湖北省出台养老机构食堂食品安全管理规范

　　随着老年人口的不断增加，老年人的饮食安全日显突出，现有养老机构管理机制、食堂经营方式、供餐模式形式多样，加之部分食堂基础条件差、操作不规范现象较为突出，养老机构食堂面临食品安全压力较大。

　　针对养老机构食堂风险隐患大、监管有空档、依据缺乏的现状，近日，湖北省食品药品监督管理局联合湖北省民政厅出台了《湖北省养老机构食堂食品安全管理规范(试行)》(以下简称《规范》)。

　　据了解，《规范》共分八章四十二条，分别从日常管理、食堂建筑设备与环境、食品采购贮存加工、从业人员管理、食品安全事故处理、监督管理等方面对养老机构食堂食品安全管理进行了规范。《规范》明确，养老机构食品安全坚持预防为主、风险管理、全程控制、社会共治的工作方针，建立科学、严格、完善的食品安全管理制度。

　　地方各级党委政府对辖区养老机构食堂食品安全负总责，民政部门承担行政主管责任，食品药品监管部门承担监管责任，养老机构承担主体责任，养老机构法定代表人(负责人)是该食堂食品安全的第一责任人，严格遵守法律法规和食品安全标准，落实食品安全各项制度与措施，保证食品安全。

　　《规范》要求，养老机构食堂必须取得食品药品监管部门核发的《食品经营许可证》。对达不到许可条件经营的，由食品药品监管部门和民政部门加强指导，督促创造条件达到许可要求;养老机构食堂新建、改建、扩建工程的选址和设计要符合食品安全要求，其设计审查和工程验收应由民政和食品药品监管部门共同参与。

　　《规范》明确，养老机构食堂要建立统一的管理标准，主要是建立健全食堂管理员(安全员)岗位职责，从业人员、索证索票、食品添加剂、食品仓储、日常记录管理(晨检、体检、培训、留样、消毒、废弃物处理等)，食品安全自查和监督标准等制度。

　　针对老年人自我防护能力弱，是食物中毒的重点防控区域，要求养老机构经常组织自查，采取措施排除隐患;认真开展宣传教育和应急处置预案演练，一旦发生事故，既能迅速控制事态，又能积极做好相关处置工作，不断提高防控事故的能力。

　　《规范》提出，养老机构食堂应根据老年人的身体健康状况和饮食特点，充分考虑老年人生理特点和慢性疾病对饮食的特殊要求，发挥膳食对老年人身体健康的促进作用，科学制定膳食计划，合理安排膳食，并根据老年人不同的身体健康状况分别给予膳食指导。

　　没有设置凉菜专间的食堂，禁止制售冷荤凉菜。大力推进餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作，积极开展示范创建活动，推动食品安全管理提档升级，全面提升养老机构食堂食品安全保障能力水平，确保老年人吃的安全、吃的放心、吃的健康。

　　《规范》要求，食品药品监管部门应把养老机构食堂食品列入监督抽检计划重点内容，结合日常监督情况，针对问题较多的食堂以及高风险食品进行监督抽检。

　　民政部门要会同食品药品监管部门采取定期检查和随机抽查等形式，对养老机构食堂食品安全加强监管，发现问题予以通报并责令改正;情况严重的，要依法依规严肃处理，追究相应责任。

　　近期，天气忽冷忽热，正是病菌最易入侵的时期，咳嗽、腹泻、发热、感冒、水痘等疾病的患儿频频出现。近日，本报特邀医院儿科副主任医师临接听热线，为广大家长答疑解惑，以下为热线内容摘录。

　　气管卡异物

　　预防须从细节做起

　　问：我孩子今年2岁了，近期一直在咳嗽，持续大概1周了，起初没有在意，以为是喝水少造成的，后来带孩子去医院检查，才发现是孩子的支气管里呛入了一粒瓜子，后来多亏医生发现后取出来了，真是惊险万分，请问平时该如何有效避免孩子气管卡异物呢?

　　专家：在临床上，经常会遇到一些支气管异物的患儿，异物进入气管、支气管是非常凶险的!如异物嵌顿于声门，可出现声嘶及呼吸困难，严重者窒息，威胁到患儿的生命。异物误吸或呛入气管、支气管后停留于某一部位会引起局部的刺激和继发性炎症，可出现咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难的症状，导致肺炎、肺气肿、肺不张的发生。

　　但气管异物还是可以预防的，首先家长、保姆一定要看护好孩子，尤其是3岁以下的婴幼儿。要随时监管孩子随意从周围捡东西吃的行为，如小玩具、纽扣等;在孩子进食时要避免谈笑、哭闹;改正孩子活动时进食的不良习惯;最好不要给5岁以下的孩子吃瓜子、花生等坚果及豆类等食物;不要在小孩哭闹时强行喂食，以免食物误入气管发生危险。一旦发现呛入异物应立即去医院就诊。

　　拉肚子

　　明确病因对症治疗

　　问：我孩子拉肚子3天了，吃药也不管用，这是什么原因引起的，该如何治疗?

　　专家：春夏交替的季节，是小儿腹泻的高发季。小儿腹泻主要与感染、消化不良、过敏，以及服用药物的不良反应等诸多因素有关。建议您最好到医院做相关检查明确病因后对症治疗。如果是感染性腹泻就要抗炎对症治疗;若属消化不良则可服用一些消积化滞的药物。

　　此外，孩子平时的饮食一定要注意：儿童的消化功能弱，平时饮食宜软、热、易消化，忌生冷、辛辣。晚饭一定少食肉食等不易消化的食物。如果是属于过敏性腹泻就需要进一步查找过敏源，明确过敏源后避免食用。最重要的是“病从口入”，一定要注意孩子的卫生习惯，勤洗手、吃熟食，喝开水。

　　孩子出湿疹

　　别自行用药治疗

　　问：我宝宝9个多月了，最近出现湿疹，且舌苔较厚，这需要治疗吗?

　　专家：出现湿疹的原因非常复杂，与家族遗传、饮食、服饰、所处环境等诸多因素有关，不要自行用药治疗，建议及早到医院就诊。如果孩子的精神状况、饮食和大便正常，出现舌苔厚则不需要在意，因为吃奶的小婴儿一般情况下舌苔是比较白厚的。

　　宝宝感冒

　　擅自用药耽误病情

　　问：我宝宝2个多月了，最近发烧2天了，流涕、打喷嚏，时不时的会吐奶，精神也不好，我在药店买了点药吃也不管用，请问该怎样治疗呢?

　　专家：建议尽快去医院儿科就诊，一般1岁以内小婴儿的病情发展特别快，千万不可大意!如果孩子持续高烧不退，精神差，拒奶，有可能会引发脑膜炎或别的疾病。千万不可忽视小婴儿的感冒!更不要擅自给孩子喂服药物，以免耽误病情。