人社部谈社会办医纳医保定点 公立民营一视同仁

　　人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波今日表示，到2014年，城镇基本医疗保险定点医疗机构已经超过12万家，其中有3.66万家为民营机构，大概占到整个定点机构的30%。对定点医疗机构，不管是民营的还是公立的，采取一视同仁的态度，只要是自愿申请承担医保定点服务，开展公平竞争，都可以纳入定点管理。

　　人力资源和社会保障部今日召开新闻发布会，通报中国社会保险发展年度报告(2014)有关情况，并回答记者提问。

　　关于社会办医纳入医保定点范围如何实现，黄华波表示，为方便参保人员选择就医，并且有利于医保的管理和服务，按照国务院关于医改的文件，在1998年的时候，就要求对提供医疗服务的医疗机构实行定点管理。2009年以来，这方面的要求非常明确，对社会办医要提供相关的便利。到2014年，城镇基本医疗保险定点医疗机构已经超过12万家，这其中有3.66万家是民营机构，大概占到整个定点机构的30%。尤其需要强调的是，去年民营医疗机构的增长达到62.4%，就一年的时间，增加了1万多家，这是落实中央国务院医改要求、落实社会办医的非常重要的体现。

　　黄华波表示，对定点医疗机构，不管是民营的还是公立的，采取的是一视同仁的态度，不论所有制性质，不论医院的级别，不论医院的类别，只要是自愿申请承担医保定点服务，开展公平竞争，都可以纳入定点管理，提供基本医保服务。

　　黄华波指出，对定点医疗机构都实行协议管理，相当于一种合同管理的方式。经办机构与定点医疗机构签定协议。近年来，协议管理的情况还是比较规范的，去年，根据这么多年来管理的经验和一些漏洞重新修订了协议范本，把相关医改的内容、智能监控的内容、医保医师管理的内容都纳入协议的范围。下一步，人社部要落实国务院医改的要求，把民营办医、社会办医一视同仁地纳入医保管理服务，同时加强协议管理，加强对社会办医的服务工作。

　　相关链接

　　北京市在7日发布的《关于加快本市养老机构建设的实施办法》中明确，将完善养老机构的医疗配套服务。养老机构内设医疗机构，可申请纳入医保定点范围。

　　支持养老机构配套医疗服务的措施主要有四项内容。一是养老机构周边医疗资源比较丰富或社区服务网络比较健全的，可利用这些资源保证养老机构医疗需求。二是自身规模较大，且周边医疗资源不足的养老机构，可申请设立医疗机构，但要依法取得执业许可证。三是养老机构内设医疗机构，符合条件的可申请纳入医疗保险定点范围，并鼓励养老机构与就近医保定点单位签订合作协议。四是养老机构举办护理院、康复医院和提供临终关怀服务的医疗机构，可优先审批;有技术支持需要的，相关部门将协助与周边医院建立支援、会诊或转诊机制。

　　北京市卫生局基层卫生处处长许峻峰告诉记者，为了更好地为社区养老提供服务，北京市提出“社区康复养老”模式，也就是家庭医生式服务。需要服务的老人将和医生签约，一方面利于稳定医生和患者的关系，方便医生掌握患者全面的健康状况;另一方面，医生负责签约老人的健康管理，老人没病但有患病风险的话，医生也有责任进行处理。此外，这种服务有利于引导居民到社区就诊，形成“首诊在基层”的格局。

　　据介绍，北京市家庭医生式服务从2010年开始推广，对老年人实行优先签约、优先提供服务;对空巢老人、行动不便的老人可以上门提供健康指导和健康咨询。

　　北京市《关于加快本市养老机构建设的实施办法》的总体目标是，到2020年，北京市养老机构养老床位数达到16万张，每千名老人拥有床位40张。

　　随着食品安全问题越来越受重视，国家相关部门对婴幼儿食品安全的监督管理也在日益增强。6月29日，记者了解到，7月1日起，《预包装特殊膳食用食品标签》将正式实施。

　　据了解，特殊膳食是食品生产厂家为了满足某些特殊人群的生理需求或疾病患者的营养需求，按照特殊配方而专门加工的食品。这类食品的适合人群、所富含的营养素或对某些成分的含量有特殊要求。过去，不少商家会利用这一点做出指向性宣传，进而对消费者产生误导。而即将实施的这项法规，则对标签市场进行了进一步规范。

　　“含有多倍DHA”不能印上包装了

　　旧包装奶粉低价促销

　　即将实施的《预包装特殊膳食用食品标签》中明确规定，包装不得再对0至6个月婴儿配方食品中的必需成分进行含量声称和功能声称。而这也意味着，风靡婴幼儿奶粉、食品界的“含有多倍DHA”、“DHA亲和配比”、“富含乳清蛋白”等广告语将不能再出现在包装上。

　　6月29日，三湘都市报记者对长沙市多家超市、婴幼儿食品店进行了走访，发现在架销售的多个品牌0至6月婴幼儿奶粉产品包装上仍对其部分成分和功能进行了显眼标注，“提升67%DHA”、“可溶性膳食纤维”、“亲和人体结构脂OPO”等标语清晰可见。

　　而一些母婴店的国产、进口奶粉品牌也在做促销活动。原价222元的某品牌2段罐装奶900克售价由每罐222元降价至188.7元，3段奶粉售价由每罐196元降至162.7元。“一方面是到了年中促销的时候，另一方面也是老包装产品要尽快销售。”世纪金源某母婴店店员称。

　　“我国食品安全国家标准对0-6个月婴儿配方食品中必需成分的含量有明确规定，婴儿配方食品必须符合标准规定的含量要求。由于0-6月龄婴儿需要全面、平衡的营养，不应对其必需成分进行声称。”相关负责人如是说。

　　特殊膳食使用标签

　　应说明“如何吃”

　　众所周知，特殊膳食是具有一定“食补”功效的食品。因此，它的食用方法和每日剂量也成为消费者必须注意的事项。

　　在即将实施的新规中明确要求，作为特殊膳食的食品标签上需要对食用方法、每日或每餐用量进行清楚标注，“以指导消费者合理使用”。

　　目前，在我国市场中，销售范围最广的便是糖尿病人专用食品。湘雅路上一家糖尿病人食品专卖店内，糖尿病人食品五花八门，有木糖醇饼干、苦荞沙琪玛等多个品种在售。

　　店主介绍，店内多是无糖或者以木糖醇代替白砂糖制成的产品。不过，记者在这些食品的包装上几乎没有找到“糖尿病人专用”字样，而这也就是说，厂家和商家都在某种意义上打了“擦边球”，此类商品并非属于“特殊膳食”。

　　而在华夏路的一家药店中，记者见到了明确标有“适宜人群”的特殊膳食食品。其中，一份标明适宜人群为“术后人群”的营养液的包装盒上，明确标注了食品的用法用量和贮藏方法。记者在网络上以“特殊膳食”为关键词进行检索后发现，一些产品包装上除了产品规格、保质期及适用人群外，并未清晰标注食用方法及计量。

　　需要注意的是，具有特殊医学用途的配方食品，包括特殊医学用途婴儿配方食品的食用方法需要医生或临床营养师根据消费者个体情况或医学状况的不同阶段进行调整。而此类产品的食用方法则需标示为“每日或每餐食用量参照医生或者临床营养师指导”字样，消费者购买到标有此类标签的特殊膳食时，先向医生咨询具体食用方法则更为理想。

　　提醒

　　7月1日为分界线

　　记者了解到，在标准实施前生产的食品可在食品保质期内继续销售至保质期结束。不过，厂家自2015年7月1日起生产的产品，其包装则需要按照新标进行，消费者在购买时应注意其生产日期。