北大博导乳腺癌成果连发两著名期刊
北京大学临床肿瘤学院乳腺癌中心的解云涛教授,主要研究方向为乳腺癌个体化治疗分子标志物的研究,研究乳腺癌的预后指标、乳腺癌术前辅助治疗疗效的预测指标;以及家族性和早发性乳腺癌易感基因的筛查及胚系突变的检测。近期,他带领的研究小组,连续在国际著名学术期刊《PLOS Genetics》和《Clinical Cancer Research》发表两项重要研究成果。
目前,约有80%的家族性乳腺癌患者的遗传原因尚不明确。五月六日,解云涛教授与与中国农业大学生物学院楼慧强教授,在国际著名遗传学期刊《PLOS Genetics》发表一项重要研究成果,他们采用全外显子组测序,解析了家族性乳腺癌的遗传原因。在这项研究中,研究人员发现,在448名BRCA阴性家族性乳腺癌患者中,有9人携带RECQL基因的致病突变,而1588个对照组中仅有一人携带该突变。因此这项研究首次报道,RECQL是一个潜在的乳腺癌易感基因,RECQL基因的胚系突变,与乳腺癌易感性相关。
据报道,乳腺癌中PIK3CA基因的突变率约为8%至40%,且该基因突变可能与乳腺癌的发生、发展及预后相关。然而,PIK3CA基因突变与原发性乳腺癌患者对新辅助化疗的反应之间的关系,尚未完全阐明。五月十四日,在解云涛教授在国际癌症研究领域著名期刊《Clinical Cancer Research》发表题为“Association of PIK3CA Mutation Status Before and After Neoadjuvant Chemotherapy with Response to Chemotherapy in Women with Breast Cancer”的研究成果,发现接受新辅助化疗后仍然保留其初始PIK3CA基因突变的乳腺癌患者,预后不良。
在这项研究中,在新辅助化疗开始之前,研究人员在729名可手术切除的原发性乳腺癌患者(接受了新辅助化疗)中,采集了乳腺癌组织样本,并在其中鉴定了PIK3CA基因突变。其中,研究人员在102名接受完成新辅助化疗患者的术后肿瘤组织中,重新评估了PIK3CA突变。
结果表明, 729名患者中有206名(28.3%)有PIK3CA基因突变,在这一群体中有19.5%的患者(142 / 729)在新辅助化疗后实现了pCR(病理完全缓解)。携带PIK3CA突变的患者比对照组患者表现出低的pCR率(14.6% v 21.4%,P = 0.035)。整个研究群体中的PIK3CA突变携带者和对照者之间的无病生存率(DFS)或远端无疾病生存率(DDFS)之间没有显著性差异。
在新辅助化疗前、后获得PIK3CA基因突变状态的102例患者中,有24例患者(23.5%)在新辅助化疗前携带PIK3CA突变。在这24名患者中,有15例保留其初始PIK3CA基因突变,有9例在新辅助化疗后失去了初始突变。在新辅助化疗后保留初始突变的患者(n = 15),比该亚组的其余患者(n = 87)有更差的DDFS。
这项研究得出结论:携带PIK3CA突变的患者,不太可能对新辅助化疗产生反应。新辅助化疗后仍保留初始PIK3CA突变的乳腺癌患者,预后结果较差。
近日,天空中飞扬的白色絮状物,让网友纷纷惊呼“郑州下雪了”。天空中飞舞的毛絮究竟是何物?农林研究院刘敬哲教授告诉记者,这些飞絮其实是杨树和柳树种子上飞毛的合体,它们长得很像,就连专家也要在10倍显微镜下仔细观察才能分清彼此。这些杨柳絮会持续飘飞10天左右,而每天9时至18时,是杨柳絮飘飞的高发时段。
影响 过敏性疾病比平日增加近三成
记者在多家医院采访发现,近期就诊过敏性鼻炎、过敏性哮喘等过敏性疾病患者明显增多,就诊患者数量比平日增加近三成。正在就诊的市民张女士说:“我一到这个季节就喷嚏不断,眼睛也红,刚开始以为是感冒了,看了大夫后才知道是花粉过敏了。”
郑州益圣哮喘医院院长龚昌银称,今年本市出现飞絮的时间较往年提前了大约10天。杨絮、柳絮属于植物类花,本身就可以引起过敏,它们在飘飞过程中还附带传播花粉,过敏体质者接触或是吸入后,特别容易引起流鼻涕、打喷嚏、呼吸急促、眼痒、皮疹等呼吸道、眼结膜或皮肤过敏性病症。
他提醒,应对过敏性疾病最好的办法就是远离过敏原,一般上午9点至下午6点是花粉、飞絮传播的高峰,并且晴天飞絮指数较高,过敏体质者这个时候应该减少外出。饮食方面也要注意减少辛辣、刺激性食物的摄入。
诊断 看症状以分清刺激反应和过敏
有些不舒服的症状并不是过敏,而是接触后的刺激反应。“前几天有一位女士,在柳树下坐了一会儿就出现发痒和不停打喷嚏的症状,这些症状和过敏很像,但并不是过敏。” 河南中都皮肤病医院主任医师廖松林称,“一般而言,过敏分为两种:一种是接触性,主要表现在脸部等暴露部位,会出现红疹、红斑发痒症状,抓破皮肤的话会出现溃烂、渗液甚至水肿;另外一种过敏则通过呼吸道进入体内,从而引发全身皮肤的过敏症状。”
这个季节,一方面气候变化明显,日照、温度和湿度都剧烈变动,人体适应不了环境,突然接触到过敏物质,容易有过敏反应。因为过敏是人体免疫异常的表现,免疫力弱时,一碰到外来物质,反应过大,导致机体敏感出现反应。另一方面,春天致敏物质较其他季节更多。
“过敏体质会随着外界环境中存在的过敏原变化而发生变化,也就是说,以前你对尘螨过敏,现在也许会对某种花粉过敏。变化的原因和身体的敏感状况有关。工作累、压力大、睡眠不好、饮食不节制、不锻炼,导致免疫力下降。再加上现在到处都在搞基建,空气中灰尘增多,都有影响。”
他指出,判断是刺激反应还是过敏,主要看它是否会持续反应。比如,你在梧桐树下打喷嚏,回到室内、换衣服之后,皮肤瘙痒和上呼吸道的反应逐渐停止,那就是刺激反应;如果是过敏反应,症状更严重而持久,可能两三天后还有各种反应。
提醒 防止过敏有好办法
春夏之交是一年中最适合外出的时节,可柳絮漫天,有什么防刺激或过敏的好办法?由于柳絮会诱发或加重过敏反应,所以有过敏体质的人,外出最好戴好帽子、眼镜、有碳层的口罩,穿长袖衣裤,也可以擦些适用于过敏体质的隔离霜。
在发病初期,自己可先用冷水冰敷皮肤,吸收皮肤热量,缓解病情。如得不到改善,及时就医。“因为抗过敏药膏大多含有激素,掌握不好激素含量,反而可能有后遗症,最好不要乱用。”
过敏体质的南方人大多数对尘螨过敏,而尘螨主要进入鼻腔,引发过敏性鼻炎,所以说,趁着大好阳光多晒晒被子也十分必要。
同时,保持良好的生活作息,调整心态,健康饮食,加强运动锻炼,这些都有利于提高身体免疫力,增强抵抗力。
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