10个成人就有1个慢性肾病 难治肾衰其实不难治
随着经济的快速发展,高血压、糖尿病人数的增加,以及许多药物的不当应用,慢性肾脏病的发生率在全球范围内不断升高。
有统计结果表明:在我国平均年龄46岁的人群中,肾功能下降的发生率为1.7%,蛋白尿的发生率为5.6%,慢性肾脏病的患病率为9.3%。也就是说,目前我们中国每10个成人中就有一人患慢性肾脏病,13亿人口中约有0.44亿人患有慢性肾病。
与此同时,由于终末期肾衰是各种原因所致慢性肾脏病的最终结局,并且由此而产生的尿毒症严重危及患者的生命,只有依赖血液透析和肾移植等肾替代治疗才能够挽救其生命。因此如何预防并治疗肾衰竭已成为当务之急。
血透其实不可怕
在现实生活中大部分的肾衰竭患者一旦发现得知自己的病情,第一感觉往往是犹如晴天霹雳,感到心灰意冷,有些承受能力差的患者甚至会放弃治疗,还有的患者会钻进牛角尖求秘方,但结果往往会加重病情,造成不幸。其实,此时他们若能与医师配合,积极接受治疗,一般皆能减缓肾功能减退的速度。即便已经达尿毒症程度,通过肾脏替代治疗,均能改善疾病症状,提高生活质量。
血液透析疗法是肾脏替代治疗最常见的方法,其运用于临床已有70多年历史。但如今的透析和过去不同。
一方面,在现有医保等政策支持下,患者不会因为无力承担透析费用而失去治疗的机会;另一方面,医生对于透析技术的护理、并发症的预防也有更多了解。现在,接受透析一二十年仍存活的患者大有其人,而且很多人还在参加社会工作。也就是说,只要治疗适当,即便是尿毒症患者,通过透析也可以过一般正常人的生活。
就拿我们这里来说,现在在血液净化中心中的患者,其中大部分已经有10年以上的血透历史。其中一位71岁的老先生,“透龄”已高达29年,经历过数次手术。可如今的他每天还可以进行爬山、打太极拳等锻炼,完全没有大家想象中的血透病人那般“虚弱”,生活治疗也很好。
新技术其实并不远
除了传统的治疗方法外,很多新技术如今也在有条不紊的开展,可以说,这些新技术带来的改变,离肾衰患者来说并没有想象中那么遥远。
例如改良连续性血浆吸附技术,经过临床运用,95%的患者自我感觉良好,80%患者感觉睡眠质量提高并食欲改善,75%患者感觉皮肤瘙痒减轻,实现了标准血液净化方式无法达到的效果。
配对血浆滤过吸附(CPFA)技术以多器官功能障碍患者的器官功能支持治疗,通过该治疗,能够明显清除患者体内的炎症介质。
“甲状旁腺全切术+前臂移植术”自2009年开展以来,已有近100例患者得到治疗,快速降低了甲状旁腺激素,有效解决了长期透析患者钙磷代谢紊乱问题,改善了透析患者远期预后。
体外循环自身血液包裹透析膜技术则减少了生物不相容性反应,通过该治疗,提高血液透析病人的舒适度,减少血液透析并发症。
另外还有现在的“血液净化2+1”模式,主要用以治疗常规透析患者,通过该治疗,可以明显改善患者的长期预后, 减少并发症,提高患者的生存质量。
同时,还能够更好地清除体内的炎症因子,而这些炎症因子对于心血管事件具有直接的相关性,等等。
此外,随着对终末期肾衰的病理学研究进展,人们已逐渐认识到小管间质纤维化是其中一个关键因素。而包括我们在内的诸多研究团队一直致力于此。
现在我们也针对抗纤维化机制及治疗措施,找到了一系列的治疗方案,相信在未来可以帮助更多的慢性肾脏病患者。
近日,一段“台湾良心导游向大陆游客揭露康师傅惊天内幕”的视频在网上疯传,包括部分大v在内的网友纷纷在微博、微信朋友圈中转发。“康师傅在大陆使用的馊水油是台湾的56倍”的消息一出,让相关企业陷入舆论漩涡。随后康师傅控股有限公司紧急对外发布声明,称该视频属“恶意中伤”,已向警方报案。
康师傅位于辽宁、湖北等地的生产基地监管部门接受记者独家采访时表示,并未发现康师傅使用馊水油问题。然而,一段未显示任何证据的揭露视频缘何掀起一场轩然大波?背后透露出的问题值得深思。
“馊水油”漩涡
这段名为“台湾良心导游向大陆游客揭露康师傅惊天内幕”的视频拍摄地是在一辆大巴车上。视频中,一位操着台湾腔、自称是导游的女子,向车上的游客说:“康师傅在大陆使用的馊水油数量是台湾的56倍。这个新闻大陆有报道吗?没有,但台湾知道。”同时,还呼吁抵制康师傅。
消息一出,不少网友甚至微博大v纷纷转发,在网上传得沸沸扬扬。尽管康师傅方面随后迅速做出回应,称针对“恶意中伤”的行为已向警方报案,但该视频内容仍在网上继续扩散。
众说纷纭中,真相究竟如何?记者联系了康师傅多个生产基地所在地的食品安全监管部门。湖北省食品药品监督管理局食品生产监管处朱姓负责人告诉记者,今年以来共抽查了康师傅品牌11个批次的方便面产品,没有发现问题,同时对企业生产原材料、生产过程的日常巡查检查中也未发现使用不合格原材料问题。
“如果企业在生产过程中使用了所谓的‘馊水油’,那么通常会在产品的重金属含量、氧化值等指标上有所反映,从抽检情况看没有发现。”他说。
广东省食品药品监督管理局也表示,今年上半年进行抽检,涉及康师傅方便面的共有4个批次的产品,结果均为合格。
食品安全谣言多
事实上,此次也并非康师傅第一次陷入“馊水油”风波之中。早在2014年10月,由于台湾检方查获顶新集团旗下正义公司以饲料用油混充食用猪油案件,波及下游上百家食品企业,同为顶新集团旗下企业的康师傅公司食品用油情况也成为社会关注焦点。
针对公众疑问,国家质量监督检验检疫总局发布消息称,2013年以来大陆没有从台湾进口过食用猪油脂。然而时隔不到一年,同样的“馊水油”质疑却卷土重来并迅速发酵。
仔细观看这段冠以“惊天内幕”的视频可以发现,“台湾女导游”并未拿出真凭实据,也没什么有力的信息佐证。但就是这样一段视频,却掀起了能量巨大的冲击波。在刨根问底追问真相的同时,背后暴露出的问题也值得深思。
在食安信心脆弱如纸的当下,微博、微信正在成为一些谣言传播的“放大器”,食品安全领域一些未经证实或已经证实为谣言的信息屡屡被转发,更有甚者一些网民为博取眼球甚至“编谣传谣”。
“一段并未提供真凭实据的视频,却能在网上引起一呼百应的舆论关注,充分说明公众食品安全信心依然十分脆弱。”天津市社科院舆情所所长王来华说。
信心如何维护
专家认为,对于监管部门来说,在食品安全问题上应采取“零容忍”的态度,织密监管网络,填塞监管空隙,做实监管举措,从严从重打击一些食品安全违法行为。同时,针对社会舆论的关切,也要第一时间发布权威信息,增强信息透明度。
王来华表示,食品生产企业和消费者之间的信息关系往往是脱节的,这种不对称的关系就会产生信息真空,也是谣言产生的温床。监管部门应加大对食品安全领域的监管力度,用更全面的信息展示食物生产过程,对社会焦点及时回应,这样才能有效消除这种信息的不对称性,恢复群众信心。
而作为社会公众,一方面要勇于揭露和举报食品生产者的违法违规问题,另一方面,要保留一份独立判断能力,守住信息发布或转发的底线,不要把道听途说、缺乏证据的信息当成新闻来传播。
“对网友来说是动动手转发或者骂两句的事儿,对企业来说可能就是灭顶之灾。”天津市一位食品企业负责人对记者表示,尤其是在食品安全这根弦高度紧绷的今天,微信、微博上一个不值得推敲的谣言都会影响行业的发展。
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