防接触性荨麻疹的发作。