预防手足口病注意卫生是关键

　　昨日，桂城街道卫生监督分所工作人员来到南海师范附属幼儿园，进行传染病防控检查，监督园方做好日常消毒检查工作。

　　据悉，5到9月是手足口病高发季节，易感人群应注意日常卫生、勤洗手防止患上手足口病。

　　部门将加强防控检查

　　昨日上午，桂城街道卫生监督分所工作人员来到南海师范附属幼儿园。“小朋友，张大嘴巴摊开小手。”在该园门口，校医正在为小朋友进行晨检。

　　园方负责安全保健卫生工作的黄主任介绍，每天早上，小朋友进园前都必须先“过三关”：首先是消毒洗手、测量体温;然后再由校医检查幼儿表面症状;第三关是老师向家长了解孩子前一晚的身体状况。一旦发现学生有发热、口腔溃疡或手脚有疱疹，就会让家长先带孩子到医院检查。

　　“一旦发生手足口病传染病例，学校要马上上报至‘佛山市学生健康监护信息系统’，卫生监督分所会立即进校检查，找出问题。”桂城卫生监督分所公共卫生科科长叶龙生表示，“减少传染病的主要手段有三个，一是控制传染源，二是切断传播途径，三是保护易感人群。”幼儿园通过日常晨检、每日消毒和督促孩子定期洗手，基本完成了这三个防控步骤。接下来，卫生监督分所将联合教育部门不定期到幼儿园检查防控情况。

　　发现孩子异常莫大意

　　据悉，手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病之一，以3岁及以下的婴幼儿发病为主，多见于夏秋季，目前已进入高发季节。大部分手足口病患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主，但少数人有可能并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹和心肌炎等病。如果发现孩子出现口腔溃疡、皮疹等状况，切莫麻痹大意，要留意孩子是否患上了手足口病。

　　桂城街道卫计局相关工作人员介绍，目前，手足口病尚未有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。

　　手足口病传播途径比较多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及日常用品而感染。预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生，勤洗手，不喝生水，不吃生冷的食物。

　　如果孩子得了手足口病，该怎么办?桂城街道卫计局提醒，家长不必慌张，绝大多数的手足口病患者一般只要7到10天就可以自行痊愈。

　　只有极少数患儿会出现重症症状，如果孩子出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等情况时，家长要及时带孩子到医院就诊。在孩子症状消失后7天，到医院或区二医防保科出具“同意返校证明”，方可上学。

　　近日，发表于国际杂志CANCER上的一项研究论文中，来自国外的研究人员通过研究发现，随着机体慢慢老化，癌症或许会对个体的身心健康带来负面影响;文章中研究者发现，癌症可以增加个体超出正常机体老化范围的特定健康问题，其中一部分原因或许是由于和个体癌症诊断及治疗过程相关的体力活动水平的下降及压力的增加。

　　随着人口老龄化的增加，对于临床医生们而言越来越重视研究癌症对老年个体的特殊影响，文章中研究人员对和美国的联邦医疗保险(Medicare)调查相关的癌症登记数据进行了分析。

　　这项分析涵盖了921名患乳腺癌、结直肠癌、肺癌及前列腺癌保险受益患者的相关数据，这些患者在1998年和2001年完成了初期调查，在接下来两年里研究者对这些研究者进行追踪调查。

　　文章中研究者将这些患者同4605名非癌症个体进行对比研究，相比对照而言，癌症研究组个体每日的活动和机体的活动水平都发生了明显下降，在肺癌患者中改变尤为明显;进行癌症诊断可以增加个体抑郁的风险，但却并不会增加个体患关节炎、失禁及视力、听力问题的风险;同时进行癌症诊断也并不会加剧患者关节炎或足部神经病变的严重性。

　　研究人员Leach说道，这项前瞻性分析研究利用了一种倾向性的分数将对照组同癌症病例进行对比研究，这就可以帮助我们以一种新的角度来分析癌症和机体老化对健康的效应。

　　相比未患癌的老年个体而言，老年癌症患者中机体功能的下降或许对临床医生而言是一项非常重要线索，因为这种机体功能可以通过方法来改善;

　　临床医生需要改善这些患者机体的功能性水平，同时提供一些干预措施来保护患者的机体功能，从而有效改善老年癌症患者的机体健康。

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　　根据有关科学证据综述，目前需要更多的研究来揭示肥胖与癌症风险之间的复杂关系，包括癌症风险通过母亲肥胖跨代传递。

　　来自华盛顿医学院的Kelle H Moley博士和Graham A Colditz博士考虑到生育年龄女性肥胖发病率较高，因此将研究工作重点放在女性以后生活及后代癌症风险研究上。研究结果于1月27日在线发表于《科学转化医学杂志》上。(Sci Transl Med 2016 Jan 27)

　　研究人员表示，目前的研究证据表明除了儿童和青少年肥胖减少乳腺癌风险，肥胖整体上增加癌症风险。

　　Moley 和 Colditz博士补充道：“探究过度肥胖与跨代癌症风险之间的相关性比较困难，因此这一话题缺少足够的研究。”

　　但是，这一问题对后代健康十分重要，因为全球肥胖人口正在逐渐增加，超重或肥胖女性怀孕和分娩的人数也在增加。

　　母亲肥胖对后代癌症风险影响复杂

　　许多研究已经证明肥胖与一系列健康问题相关，包括心血管疾病、糖尿病、抑郁症、不孕不育、妊娠并发症。

　　越来越多的证据同时表明超重和肥胖会增加患癌症风险。例如，肥胖女性子宫内膜癌风险增加。而早年肥胖与多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、以及结肠癌、肾癌和肝癌相关。

　　成人肥胖则同样与多种癌症相关，包括甲状腺癌、卵巢癌、宫颈癌和食管癌。相反，儿童和青春期肥胖可能会降低乳腺癌风险。

　　Moley 和Colditz博士强调，37%的育龄期女性患有肥胖，考虑到母亲肥胖与后代各种类型癌症相关，因此肥胖问题“令人担忧”。

　　另外，Moley博士表示尽管大规模的注册登记有助于探究围产期肥胖与以后癌症风险的相关性，但是很少记录女性孕前的BMI或体重。这就给回顾性研究带来额外的问题：患者回忆的母亲体重可能并不准确。

　　动物模型主要集中在乳腺肿瘤研究，为癌症的隔代遗传提供了一定思路。最近的一项大鼠研究表明，高脂肪饮食的母鼠会增加循环雌二醇水平同时使后代乳腺肿瘤的发病率加倍，并且相关影响会延伸两代。

　　有几个理论对乳腺肿瘤风险如何传递进行了解释，包括结构基因和功能基因的表达、肥胖导致卵母细胞和早期胚胎线粒体的代谢改变等。

　　女性过度肥胖与乳腺癌明确相关

　　Moley 和 Colditz博士表示，尽管儿童和青少年肥胖与乳腺癌风险的相关性似乎比较复杂，但是40多岁女性体重增加明确增加以后乳腺癌风险，绝经后体重增加同样如此。

　　对于绝经后女性，肥胖与乳腺癌风险之间的相关性或许可通过循环游离雌二醇解释。这也可以解释为什么乳腺癌风险可以通过激素治疗(增加雌二醇水平)改变。

　　研究人员同时指出，肥胖增加乳腺癌复发和乳腺癌死亡风险。而死亡风险可能与高雌二醇和高胰岛素水平相关，因为这些可导致乳腺癌的不良预后。

　　肥胖为机体细胞创造异常环境并增加代谢压力

　　Moley博士说道：“肥胖为机体细胞创造了一种非正常环境并造成代谢压力，增加了后代代谢异常及癌症风险。”

　　Moley博士表示，随着越来越多的研究评估减肥对癌症发生率的影响，药物治疗和各年龄段人群的健康饮食会逐步用于克服肥胖问题。同时也需要立法方面的支持。

　　对于下一步的研究，Moley博士明确表示：“我的研究领域是探究疾病和健康的起源，因此下一步主要针对易患个体的疾病跨代传递问题进行研究，有可能会侧重分子和线粒体DNA的分析。”