世卫报告 日本瑞士新加坡人均寿命排全球前列

　　世界卫生组织5月19日在日内瓦发布的《2016世界卫生统计》报告显示，进入二十一世纪以来，人类的预期寿命增长了5岁，是上世纪60年代以来出现的最快增幅。

　　2015年全球人均寿命为71.4岁，其中日本的人均寿命全球最高，中国的人均寿命为76.1岁。

　　自2005年以来，世卫组织每年发布一份《世界卫生统计》报告，汇集了世卫组织194个成员国及各地区的最新统计数据。今年报告关注的重点是人类的寿命。报告显示，从2000年至2015年，人类的预期寿命增长了5岁，是自上世纪60年代以来出现的最快增幅。2015年全球人均寿命是71.4岁，其中男性69.1岁，女性73.8岁。

　　世卫组织统计与信息部主任泰斯波尔马博士在新闻发布会说：“总之，全球人类预期寿命正在快速增长，现在已达到71岁。但各国之间还存在较大差距，其中有12个国家达到了82岁或者更高，还有22个国家在60岁以下。但总体而言，所取得的进步非常明显，特别是自2000年以后。”

　　报告还按国别对人类预期寿命进行了详细统计。其中，日本人均寿命全球第一，为83.7岁;其次是瑞士，83.4岁;新加坡83.1。平均寿命在80岁以上的国家还有澳大利亚、冰岛、意大利、瑞典、韩国、加拿大等。另外，男性人均寿命排第一的国家为瑞士，81.3岁;女性人均寿命排第一的国家为日本，86.8岁。中国人的平均寿命为76.1岁，其中男性74.6岁，女性77.6岁。平均寿命较低的国家基本都在非洲。排在最后是塞拉利昂，只有50.1岁;中非共和国、乍得、莱索托、尼日利亚等国的人均寿命也都在55岁以下。

　　另外一个值得注意的现象就是，男性与女性在平均寿命上的差距正在缩小。波尔马博士指出：“男性与女性在预期寿命上的差距正在缩小，其中一个重要原因就是不良生活方式的改变，吸烟就是一个非常好的例子。”

　　报告还详细分析了人类生命面临的主要威胁。如，全球每年有125万人死于道路交通损伤。

　　如果按每十万人为基数统计，利比亚最高为73.4人，其次是利比里亚、伊朗、卢旺达、莫桑比克等，都在30人左右。中国为18人。

　　关于每人每年饮用纯酒精的数量，摩尔多瓦最高为17.4升，白俄罗斯、立陶宛、俄罗斯也是紧随其后。中国为7.6升。

　　关于自杀率统计，也以每十万人为单位，韩国、圭亚那、立陶宛为30多人，日本为23人，中国8.7人。

　　报告还显示，全球每年有430万人死于因烹饪燃料造成的空气污染，300万人死于室外污染，1000多万人在70岁之前死于心血管病和癌症，80万人自杀;47.5万人被凶杀，其中80%为男性。另外，全世界有11亿烟民，有1.56亿名五岁以下儿童发育迟缓，4200万名五岁以下儿童超重，18亿人饮用受到污染的水，31亿人主要依靠污染燃料做饭。

　　去年9月，联合国通过了2030年可持续发展目标，其中一项重要目标就是“确保健康生活，促进全人类福祉”。世界卫生组织总干事陈冯富珍表示，全球在减少疾病带来的不必要痛苦和过早死亡方面取得了长足进步，但这些进展还不够均衡。“支持各国以强有力的初级保健为基础向全民健康覆盖迈进，这是为确保不让任何一个人掉队而能做的最佳之举。”

　　近日，国家卫计委、国家发改委等六部门联合印发《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》。

　　《意见》提出，到2020年，每千名儿童床位数增加到2.2张，每千名儿童儿科执业(助理)医师数达到0.69名。

　　合理调整儿科医疗服务价格：对于儿童临床诊断中有创活检和探查、临床手术治疗等项目，收费标准要高于成人医疗服务收费标准。

　　儿科医生不足已经成为了困扰我国医疗界的一大问题。前段时间各地媒体刊发的儿童看病难报道已经佐证了这个悲催的事实。

　　有的孩子为了看病能在医院等待一个多星期，要是需要手术能安排到半年之后。幼小的孩子如何经受如此折腾?但这也是无奈的事情。背后的主要原因除了优质医疗资源缺失，就是儿科医生不足。

　　国家卫计委此前透露，我国每千名0-14岁儿童儿科执业(助理)医师数为0.53人，低于世界主要发达国家，儿科执业(助理)医师存在较大缺口。

　　为何人们愿意当其他科室的医生，却不愿意当儿科医生呢?道理也是浅显的，儿科不同于其他科室，给孩子看病本来就有难度，比如孩子不善表达，不能正确表诉自己的病痛症状，这给确诊造成了困难。

　　再加之，给孩子看病存在风险，由于体质不如成年人健壮，承受能力低，容易出现更多副作用。而且，儿科医生收入低。

　　在同一家医院，都是医生，谁愿意当儿科医生?这也就导致了院校儿科生源不足的现象。

　　关注儿科医生缺失的现象是必须的，没有足够的儿科医生，就不能更好地给孩子看病，这就需要提高儿科医生的地位和待遇。

　　如何提高?国家有关部门的决定是“儿童手术等费用必须高于成人”。这也就意味着，今后，各地医院都会依据这个精神，提高儿科的服务收费，会在检查、治疗等环节提高收费，要高于成年人的收费。问题是看病贵已经是事实存在的，成年人看病的费用已经成为了医患矛盾的导火索，这个时候还提高儿童患者的收费，是不是会导致矛盾的加剧?

　　当然，从理论上来说，“儿童费用高于成人”是有理论基础的。

　　一来，儿童疾病增加的确诊难度;

　　二来，给儿童做手术肯定比成人难度要大。

　　提高收费符合情理，不过，我们需要思考的是：难道只有提高儿童诊疗费用，才能维系儿科医生尊严?才能让更多人投身儿科医生?最起码，这不是最优的路径，不应该成为唯一的办法。

　　笔者以为需要提高儿科医生的收入，让他们有职业尊严。

　　但是，作为公立医院，还应该由政府和医院多承担一点责任。也就是说，可以从儿科医生的提拔上、基本工资上进行照顾，也可以由政府发放补贴。这样既可以吸引更多的儿科医生从业者，还不需要增加孩子的医疗负担。

　　别靠“提高儿童手术费用”支撑儿科医生尊严，“提高儿科医生收入”不能让小患者一个人扛。