天冷火锅热 当心“火锅病”

　　秋冬时节，正是火锅开始大行其道的季节。近日，笔者走访了岩城市区多家火锅店，发现上座率都有明显提升，甚至有些火锅店出现爆满的现象。不过，医生提醒:吃火锅不能太频繁，要注意荤素合理搭配，切忌喝火锅汤底。

　　天气转凉催热火锅生意

　　随着天气转凉，喜欢吃火锅的市民越来越多，我市各大火锅店生意火爆，甚至有些深受消费者欢迎的火锅店在用餐高峰时出现了一座难求的现象。

　　据超市员工小徐介绍说，这两天羊肉的销售有了小幅上涨，“主要是部分市民选购羊肉，还会选择一些海鲜类食品，在家做些火锅吃。”昨日，正在超市内购物的市民王女士表示，最近几天，气温有所下降，准备挑选一些肉类食品，“邀请几个好朋友，一起来家里吃火锅主要是图个气氛，也比较暖和。”而除了羊肉销量有所上涨，其他的肉类、食用菌类、粉丝、海鲜类等销售量也有小幅的上涨。

　　“我喜欢吃辣，红彤彤的看起来很有食欲。”我市市民张先生就是火锅的忠实爱好者，他表示自己很喜欢吃火锅，隔三岔五就会叫上朋友吃一顿。“肉放锅里稍微烫一下就赶紧捞出来吃，再配上两口酒，简直是人间美味。”

　　医生建议火锅不宜经常吃

　　笔者随后走访了市内的一些医院了解到，近期出现了不少“火锅病患者”。患病原因大多为食材不够熟造成细菌感染、食材太烫造成口腔不适、或者喝汤底形成虚火上升等。

　　据了解，太辣、烫的食物，不仅容易烫伤口腔和食道黏膜、刺激口腔、食管与胃肠道的黏膜而使其发生充血和水肿，还容易诱发胃溃疡等更重的疾病，所以凡是口腔炎、慢性咽炎、溃疡病、慢性胰腺炎、胆囊炎病复发者及上腹部做过手术的人都不应吃火锅。此外，长时间进食，会使胃液、胰液等消化液不停地分泌，腺体得不到正常的休息，导致胃肠功能紊乱。同时，由于很多火锅食材和蘸料都含有大量油脂，火锅汤中的钠离子、钾离子含量又多，所以太频繁地吃火锅不仅容易上火，更容易使高血压高血脂加重。

　　我市消化内科张莹医生提醒，冬天快到了，吃火锅的市民越来越多，不过还是要注意营养搭配，合理膳食，不要给肠胃造成负担，把进补变成伤身。

　　“火锅味美，也要注意节制，一周内最好不要超过一次。”张医生提醒，市民在吃火锅时要注意荤素搭配，增加维生素的摄入，避免油腻。“还可配合着喝些果汁、酸奶等饮品，达到补水、降火的目的。吃火锅还要注意时间，汤底熬煮时间超过1小时就会分解大量亚硝酸盐，对人体造成危害。”张医生建议，火锅一到两周吃一次即可。另外，胃肠功能不好的市民更要注意饮食，可在餐前喝杯酸奶保护胃黏膜，不要吃过辣、过冷的火锅食物。“现在还流行吃炭烧火锅，市民在就餐时要注意开窗通风，避免一氧化碳中毒。”

　　　2010年，经济学人智库(EIU) 发布了死亡质量指数报告，对40个国家和地区的临终关怀情况、可负担程度等进行了排。中国死亡质量排名倒数第10位。2015年，EIU再次发布死亡质量指数报告，将涵盖国家和地区从 40个增加到80个。这些排名以五大类指标为依据：姑息治疗与医疗环境、人力资源、医疗护理的可负担程度、护理质量，以及公众参与水平。

　　收入水平与死亡质量正相关

　　尽管该报告显示死亡质量有一定改善，但仍有许多尚待解决的问题。即使是排名最前的国家或地区，目前也仍在努力提升每一位病患的死亡质量。

　　在调查中发现，英国拥有最高的死亡质量，而且富裕国家或地区往往排名较高。与2010 年相同，英国在2015年度死亡质量指数中排名第一，这有赖于英国全面的国家政策，姑息治疗与英国国民医疗保健制度的广泛结合，以及英国强大的临终关怀行动。

　　一般来说，收入水平是一项强有力的指标，表明了姑息治疗的供应情况和质量，这也是富裕国家或地区排名前列的原因。澳大利亚和新西兰分别排在综合排名 的第2和第3 位，其他4 个相对富裕的亚太国家和地区排名在前20 名之内：中国台湾排在第6 位，新加坡排在第12 位，日本排在第14 位，而韩国排在第18 位。除此以外，欧洲国家占据了其他前20 位的大部分名额，另外，美国和加拿大分别排在第9 和第11 位。中国仅排名71 位。

　　受人员和基础设施所限，许多发展中国家目前仍然无法提供基本的疼痛管理，但一些较低收入国家中存在少数特。例如，巴拿马正在将姑息治疗纳入 本国初级医疗服务中，蒙古的临终关怀设施和教学项目快速发展，乌干达在阿片类药物的供给方面取得了巨大进步。许多排名靠前的国家和地区都有全面的政策框 架，将姑息治疗融入到本国医疗体系中，例如英国和中国台湾的健康保险计划，以及蒙古和日本的癌症控制项目。

　　40%左右国家超过平均水平

　　尽管有证据证明发展姑息治疗能间接带来经济效益，但研究却发现，各国进行姑息治疗的比例却很小。2010 年姑息治疗费用只占英国肿瘤研究经费的0.2%，只占美国国家肿瘤研究院2010年总拨款的1%。在某些能力不足、无法满足姑息治疗需求的国家，此需求将 急速增长。中国、希腊和匈牙利等姑息治疗的供应有限，但需求快速增加，他们需要通过主动投资来满足公共需求。

　　本次死亡质量指数报告中，只有34 个国家或地区得到平均水平以上的得分。这些国家或地区的人口只占该指数评估所含国家或地区成年人口总数的15%，这意味着，大多数成年人都无法获得良好的姑息治疗，而排名靠前的国家或地区也仍存在这样那样的问题。

　　根据最近的经济发展状况，某些国家或地区本应在该指数中表现更好，但是在排名中却处在非常靠后的位置。印度和中国在整体上表现较差，分别排在第67 和第71 位。从两国的人口规模来看，这十分令人担忧。

　　对于中国，人口快速老龄化带来了额外挑战。姑息治疗的普及在中国一直很缓慢，治愈性治疗方法占据了医疗战略的主要地位。这一点可能会发生变化，因为最近出现了一些政策上的转变。

　　备注

　　“临终关怀”经常被用来特指仅在绝症晚期提供的护理。“姑息治疗”是指通过早期识别、无误评估和治疗疼痛以及其他问题来预防和减轻痛苦，并提高生命质量。