长期使用电脑、熬夜，竟是内麦粒肿的诱因

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为27岁男性，是一名程序员，平时使用电脑很频繁，时常熬夜工作，总觉得眼睛干涩，3天前发现左眼开始肿胀疼痛。经检查确诊为内麦粒肿，在切开排脓后，配合药物氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液治疗，并进行干眼雾化熏蒸，最后患者的内麦粒肿消失，眼部恢复健康。

【基本信息】性别：男，年龄：27岁

【疾病类型】内麦粒肿

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/6/15

【治疗方案】切开排脓+药物治疗（氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液）+干眼雾化熏蒸

【治疗周期】门诊随访2周

【治疗效果】患者的内麦粒肿消失，眼部恢复健康

一、初次面诊
当天下午接诊的第一位患者是一名年轻男性，进入诊室时我就发现他面容憔悴，双眼无神，左眼发红肿胀。询问后得知，患者今年27岁，是一名程序员，平时使用电脑很频繁，经常熬夜工作，总觉得眼睛干涩，3天前发现左眼开始肿胀疼痛，于是前来我院就诊。
查体发现患者的左眼严重红肿，接着我用裂隙灯显微镜给他仔细检查，左眼上睑缘皮下有个芝麻大小的包块，局部红肿，翻开眼皮可见一个黄白色小脓点，另外双眼睑缘睑板腺开口有明显的脂肪栓，挤压睑板腺有脓液溢出，说明患者存在双眼睑板腺功能障碍，结合症状，最终诊断为内麦粒肿。

二、治疗经过
我告知患者，此时的内麦粒肿比较小，但是出现了脓液，说明存在炎症和化脓的现象。在治疗方面，我建议先进行表面麻醉，将黄白色脓点切开排脓；然后使用氧氟沙星滴眼液预防感染，玻璃酸钠滴眼液缓解眼睛干涩的症状；同时配合干眼雾化熏蒸，每次20分钟，促使睑板腺内的脂肪栓溶解，我再用睑板腺镊进行按摩疏通睑板腺，将脂肪栓挤出，连续治疗2周。患者觉得目前身体最重要，加上他的工作性质容易影响恢复，就同意了我的治疗方案，所以我尽快为他开具了药物，并制定好干眼雾化熏蒸的时间表。
三、治疗效果
患者的脓液排出比较彻底，有利于后续的治疗。患者按照我的嘱咐使用药物5天后，复诊时我发现他的内麦粒肿切口开始愈合，眼睛干涩、左眼肿胀疼痛的情况得到很好的改善，在此期间也暂时放下了工作，大部分时间都在休息。治疗2周后复查，患者的内麦粒肿消失，说明治疗效果较好。
四、注意事项
患者的内麦粒肿消失后，整个人都开心了起来，我的心情也很愉悦，但是我看得出来他是个工作狂，所以一再嘱咐要注意护理眼部，否则病情是很容易复发的。首先，患者不可挤压眼部，也不能揉眼睛，要注意局部卫生，否则容易导致感染，甚至引起相关的并发症；也不要接触刺激性物质，不吃辛辣刺激性食物；同时加强营养摄入，饮食以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜水果；最后，病情复发时要尽早就医诊治，以免造成眼部损伤。
五、个人感悟
麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，根据发生的位置，可分为外麦粒肿和内麦粒肿，容易导致眼睛红肿，形成硬结，胀疼和压痛明显。该患者属于内麦粒肿，主要是长期使用电子产品，经常熬夜，眼部过度疲劳引起的，虽然我为他的恢复感到开心，但还是告诉患者工作一定要注意劳逸结合，注意放松眼睛，否则病情容易复发。