趁早发现老年痴呆苗头
前天,美国前总统里根在同老年痴呆症进行了长达10年的抗争后以93岁的高龄辞世。据研究,妇女患上老年痴呆症后平均只能活5.7年,而男性患上后平均只能活4.2年。里根能带病长寿与及时治疗和家人的悉心照料是分不开的。老年痴呆症并不像其他疾病一样,有一个发作的特殊症状,而是在长达几年的过程中逐渐加重的,因此要求儿女们要经常关注老人的日常生活,发现其异 常的病情发展。
老年痴呆症的病情发展很慢,许多被儿女发现有点儿不对劲儿才送到医院来看病的老年痴呆症患者其实大都已到中度痴呆的程度。要想尽早发现老年痴呆症的苗头,就需要对老人悉心观察,多与之交流。老年痴呆症的前兆不少。
记忆力减退,不记得刚刚发生的事,甚至拿什么东西转手就忘。
计算能力减退,现在却连买菜的小账都算不清。买了东西不给钱或是给了钱不拿东西。
思维能力下降,不再有评价能力。最突出的是看电视连续剧,有的老人以前还能评价一下人物,讲讲剧情,现在却对昨天看过的前一集都说不明白。
性格、情感改变、古怪、斤斤计较。开朗的开始不爱理人,经常发呆,情绪低落。有的老人开始多疑。以前喜欢干净的,开始变得邋遢。
定向力差。
自理能力差。
老年痴呆也有一定的家族遗传性,年轻人也不能掉以轻心,要从日常生活中的点滴注意,勤用脑,防止脑外伤和脑缺氧,预防以后的发病。
营养物质的吸收必须经过充分的消化作用。老年人容易发生吸收不良综合征,主要原因与老年人消化系统退行性变化有关,变化较显著的是胃、小肠和胰腺。人到老年期后,小肠茸毛变短,吸收面积减小,胰腺逐渐萎缩,间质纤维结缔组织增生,这些变化使得小肠细菌过度生长,消化道憩室炎和憩室病显著增高,加之退行性变化所引起的热量摄取不足和营养失调,均可促成或加重吸收不良综合征。
吸收不良综合征是指各种原因的小肠营养物质吸收不良所引起的综合征。
临床上以腹泻、体重减轻为主要症状。因此,广义的吸收不良综合征包括消化不良与吸收不良,故又称为“消化吸收不良综合征”。吸收不良综合征主要见于老年人,据统计,在老年住院患者中约有12%的病人存在不同程度的吸收不良综合征。
老年人吸收不良综合征症状往往不典型,以腹胀、腹泻、贫血或骨痛为主要表现。因此,对老年人不明原因的消瘦,伴腹胀、腹泻、贫血及骨痛,要考虑是否为吸收不良综合征所致。通过测定尿糖试验、粪脂定量测定及呼吸试验进行综合分析,加以确诊。
老年人吸收不良综合征的治疗首先是治疗引起该综合征的器质性疾病,如慢性萎缩性胃炎、胰腺炎等。其次要注意饮食调节,进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、无刺激、易消化的食物,特别是在腹泻期间,脂肪量应低于每日30克。食物要粗细搭配、易于消化。由于老年人胃动力减弱,排空时间延长,胃酸、消化酶分泌减少,消化能力差,因此,宜进易消化的食物,尤其晚餐,宜进食稀粥、面条等带汤食物。
中老年人由于结肠袋松弛、肠蠕动减慢、多有便秘,宜多进粗纤维食物,尤其宜多进食蔬菜、水果,既可通便又能改善肠道菌群,使食物易于消化,还能调节血糖、血脂。再次是对症治疗,贫血者应补充铁剂、维生素B,必要时输血浆或新鲜血,腹胀者可服用吗丁啉及胰酶制剂,有感染者可进行抗生素治疗。鼓励患者多食新鲜蔬菜及富含叶酸、维生素B12的食物如瘦肉、鸡蛋等。对麦素过敏的患者慎食含麦素多的麦类食物。注意天气变化和饮食卫生,保持自身不受寒冷的侵袭,定时复查,发现异常及时治疗。
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