脑梗塞心脏骤停 36岁的她两次踏过鬼门关

　　“妈妈，只要你的命还在，我们就绝不放弃，绝不抛下你一个人。”这是一封女儿写给妈妈的信，信里的妈妈陈女士，因为严重的风湿性心脏病，在最近两个多月里，连续两次踏入鬼门关。最终在医生的努力和家人的呼唤下，赢得了百分之一的生机。

　　医院心脏外科副主任说，长期生活在阴冷潮湿的环境，免疫力低下的人，特别容易患上风湿性心脏病。这种病与链球菌感染有关，一旦得了感冒、急性咽炎、化脓性扁桃体炎等，就要及时就医，以免细菌侵犯心脏。

　　头晕乏力竟是心脏瓣膜坏了

　　陈女士是云南人，今年36岁，个子瘦瘦小小，跟着丈夫在工地上做泥水工。2个多月前，她感觉体力有些下降。

　　“一干活就气喘吁吁、大汗淋漓，累得不行，后来发展到干轻活也累。”陈女士说，她到医院检查，当即被确诊为风湿性心脏病。根据医生推测，她的病程至少有5到10年，心脏二尖瓣坏了，需要马上置换新瓣膜。

　　为什么会换上这么严重的心脏病?医生说，陈女士可能感染过链球菌，出现过感冒、咽喉炎等症状，人体在产生抗体对付这种细菌时，也会损伤正常细胞，攻击心脏瓣膜。如今，陈女士的二尖瓣重度狭窄，血液都淤积在心房里，形成了一个巨大的血块。

　　险情还是发生了，就在置换瓣膜手术的前一天，陈女士心房里的血块脱落，造成了脑梗塞，她身体偏瘫，丧失了意识。经过神经内科、介入科的紧急手术，陈女士才转危为安。

　　更换瓣膜后突发心脏骤停

　　在监护室待了十多天后，陈女士的心脏瓣膜置换手术又被提上日程。11月底，她在全身麻醉并且进行体外循环的情况下，换上了一片机械瓣膜。

　　“手术很顺利，当天就拔掉了插管，但陈女士却因为手术费用，竭力想转出监护室。”医生说，或许是因为患者极度焦虑，本来已经好转的病情又急转直下，陈女士出现了胸闷、血压下降、心跳变快等应激性心肌病的表现，在病床上心脏骤停。

　　为了救回陈女士，医生们轮番为她进行胸外按压，并马上床边开刀，装上了人工心肺系统。

　　“一般动完心脏大手术，又出现危机情况并用上人工心肺的，能救回来的概率极低。”医生说，那段时间，心血管内科、监护室、手术室、麻醉科、超声科的十多位医护人员，24小时轮流陪在病床前。

　　救命钱不够，医院开通了绿色通道，首先救人，还减免了4万元的费用，又号召员工募捐了7万元。

　　6天以后，陈女士起死回生。

　　得了急性咽炎等千万别大意

　　“得风湿病与基因有关，这是内因，陈女士的妈妈就因为风湿性心脏病去世。其次，生活条件差、气候潮湿、营养差、免疫力低等都是致病因素。”医生说，在这种情况下，人体容易感染链球菌。链球菌首先进入咽喉，引起咽喉炎，然后“舔”过关节，患者会出现短期的关节游走性疼痛，最后细菌会“咬”住心脏，让人患上风湿性心脏病。

　　患上这种病，无法自愈，疾病会进展，需要定期检查心脏瓣膜。一旦出现心脏功能下降或心脏增大，就要立即手术，否则心房可能出现血栓甚至脑梗塞。

　　医生说，风湿性心脏病的男女患病比例为1比2，30到60岁之间高发。要预防这类疾病，建议改变生活习惯，不要去阴冷潮湿的地方，比如夏天在阴冷潮湿的地方对着风扇吹。“平时患上感冒、急性咽炎、化脓性扁桃体炎等，要及时进行治疗，千万别抱有侥幸心理拖着不治。”

　　面包坊现场制作、超市出售的袋装面包品种多样，为什么有的保质期才两天，有的竟然能长达半年，时间上相差90倍。记者了解到，除了制作工艺的差别外，国家对面包保质期并没有统一规定，企业可根据产品保质实验的结果自行界定，防腐剂、添加剂的使用也大不相同。

　　发现

　　面包保质期长短不同 最高相差90倍

　　面包已经成为很多都市人早餐的主要选择，家住安贞的赵女士就是这样，平时经常去附近超市或者各大连锁面包坊买一些面包，切片、奶香、全麦、法棍……赵女士都尝了个遍，每次买面包也都会仔细看看有没有过期。

　　时间长了，她发现一个问题：“味多美现烤面包保质期只有2天，曼可顿面包保质期10天左右，还有一些包装的面包保质期写着半年，差距怎么这么大呢?”

　　记者近日走访多家超市调查发现，在常温保存条件下，不同厂家的面包，不同季节保质期不同，1—4季度12天，2—3季度8天。

　　即便是同一品牌的面包，保质期也各有不同，比如曼可顿的切片面包保质期为12天，超级奶棒面包保质期为7天。

　　像曼可顿这样长达12天的保质期还不是最高纪录，除了像义利“天然酵母”系列面包保质期长达90天，达利园、盼盼的法式软面包的保质期则是6个月。

　　再看面包包装的配料表，有的面包包装上注明的防腐剂有丙酸钙、脱氢乙酸钠两种，而保质期较长的法式软面包含有硬脂酰乳酸钙、脱氢乙酸钠、山梨酸钾等多种防腐剂。

　　调查

　　材料、工艺和添加剂大不相同

　　相对于企业大规模流水生产的面包产品，现场烘烤的面包保质期普遍较短。在味多美、多乐之日等多家连锁店铺，包装袋标注的保质期多数只有2—3天。工作人员称，这主要因为“不添加防腐剂”或者添加剂比较少。

　　之所以现烤面包2天保质期与超市销售袋装面包180天保质期相差90倍，味多美董事长黄利介绍，决定面包保质期长短的主要原因与馅料有关。“所谓馅料包括乳制品类、蔬菜类、肉类等和水分。面包中有无上述馅料，决定着保质期的长短。不同的馅料特性不同，水分含量也会有差异，会导致保质期不一样。产品的水分越多，一般保质期会越短。”

　　据了解，如果面包的保质期超过7天，一般就需要通过防腐措施来延长保质期。比如添加防腐剂、抗氧化剂或者往包装里填充惰性气体，比如氮气等，可以让面包的保质期更加长久。

　　北青报记者注意到，义利面包除了常规6天保质期，冬季延长至12天保质期，旗下天然酵母面包保质期长达90天。对此现象，义利面包品管部工作人员表示，天然酵母面包在制作工艺、生产条件和配料上都做了升级。比如馅料里提高了含糖量，就不易长毛。另外在包装内增加了防止霉变的“缓释酒精释放片”，包装内充氮气，包装纸更严实，与外界隔离。

　　面包保质期长短尚无统一标准

　　记者查询到，各种面包的包装袋上标注的产品标准号均是GB/T 20981。在国家标准委的网站上，这份标准列出了面包在产品分类、技术要求、包装、运输、贮存与展卖等多项规定，但对于保质期期限并没有提及。

　　味多美董事长介绍：“按照产品标注的条件储存，现烤面包标注的保质期是2天，顾客买回家后，第二天还可以食用，只是口感和外观没有当天的好。”据了解，通常现烤面包坊更加讲究面包的新鲜度和外观美感。在味多美门店，当天销售不完的现烤面包，下架后处理给饲料厂。

　　北京焙烤食品糖制品协会相关负责人解释说，食品保质期多长，的确是厂家自己说了算，各个企业根据产品保质实验的结果自行界定，通常实际保质期会比标注期更长一点。不同的配料成分、杀菌条件、企业生产设备环境、包装、存放环境的温度湿度等，都会让保质期各不相同。

　　专家观

　　保质期没规定 但防腐剂添加量不能超标

　　对于“面包保质期为什么相差那么多”的疑问，北京农学院食品学院院长仝其根教授给出了解释：“在国家标准规定的范围之内，食品生产厂商添加复合式防腐剂，其出发点是针对不同的微生物菌群抑制其生长，最终起到更好的防腐作用。国标中关于防腐剂的添加剂量自2007年起一直没有变化，但防腐剂的剂量，需要遵循食品安全国家标准，不能超过规定的使用量。”