五部门称医疗费用不合理增长问题仍然存在

　　据国家卫生和计划生育委员会网站消息，日前，国家卫计委、发改委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局联合下发《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》，《通知》指出，医疗费用不合理增长问题仍然存在。

　　《通知》指出，新一轮医药卫生体制改革实施以来，随着基本医疗保障制度实现全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革整体推进，公立医院改革逐步拓展，医院次均费用上涨幅度得到一定控制。

　　但总体上看，医疗费用不合理增长问题仍然存在，突出表现在部分城市公立医院医疗费用总量增幅较快，药品收入占比较大，大型医用设备检查治疗和医用耗材的收入占比增加较快，不合理就医等导致的医疗服务总量增加较快等。

　　《通知》要求，到2016年6月底，各地结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度，定期公示主要监测指标，初步建立公立医院医疗费用监测体系，医疗费用不合理增长的势头得到初步遏制，城市公立医院医疗费用总量增幅和门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用增幅有所下降。

　　到2017年底，公立医院医疗费用控制监测和考核机制逐步建立健全，参保患者医疗费用中个人支出占比逐步降低，居民看病就医负担进一步减轻。

　　《通知》强调，规范医务人员诊疗行为，强化医疗机构内控制度且要严格控制公立医院规模。严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。

　　力争到2017年试点城市公立医院百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。严禁公立医院举债建设，严格控制建设标准。

　　《通知》提出，要降低药品耗材虚高价格，推进医保支付方式改革、构建分级诊疗体系。严厉查处药品耗材购销领域商业贿赂行为。

　　到2015年底，城市公立医院综合改革试点地区医保支付方式改革要覆盖区域内所有公立医院，实施临床路径管理的病例数达到公立医院出院病例数的30%，实行按病种付费的病种不少于100个。

　　公立医院药品收入占医疗收入比重逐年下降，力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右。

　　《通知》还要求，建立医疗费用控制考核问责机制。加强医疗费用监测，加强医疗费用排序和公开，严格实施考核问责。

　　10月29日，经过两年多的筹备，甘肃省中医药标准化技术委员会在兰州成立。“中医药标准化是中医药事业发展的重要组成部分，是新形势下推动中医药改革发展的必由之路。”甘肃省副省长夏红民在该标准化技术委员会上讲话。

　　甘肃省中医药标准化技术委员会要当好中医药产业发展的助推器，当好甘肃中医药学术发展和成果转化的孵化器，当好甘肃中医药产业发展的扩音器。

　　甘肃省商务厅信息中心介绍，甘肃作为全国中药材主产区，拥有成熟的中药材种植技术和悠久的中医药文化，目前，中药材静态仓储能力达到50万吨，仓储品种320多个，年药材周转量达120万吨，2014年和2015年甘肃中医药进出口额分别增长35%和76%。

　　近年来先后与吉尔吉斯斯坦、乌克兰、匈牙利等20多个国家尤其是丝路沿线国家，开展了中医药交流及贸易、中药产品器械及医疗卫生人才培养等领域的合作，在乌克兰、吉尔吉斯斯坦成立“岐黄中医学院”，甘肃中医药“一带一路”建设已走在全国前列。

　　甘肃中医药行业在苦练内功，积极寻求发展并取得较大成果的同时，也在积极“走出去”，不少外国医师也到甘肃来“取经”。去年3月，乌克兰国立医科大学选派了11名医学博士及硕士研究生代表到甘肃中医药大学附属医院开展为期一个月的中医药基础知识、中医药文化、针灸和推拿适宜技术的进修。

　　近年来，“一带一路”沿线国家传统医学服务贸易悄然兴起，已形成一定规模，而且随着中医药对外合作交流工作的推进，中医对健康和疾病的认知方法和治疗理念越来越受到国际社会的认同。但是，“一带一路”战略为中医药国际合作交流带来新的历史机遇的同时，也为中医药事业的对外交流与发展带来了诸多困难与挑战。

　　“中医药已经成为国际公认的一种对疾病防治的有效手段，近几年来甘肃中医药出口量逐年增多，但是仍然在对外贸易中面临着诸多挑战，主要受到西方药典及植物药注册标准的影响。”建立中医药标准化技术委员会将有助于中医药产业健康发展，有利于把中医文化推向世界。

　　据介绍，新成立的甘肃省中医药标准化技术委员会，主要负责中医药专业领域的地方标准化技术归口管理和标准化相关工作，组织开展中医药基础、临床、产业、管理、教育、科研等领域甘肃省地方标准的修制订、实施推广和宣传贯彻工作。该标准化技术委员会设立于甘肃中医药大学。