患上体虱病出现剧烈瘙痒、皮肤红疹，药物治疗很重要

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在半个月前，突然出现皮肤红疹，并且伴剧烈瘙痒的症状，于是来我院进行诊治，我通过对患者查体和皮肤镜检查后，将其诊断为体虱病，我让患者进行自我隔离，并且使用盐酸左西替利嗪片、莫匹罗星软膏、复方硫黄乳膏进行治疗后，患者基本痊愈，皮肤红疹、剧烈瘙痒等症状已缓解。

【基本信息】性别：男，年龄：32岁

【疾病类型】体虱病

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2022/3/20

【治疗方案】自我隔离+药物治疗（盐酸左西替利嗪片、莫匹罗星软膏、复方硫黄乳膏）

【治疗周期】治疗1周，随访1个月

【治疗效果】治疗效果较好，皮肤红疹、剧烈瘙痒等症状消退

一、初次面诊
患者今年3月来到我的诊室就诊，自述身上瘙痒半个月了，并且越来越剧烈，严重影响睡觉，导致自己第二天上班没有精神，于是来医院就诊。我通过对患者查体发现患者腰腹部和背部有明显的抓痕，上可见血痂，毛囊上可见白色附着物。我完善患者的皮肤镜检查，结果显示皮肤镜下可见毛囊根多个紧密附着的白色虫体，虫体形状为背腹扁平，胸节愈合，毛干部位可见较多的白色虫卵，呈现圆形，符合体虱。患者最后被确诊为体虱病。患者自述不存在药物过敏史，既往身体健康。

二、治疗经过
我告知患者，该疾病主要通过直接接触或间接接触传染，主要采取药物治疗，并且需要暂时停止同房。患者表示愿意配合治疗，接受我的治疗方案。我让患者使用复方硫黄乳膏，该药物具有解毒、杀虫、疗疮、止痒的功效。我让患者配合口服盐酸左西替利嗪片，该药为抗组胺药，可以治疗体虱叮咬引起的皮肤过敏反应。另外，我让患者在局部抓破的地方外用莫匹罗星软膏，该药对与皮肤感染有关的各种革兰氏阳性球菌有很强的抗菌活性，可以预防感染。治疗周期暂定为1周。
三、治疗效果
患者在经过1周的治疗后，自述皮肤红疹和剧烈瘙痒的症状已经明显消退，睡眠质量得到改善，并且进食无异常，精神状态也恢复，生活和工作恢复正常。我再次让患者完善皮肤镜检查，可见少许鳞屑、黄色痂皮，未见明显虫体、虫卵结构，体虱虫体、虫卵消失。患者治疗后基本痊愈，建议患者停药，并且1个月随访无异常情况。患者对治疗效果非常满意，我也为患者的康复而高兴。
四、注意事项
患者虽然经过治疗后基本康复，我也由衷为患者感到开心，但是该疾病具有传染性，如果在日常生活中不注意护理，可能会造成二次感染，所以我告诫患者需要注意以下事项：
1.患者需要将自己的内裤、衣服和床上用品进行消毒，从而杀死体虱和虫卵，避免后期交叉感染，并且不与他人共用私人物品，减少传染的风险。
2.患者需要暂时停止同房，避免传染给自己的伴侣。
3.患者可适当进行运动，如散步、打太极拳、慢跑等，增强机体免疫力和抵抗力。
五、个人感悟
体虱病是体虱叮咬毛囊而引起的一种寄生虫病，主要通过直接接触或间接接触传染，多见于卫生条件差和群居生活的人群，好发于冬春季，临床上主要表现为皮肤红疹、剧烈瘙痒等，遵医嘱进行药物治疗后，多数患者可治愈。
该病例在出现该疾病的典型症状后，没有及时就诊，拖延病程半个月左右，导致其精神状态受到较大的影响，后经药物对症治疗后，病症得到控制。所以在发现自己存在异常情况后，一定不要抱有侥幸心态，拖延并不是治病的“良方”。