一片退烧药让这类人险些丧命

　　对乙酰氨基酚片(扑热息痛)具有退热止痛的功效，是不少家庭小药箱中的常备药，平时有个头疼脑热，吃上一片，挺管用。

　　前两天，就是这么一片普通的家庭常备药，却让19岁的大学生小张险些丧命。

　　吃下一粒药，鬼门关里走一遭

　　11月2日下午，在医院的急诊病房内，记者见到了小张。当天上午，他刚从ICU病房转到普通病房，整个人看上去还比较虚弱。从廊坊老家赶过来的父母陪在病床边，一脸疲惫。

　　19岁的小张是河北科技师范学院体育系一名大一学生，平时身体一直很棒，这一次突发疾病，给同学和家人都来个措手不及。

　　小张的同学张乐回忆，10月29日晚上，小张有点感冒，身体不舒服，就从宿舍里找了一粒名字叫对乙酰氨基酚片的退烧药。没想到吃完一会儿，他就开始恶心，然后就去了卫生间，熄灯都半个小时了还没回来。同学们觉得不对劲，赶到卫生间一看，小张脸色惨白，一直喘个不停，看上去特别虚弱。

　　大家赶紧一边打120，一边背着他跑下6楼，往学校门口赶。“我们6个人换着背，为了保证速度，一人50米。”张乐说，幸亏到学校门口，救护车也赶到了。

　　看着小张被推进抢救室后，张乐和同学们的心一直揪着，耳朵里似乎只有抢救器械“哒哒”的声音。一切都太突然了，他很难接受刚刚还在一起弹吉他、跳舞的同学，一下子就成了这样。

　　“就看着医生和护士来回跑，都特别急。还有几个小伙子也忙前忙后，有的孩子连毛衣都没穿，光个大膀子，披个外套就来了。这帮孩子真够意思。”在医院陪妻子看病的赵先生当时看到这一幕，心里有些感动。

　　经全力抢救，情况已逐渐好转

　　“人要是再晚来个五六分钟，抢救机会就小了。”专家谈到小张当时的情况，连说“凶险”。

　　“呼吸非常困难，嘴唇全都憋紫了。刚到急诊室门口，呼吸就停止了。”李淮安说，当晚11点多，小张被120送到急诊室。医护人员判断他是重度哮喘发作，立即进行急救，插管、上呼吸机，帮助小张建立人工呼吸系统。抢救过程中，小张的情况也一度非常不好，还出现了高钾血症和严重的酸中毒，从急诊又转到ICU病房接受救治，直到第二天下午才脱离危险，现在情况已逐渐好转。

　　专家说，病人的情况很复杂，通过一系列检查排除了一些可能因素，再加上前期了解病人是服用药物后才出现的反应，基本上能判断是药物诱发了小张哮喘的发作。

　　专家提醒，有哮喘病史的病人，用药时一定要多加小心，服药时一定要看好药物的说明禁忌。买日常用药时，最好去正规的大药店或者来医院找医生开具处方购药。服药后如出现身体不适，一定要尽快到医院就医，不要在家等或者观察，以免延误病情和治疗时机。就诊时，要养成持卡看病的习惯，居民健康卡或社保卡可以帮助医生了解病人的既往病史，为大夫的及时诊断提供依据。

　　感冒发烧吃药本属正常，可萧山的杨先生却一下子吞下40多片退烧药，病没好，人还被送进了医院急救。

　　12月8日晚8点左右，杨先生的妻子发现他躺在床上不对劲，而床头那瓶原本装满了药片“安乃近”的药瓶已空了大半，妻子急了，赶紧把丈夫送到了医院。

　　昨天上午，在急诊室，记者见到了躺在床上的杨先生，他紧闭双眼昏睡着，妻子陪护在旁。她告诉记者，杨先生这几天生病发烧，稀里糊涂吞下了40多片安乃近。

　　杨先生的主治医师说，当晚10点左右，杨先生被送进医院时，已经有点神智不清，而且由于服药时间太久，药剂已渗入体内，洗胃已经无济于事，院方只能采用注射促进药物排泄的药水，尽快将药物毒性排出体外。

　　“安乃近的标准服量是一次1-2片，超大剂量服用，可导致昏迷、肝肾功能衰退等。”医生说，经过一系列抢救治疗，杨先生的病情暂时稳定，但还需要留院观察。

　　3岁的小女孩囡囡(化名)因服用了半粒成人退烧药，差点丧了命。为此，有关专家提醒，切勿自作主张给孩子服用成人药物。

　　据悉，10月12日夜里，家住六安市中心某小区的囡囡突发高烧，其母王女士情急之下，将自己以前没用完的退烧药给囡囡服用了半粒。不料20多分钟后，孩子非但没有退烧，反而出现脸色发青，浑身抽搐现象，幸亏抢救及时才脱离了危险。出现这种状况后，

　　王女士以为孩子服了假药，于是拿着剩下的退烧药到六安市食品药品监督管理局进行投诉。经鉴定，囡囡服用的药品并非假药或劣药，也不是过期失效药品，之所以出现险情，纯属用药不当造成的。

　　该局药学专家指出，近年来儿童用药不良反应报告渐多，相当一部分与儿童服用成人药相关。目前，市场上超过90%的药物没有儿童专用剂型，只能将成人剂型进行剂量折算后给儿童使用。由于儿童体质较弱，肝肾等脏器发育不全，酶系统尚未建立，解毒排泄功能较弱，对药物的敏感性明显高于成人。加之病情诊断本身是一个相当复杂的过程，不懂医学常识的家长胡乱给病孩子服用一些成人药剂，非但不能控制孩子的病情，反而会加重病情甚至给孩子的生命带来威胁。

　　在此提请家长注意，当孩子生病需要服药时，最好请医生诊治，以确定正确的用药品种、药物剂量和药物疗程。对一些成人、儿童均可服用的药物，要严格遵照医嘱使用，切勿随意增大或减少药量。

　　一名有轻微腹泻的5岁男童被送到幼儿园后，因轻微发烧，老师给其吃了半片扑热息痛。不料12个小时后，孩子因“中毒性菌痢、混合型”抢救无效死亡。孩子的父母认为是老师给孩子吃的半片退烧药影响了病情的诊断，于是将幼儿园告上法庭，要求幼儿园赔偿死亡赔偿金27510元、丧葬费2760元、精神抚慰金15000元、

　　医疗费4300元。幼儿园方面辩称，孩子在幼儿园期间未出现中毒性菌痢的症状，幼儿园在对孩子的教育、管理、保护义务方面不存在任何过错。昨日，和平区法院一审驳回孩子家长的诉讼请求，孩子父母则提出上诉。

　　今年6月25日早7时35分，宁宁(化名)的家长将孩子送至沈阳市长白乡政府幼儿园，并告知老师孩子有轻微腹泻，同时交给老师一粒“整肠生”。11时30分老师将家长带来的一粒“整肠生”给宁宁吃下，孩子午睡正常。16时30分宁宁体温37℃，老师给他吃了半片扑热息痛。17时30分，家长接孩子时发现孩子嘴发紫、脑袋冒汗、浑身不适。当晚8时30分及10时，家长先后将孩子送到省妇婴及医大二院治疗，但由于孩子处于极度危险之中未能抢救过来，于6月26日5时50分，宁宁因中毒性菌痢临床死亡。

　　“孩子出现不良反应，并呕吐一次，上午未按时吃饭，幼儿园给孩子吃了半片扑热息痛，上述情况幼儿园未电话通知我，没有尽到管理、保护义务，与孩子的死亡有一定的因果关系。”宁宁的家长在起诉时称。幼儿园方面则称，“宁宁被送到医院时，检查为‘体温37℃、神志清、状态一般、呼吸平，诊断为胃肠炎’，说明此时宁宁还没有中毒性菌痢的症状。孩子于晚上10时被送到医院时出现神志不清，晚11时休克，诊断为‘中毒性菌痢(混合型)’，经抢救无效死亡。而宁宁在幼儿园期间未出现中毒性菌痢的症状，幼儿园与宁宁的死亡没有因果关系。”

　　因孩子尸体已经火化，无法进行司法鉴定。根据医书记载，中毒性菌痢的临床表现为起病急骤，病势凶险，高热体温可达40℃以上，肠道症状较轻甚至开始无腹痛。根据医院的体查记录，宁宁被送到医院应诊时没有出现中毒性菌痢症状，并且孩子家长不能证明孩子的死亡与幼儿园有因果关系，因此法院驳回孩子家长的诉讼请求。

　　宁宁父母认为，“依据相关法律条文，在幼儿园、学校生活、学习的无民事行为能力人，受到伤害或者给他人造成伤害，单位有过错的，可以责令这些单位适当给予赔偿。”为此，他们已经提出上诉。

　　孩子发烧，家长心焦，特地使用从欧洲带回的“好药”，谁曾想药物剂量和频次都喂过了量，造成孩子血小板陡降，贫血严重。

　　近日，家住汉口杨汊湖的陈女士抱着3岁的儿子恒恒(化名)焦急地来到医院儿科诊室，小家伙久烧不退，身体虚弱，脸上毫无血色，奄奄一息。接诊的专家意识到病情较重，紧急查血常规发现，其血小板计数每升仅46克，而正常范围在100-300之间，50以下是危急值。

　　专家追问得知，原来陈女士在家给孩子喂的感冒发烧药是从北欧带回来的，其成份为对乙酰氨基酚，这种退烧药对于3-7岁儿童，应间隔6小时一次，每次服125-150毫克足够，可家属每次喂服多达250毫克，相当于剂量翻倍。更要命的是，为尽快退烧，家人又加喂了一种退热药布洛芬，一天3次。连续三天下来，两种退烧药同服且加大剂量，对小恒恒造成急性肝损，造血功能受到抑制导致严重贫血。所幸抢救及时，目前病情稳定。

　　专家提醒，感冒发烧是儿科常见病，由于这类药大多属非处方药，使用不当，风险很大。许多药都含对乙酰氨基酚(又称扑热息痛、醋氨酚、退热净等)，如泰诺林、泰诺感冒糖浆、白加黑、速效伤风胶囊、护彤、感冒灵等，若吃药太杂，很容易过量，而长期或过量使用这种药，可引起肝肾损坏，神经功能减退，也可能会直接作用于骨髓造血系统，诱发紫癜或白血病等。家长给孩子服药在拿不准时，要及时就医，切莫盲目相信所谓的国外进口药。

　　物理退烧

　　物理降温适用于高热而循环良好的患儿。特点是方法简单，不良反应少。

　　温水擦浴

　　适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃-34℃)。皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又扩张，达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张，促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀，轻轻按摩几下，还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好，让宝宝舒适平卧，并多给宝宝喝些温开水。

　　酒精擦浴

　　使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度，一般以30%-50%浓度为宜。酒精不要太凉，温度以32℃-35℃为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后，有规律地擦拭。通常是先从患儿的颈部开始，自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后，自颈部向下擦试后背，擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背，以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢，方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、足心等部位时停留时间应稍长些，以提高散热效果。

　　宝宝皮肤娇嫩，擦浴时动作要轻，不可过度用力，以免损伤皮肤。酒精擦浴过程中应注意为宝宝保暖，身体暴露部位不要多，擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现宝宝寒战、面色苍白等异常情况，应停止擦浴，盖好衣被保温，并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用酒精擦浴。