声音嘶哑以为上火？原来是喉息肉

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：该患者作为一名高中数学老师，出现声音嘶哑后以为是上火，采取相应措施未使症状得到改善，还反而有所加重，遂来我院就诊，经喉镜检查诊断为喉息肉。最终采取声带息肉手术，并在术后服用头孢地尼胶囊进行治疗，复查后发现声音嘶哑的症状得到明显改善，未见息肉复发。

【基本信息】性别：女，年龄：32岁

【疾病类型】喉息肉

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2021/5/1

【治疗方案】声带息肉手术+药物治疗（头孢地尼胶囊）

【治疗周期】住院治疗7天，1个月后复查

【治疗效果】息肉消失，声音基本恢复正常

一、初次面诊
患者是一名高中数学老师，由于工作性质，所以说话较多。两周前开始出现声音嘶哑，本来以为是上火，就吃了自己之前在吃的降火药，并有多加注意饮食和睡眠，尽量减少说话，可是后来发现不但没有缓解，近两天还有加重的情况，因此来我院就诊。我听到患者的讲述就能听到声音嘶哑，随即安排其进行了喉镜检查，鼻道、鼻咽未发现异常，但发现声带明显充血增厚，可见明显突起增生物，能随呼吸气流上下活动，声带闭合不全。因此综合以上情况，初步分析诊断为声带出现了息肉，也就是属于喉息肉。

二、治疗经过
当我告诉患者诊断结果为喉息肉后，还告诉她可能是平时说话较多，导致声带长期受到摩擦引起的，建议采取声带息肉手术治疗，并且可能需要住院几天。因为患者也有同事患这个疾病，所以对喉息肉有一定了解，当即采纳我的建议。因此在患者回学校交接后，回院通过术前常规检查无明显异常，便开始手术，手术过程顺利，将息肉完整切下，将息肉组织进行病理检查后，显示为良性，进一步确认了我的诊断结果。并在术后让患者服用头孢地尼胶囊预防感染。
三、治疗效果
患者手术后，我去查房看到患者的声带局部水肿充血，属于术后的正常表现，告诉患者不用担心，注意继续做好术后护理即可。后期通过定期查房了解患者病情恢复情况，期间无感染、无并发症，满足出院条件，因此让其在入院第七天办理出院，并让患者在一个月后回来复查，患者复查时告诉我自觉良好，同时我通过检查未见息肉复发，和患者交流时也能听到声音基本无嘶哑。
四、注意事项
虽然声带息肉手术的护理比较简单，但是非常重要，关系到患者病情是否恢复良好，所以在患者住院期间以及准备出院时，我都一再叮嘱她注意以下事项：
1.术后两星期为禁声期，需让声带充分休息，有利于声带受损的情况得到良好修复。
2.禁声期后一周可小声、少量的说话，避免长时间、高声讲话。
3.保持营养摄入均衡的同时避免饮食辛辣、刺激，以免喉部受到不良影响。
4.关注天气预报，做好身体保暖措施，并规律作息，避免熬夜，以防出现上呼吸道感染疾病。
五、个人感悟
喉息肉可能发生在声带、梨状窝、下咽部等区域，声带区域长息肉是喉息肉中最为常见的情况，可能由长期发声不当、过度发声、吸烟，以及上呼吸道反复感染等因素引发。而教师因为工作性质，属于该疾病的常见人群，该病例中的患者就为教师，所以由此可见，为避免工作性质引发职业病，建议教师朋友注意养成正确的发声习惯，尽量避免过度发声，有利于声带的养护，进而可避免引发喉息肉。