心血管病发病率逐年上升

　　全国2.9亿心血管病患者，每10秒钟有1人因此丧命。专家指出，目前动脉粥样硬化性心血管疾病已成为我国居民首位死亡原因，且病发病率逐年上升，而“坏胆固醇”管理不善为其元凶。

　　近日，由国家卫计委、中国健康教育中心、中国记协联合发起，在沈阳举办的“中国健康知识传播激励计划”知识共享会上，医院内分泌与代谢病科教授表示，动脉粥样硬化性心血管疾病(简称动粥疾病)目前已成为我国居民的首位死亡原因，且发病率逐年上升。

　　国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2014》显示，目前我国心血管病现患人数为2.9亿，估计每天心血管病死亡9590人，每10秒就有1人死于心血管病，每5例死亡中就有2例死于心血管病。

　　“动粥疾病包括冠心病、心肌梗死、缺血性脑卒中等心脑血管疾病。国内外的血脂防治指南一致认为，‘坏胆固醇’偏高是导致动脉粥样硬化的最主要原因。”

　　“坏胆固醇”即低密度脂蛋白，若在血液循环中水平过高，可能慢慢阻塞向心脏和大脑输送血液的动脉血管，在血管壁形成脂斑沉积，进而形成动脉粥样硬化斑块，使动脉越来越窄。一旦溃破，还会形成血栓，导致心肌梗死、中风等。

　　专家指出，从“坏胆固醇”到心脑血管病进展相对缓慢：患者甚至没有征兆，一旦发生心梗和中风，却可能几分钟之内致死。“应提升对‘坏胆固醇’危害的重视程度，从源头上遏止动粥疾病。”医生说。

　　医生建议，想管住“坏胆固醇”除了进行低脂运动的健康生活方式，还需定期检查：40岁以上男性和绝经后女性每年进行血脂检测;20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂;缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每3-6个月测量1次血脂。“还有患者误以为血脂水平恢复正常后就可以停药，实际上自行停药是血脂治疗的‘大忌’。胆固醇控制需长期坚持。”

　　心血管疾病患者雾霾天发病要尽快就医

　　7小时内接连收治4名心梗病人，紧急实施3台急诊介入手术，其中一位患者还是当班护士的父亲。昨日，记者从武汉市第五医院获悉，近一周来到该医院就诊的急重症心血管疾病患者比平时多近三成。医生表示雾霾天气，市民要加强心血管疾病防护。

　　该医院心内科护士说，12月10日下午，66岁的父亲突发胸痛，晚饭后觉得胸闷，但未引起重视。直到晚上9点多胸痛加剧，家人急忙将其送到医院就诊，正好当班的李玉玲参与了治疗父亲心肌梗塞的手术，目前老人恢复情况良好。

　　该医院心血管内科主任说，近一周来到医院就诊的急重症心血管疾病患者比平时多了近三成。与往年同期相比，今年并没有大幅度降温，医生判断此轮发病率升高可能与空气污染和雾霾天气有关。

　　医生说，雾霾天里，老年人和心血管疾病的高危人群,一旦出现胸痛、胸闷，持续时间超过20分钟，就必须引起重视，尽快就医。

　　前天，李先生为儿子做心脏彩超检查预约时，医生开具了一种名为“水合氯醛溶液”的药物。当晚回家后，李先生发现该药物已过期。次日，他到医院更换， 取回的依然是过期药物。医院药剂科副主任药师表示，该批次药物是从另一家医院进货，因库房单据上没有登记，要与另一家医院核实了解情况。

　　事发

　　医院内买到过期药

　　据李先生介绍，儿子不到1周岁，有心脏杂音。前天上午，他到医院儿科门诊，为儿子做心脏彩超检查预约。医生开具了一种名为“水合氯醛溶液”的药物，“药房医生说，要冷藏存放，在孩子做检查的当天服用。药物有催眠作用，能让孩子安静下来，以辅助检查。”

　　李先生说，当晚他回到家中，发现该药物已过期近两个月。“我一阵后怕。幸好自己发现了，要是给孩子误服，不知会出什么事。”

　　据李先生提供的门诊收费票据显示，缴费项目包括普通心脏M型超声、二维超声心动图等多个项目。最后一项为“B水合氯醛溶液”。缴费日期为2015年12月10日。

　　昨 天，记者看到李先生所说的过期药物。该药品为白色液体，外包装为白色塑料瓶，药品名称为“10%水合氯醛溶液”，用途为“具有催眠和抗惊厥作用，用于失 眠、狂躁不安和惊厥”。该药品批次是141014，生产日期是2014年10月14日，有效期至2015年10月13日。已过期近两个月。

　　回应

　　进货单无此药批号

　　昨天上午，记者跟随李先生一起来到医院。李先生对医生称药剂丢失，请医生重新开药。在缴纳费用后，李先生在门诊发药窗口拿到了新药物。记者发现，新药物与之前的过期药物属于同一批次，生产日期、有效期均一致，已过期近两个月。

　　李 先生随即向药房医生反映该情况。药剂科一名女副主任药师说，这是医院第一次遇到这种情况，“这种药平时使用较少，12月以来只有李先生一人购买过。”该副 主任药师将药房内共十几瓶药物拿出，称只有这两瓶药剂过期，“药房每月底会对药物进行检查。过期理应会被查出，不知道怎么有这种情况出现。”

　　药剂科另一名男副主任药师，翻查了药物库房单据称，“单据上找不到该批号的水合氯醛溶液”。记者查看库房单据发现，2015年，该药物共有三次进货记录，总数在1000瓶左右，但没有批号为141014的水合氯醛溶液。

　　该 副主任药师说，该药物是从另一家医院进货，是对方医院的院内制剂。“可能是对方医院在进行进货登记时，将该批次药物错录进2015年3月27日的进货单 中，与批次为141209的水合氯醛溶液一起进来。”但具体情况如何，要与对方医院核实了解。该副主任药师证实，医院每月底会对药物进行检查。至于为何两 次检查都未发现过期药物，他称将就此事召开科室大会，进一步调查了解，通报相关医护人员。

　　该副主任药师称，该药物有安定作用，主要用于小儿辅助检查，成人极少用到。“过期的水合氯醛溶液安定作用会减弱。但一般情况下，不会对人体造成大的影响。”

　　一位不愿具名的神经内科医生表示，很多医院都有自己生产的院内制剂。其他医院想要使用，要从生产医院进货。对于使用过期的水合氯醛溶液会造成哪些影响，临床并没有相关记录。