反复出现血精怎么办

黑龙江哈尔滨常先生:去年5月曾经出现过一次血精,后来*的颜色慢慢自行变暗红,直到*颜色正常。12月份又出现过一次,停止性生活后,恢复正常。可是今年3月又出现了血精,并且颜色鲜红,同时伴有间断性的血尿。到医院检查为精囊炎,吃了两个星期的药,效果并不好。请问精囊炎有没有比较好的治疗方法?

性博士:血精是男性生殖系统较常见的一种疾患,其病因主要有精囊腺炎症或感染、结石、肿瘤等,以精囊腺炎症较为多见。其主要表现为*呈鲜红色、铁锈色或咖啡色,部分患者可能合并射精疼痛等症状。建议行*细菌培养、生殖系统超声、精道造影检查,尤其年龄较大或反复出现血精的男性患者必须认真对待,规范检查,排除生殖系统不良疾患的问题。

精囊炎或感染,明确诊断后服协同逸、盖列治、安络血等抗炎、止血、对症治疗即可。另外,临床上对于射精后尿道有鲜红色出血的问题,其病变并非在于精囊腺,主要考虑后尿道精阜或膀胱颈部毛细血管静脉迂曲、扩张出血,建议行尿道膀胱镜检查,明确病因。对于患者描述的症状(间断性血尿),应考虑合并后一种情况的可能,建议作尿道膀胱镜检查,同时检查排除膀胱或肾脏等问题的存在。

附睾炎怎么才算恢复

江苏扬州周先生:一个月前患了右侧急性附睾炎,输液有半个月,吃药近20天,虽然现在不肿了,但附睾里还有一点硬的东西,坐的时间长了右侧睾丸还会有不太强烈的疼痛感,去做彩超但未见异常。我是否应该继续吃药?

性博士:附睾炎是泌尿系统较为常见的疾病,临床上主要分为急性和慢性附睾炎。急性附睾炎一旦确诊(必须排除结核性附睾炎的问题),必须及时规范治疗控制感染,全身抗感染治疗的同时配合精索封闭注射治疗,效果不错。

慢性附睾炎治疗起来相对比较困难,容易反复发作。反复发作最主要的危害是导致附睾功能受损即附睾水平炎性梗阻,造成男性梗阻性无精子症的发生,几乎占梗阻性无精子症的2/3。

因此,对于慢性附睾炎或局部炎性结节形成的患者,在控制感染的同时,应把治疗重点放在保护睾丸、附睾功能上来,通过活血化淤、软坚散结的中医治疗原则,选服通关丸、强力化淤丸、大黄蛰虫丸等药物。同时可配合局部精索封闭治疗,口服种精灵、盖雄丸等,保护睾丸生精功能。

前列腺炎,肝功异常吃什么药

江苏郑先生:我患有前列腺炎,因肝脏功能异常,害怕吃药对肝脏不好。请问有没有外用的或是其他给药方式?

性博士:从你所述合并肝功能异常的情况看,治疗需在明确前列腺炎类型的基础上,选择对肝脏功能无影响或影响较小的药物。

就目前的治疗手段而言,可以通过痛淤消直肠保留灌肠用药,也可经会阴前列腺穿刺直接给药如PGA方案治疗(醋酸强的松龙7.5毫克,庆大霉素8万单位,α糜蛋白酶10毫克),同时配合传统中医学理论,辨证施治。

结合患者的症状和临床辅助检查,然后制定有针对性的中西医结合治疗方案,这样既可以解决前列腺炎的问题,又可保护肝脏功能不受影响。治疗周期为8～12周,通过口服盖列治、温肾通关丸、前列尿路清、化淤丸等药物规范系统治疗,可治愈。

多囊卵巢综合征导致不孕怎么办

四川张女士:我患有不孕症,已经吃了半年多的中药,依然不排卵,医生说有可能患了多囊卵巢综合征,请问这病能治好吗?

性博士:排卵障碍是女性不孕的一个主要因素,排卵障碍或卵泡发育不良的主要病因在于女性生殖性腺轴(丘脑—垂体—卵巢)中某一环节功能异常。因此,应行黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、泌乳素、孕酮水平测定。另外,还应结合排卵期B超动态监测卵泡发育和排卵情况,确定病因和诊断。

正常状态下,孕育时(即排卵期),子宫内膜的厚度应在9～13毫米,卵泡发育应在19毫米×25毫米左右,如果过小或过大则不易排卵,即使排卵也不易受孕,即使受孕,胚胎也易出现发育异常、流产、死胎和畸形等问题。

若为卵巢本身因素,可通过口服龟鹿二仙汤、滋肾种玉丸、中周1-4号等系统治疗调整。若通过以上检查明确诊断为多囊卵巢综合征,其突出的特点即为卵巢多囊性改变(8个以上的小卵泡)和高雄激素血症的临床表现;行糖耐量、C-肽含量检查,往往可发现体内存在胰岛素抵抗的问题。

用以上药物治疗的同时,配合口服二甲双胍片、达英-35等药物系统规范治疗,方可治愈。部分较为复杂的多囊卵巢综合征患者,则需行卵巢楔形切除或腹腔镜下卵巢打孔术,术后即可恢复正常排卵,获得正常孕育。

怀孕时患了非淋就必须堕胎吗

郑州张女士:我怀孕5个月时,到医院查出患有非淋菌性阴道炎,支原体、衣原体均呈阳性,医生说绝对不能要孩子,否则会流产或造成胎儿畸形,叫我住院治疗。我不想堕胎,我非常想要这个孩子,难道就没有其他办法了吗?

包皮是指阴茎海绵体外面包绕阴茎头的部分皮肤。它薄而柔松，无皮下脂肪，富伸展性，有很大的活动度。包皮过长是指包皮完全覆盖于阴茎头及尿道外口，但包皮口仍可自由上翻。

应注意将包皮过长与包茎相区别，包茎是指包皮过长的同时伴有包皮口狭小，包皮无法向上自由翻转而显露出龟头。

因为包皮内的细菌、脱落的上皮细胞等所形成的污垢易刺激阴茎发生炎症，引起红肿、灼痛、奇痒、糜烂等症状，甚至可使阴茎发生嵌顿、淤血、水肿、剧痛或缺血坏死。炎症反复发作可致包皮阴茎头粘连、包皮不能上翻，严重者可致尿道外口狭窄。包皮过长可限制阴茎发育生长，还有可能诱发阴茎癌。

包皮过长可采取手术矫治，但有的通过非手术矫治也能取得满意效果，而非手术矫治可免除手术和麻醉的痛苦与风险。下面介绍两种非手术疗法。一种是适用于小儿的包皮扩张术，另一种是适用于青春期男孩的自我矫正法。

包皮扩张术让患者取仰卧位，常规消毒患者阴茎皮肤后，左手中指和无名指固定患者阴茎根部，拇指和食指外翻包皮，右手持蚊式血管钳自包皮12点处边外翻边分离，逐渐绕向系带外，深迭冠状沟。对一次难以完全分离者，可于1周后再次进行分离。对分离过程中产生粘连创面者结束时应给予金霉素眼膏涂搽。

施行包皮扩张术要注意

①扩张前应仔细检查患者的包皮情况，对有包皮口缩窄者不应勉强进行扩张，否则不仅会增加患者痛苦，而且扩张后会引起新的缩窄。

②分离扩张应循序渐进，避免暴力，特别是在系带处要防止损伤。

③对于难以一次外翻的包茎，可以给予多次扩张，其时间间隔在1周左右为佳。这样一方面可避免短期内再扩张引起损伤，另一方面可避免分离面再粘连。

④分离扩张过程中，对粘连严重、有创面者应涂以金霉素眼膏，以减轻再粘连、预防感染。

自我矫正方法每天用手将包皮向上撸动2～3次。注意用力要轻柔，手法要缓慢。使龟头暴露持续3～5分钟后松开手。起初，松手后包皮会复原，可以再重复1次上述动作。如此坚持数月，龟头就会因得到暴露而发育较快、生长较大、边缘突起，包皮就不会复原了。

自我矫正要注意

①自我矫正是个渐进的过程，不能急于求成。

②包茎者不能自我矫正，应求医治疗，不然会发生嵌顿。

保持肌肉营养饮食： 碳水化合物饮食近来备受青睐其实并不是什么新发明三届奥林匹亚先生(1977—1979)弗兰科·赞恩早25年前便开始借助它造就完美体格。低碳水化合物饮食看起来很简单但使用不当却十分危险因为当身体缺乏足够糖元时就会转而使用蛋白质储备作为能源下面6窍门能帮助你低碳水化合物饮食期间保持肌肉块

1.提高蛋白质摄入量 低碳水化合物饮食要求按照体重比例来限制碳水化合物摄量：体重190磅以上健美运动员应限制每天56—75克碳水化合物体重190磅以下运动员应限制每天40—55克碳水化合物当碳水化合物摄入低每天75克时身体将把更多蛋白质作为能源因此低碳水化合物摄入期间应把蛋白质摄量提高到每天每磅体重2克。

2.训练前后摄入乳清蛋白 乳清蛋白中含有大量支链氨基酸它们能替代碳水化合物为训练提供能量训练前摄40—60克乳清蛋白质可防止身体消耗肌肉组织供能训练后立即摄入另40—60克乳清蛋白质可重建肌肉组织另外把每日碳水化合物定额50%安排训练后摄入。

3.每天摄入红色肉类 红色肉类能提供脂肪给身体作为能源使蛋白质免遭用供能噩运红色肉类还富含丙胺酸它能用供能而不引起胰岛素水平升高每天至少从红色瘦肉中摄取50克蛋白质把它分配两餐中：早餐25克另餐25克样可保证体内持续丙胺酸供应防止身体将蛋白质作为能源。