高脂蛋白血症是如何发生的
高脂蛋白血症按发病的原因通常分为两类,即原发性高脂蛋白血症和继发性高脂蛋白血症。
原发性高脂蛋白血症亦称家族性高脂蛋白血症,多为先天性遗传性疾病,可有家族史,是由于脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷以及某些环境因素(例如饮食、营养和药物等),通过未知的机制而引起的。所有五种类型的高脂蛋白血症都可为家族性,而且可能代表许多不同的变化。近年认为家族性I型高脂蛋白血症患者的细胞表面低密度脂蛋白(LAL)受体减少(见于异型合于)或缺如(见于同型合子),因此,LDL不能以正常速度进入细胞内进行代谢而发病。
继发性高脂蛋白血症系发病于某种病症的病理基础上,或某些药物所引起的脂代谢异常,临床表现为各原发病的特点或有用特殊药物史,并伴有血脂增高。如未控制的糖尿病、甲状腺功能减退症和粘液性水肿、肾病综合征、肝内外胆管梗阻、胰腺炎、异常球蛋白血症、痛风、酒精中毒和服用女性避孕药等。
饮食七宜:
1.宜适量补充维生素E,发现55岁以上的中老年人如连续数年每日服维生素E50~150毫克,其患老年性白内障的比率较不服用者少56%。维生素E是一种抗氧化剂,可防止或减少因年龄关系由氧化所引起的眼部有关疾病。
2.宜适量饮茶,可在人体内降解为具有抗氧化作用的代谢产物,阻止产生自由基的氧化反应作用。而这一过程正是对抗白内障的发病机理,故适当饮茶有助于防治老年性白内障。
3.宜补充维生素C,维生素C有防止白内障形成的作用,而老年人体内维生素C的含量常明显下降,久之易引起眼的晶状体变性。故老年人每日适当补充维生素C300毫克,有防止本病发生的效果。
4.宜补充多种维生素E、C外,维生素A对角膜、晶状体和视网膜具有保护作用。故老年人适当补充多种维生素,对防止老年性白内障有利。
5.宜多食含锌量较高的饮食,研究表明,老年性白内障病人的血清和晶状体液内含锌量明显低于健康人,这可导致其身体和晶状体有关代谢异常而引发白内障。目前在临床上常用服硫辛酸以改善白内障的症状,但长期服用副作用较大。故老年人已患或未患本病的人平时宜多服花生、芝麻、豆制品、动物肝、鱼、虾等含锌量较高的食物。
6.宜适当服用阿司匹林,诱发晶状体混浊。故协同上述诸法,适当服用少量阿司匹林,不仅有助于防止产生白内障,而且还能防治某些心血管病。但不能单纯依靠阿司匹林以求效。
7.宜常用热毛巾敷额部,持之以恒,多具佳效。洗脸时用温热毛巾覆盖额头及闭目的双眼部,让热气内渗。毛巾冷后换热巾再敷,如此反复10余次,待头面热稍出微汗、额头红润即可。
饮食生活六忌:
1.忌长时间久看、近看电视或打牌、看书,可使患者加速眼肌疲劳和视力减退。
2.忌用铜炊具烧水煮汤,因铜具烧水可溶解一些微量元素铜,破坏体内的维生素C而不利消除白内障。
3.忌服铁剂,而茶则忌服铁剂(如硫酸亚铁片等)。
4.忌强烈日光曝晒2584人调研,发现常受强烈光照射者可使患皮质性白内障的危险增加2.5倍,混合性白内障增加4倍,因而须防护强烈日光的曝晒。
5.忌缺水、脱水,老年人有一次严重脱水(如频发呕吐、腹泻),使其患白内障的危险率较正常高4倍;有严重2次脱水者,其患白内障的机率要高于正常人21倍。故平时特别是老年人不口渴也应适量喝水,并积极预防腹泄脱水。
6.忌多吃盐3000名49~79岁的中老年人进行观察,发现其饮食中多盐的人患本病者为淡盐者的2倍。故清淡饮食有助防治老年性白内障。
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