冯雪指出远程医疗可提供优质医疗服务

　　在互联网+盛行的当下，凡物凡事均都欲往这靠上一靠，名曰“拥抱互联网”。互联网+医疗能干些啥?远程医疗与互联网结合在一起又能干些啥?本着这些问题，第二届中国国际远程医疗峰会(以下简称峰会)召集了国内外有关专家、学者共商共议，寻找通过互联网技术的路径，带动移动医疗、远程医疗的进一步发展。

　　与会专家达成共识：“互联网+医疗”已成为了医疗发展方向上的一个里程碑，而远程医疗作为京津冀医疗卫生一体化的重要措施，将现代医疗模式与网络通讯技术相结合，既能够满足京津冀的医疗服务需求，又能着眼长远，有力有序地缓解大城市医疗资源过于集中的情况，也将成为科技创新转型升级的强大动力。

　　远程医疗是一个什么样的医疗行为?天津市远程医疗协会会长冯雪解读称，狭义上可称为医疗行为，但从其价值延展性来判断，远程医疗是结合轻问诊和治疗疾病的一种医疗服务，能合理分配医疗资源，降低医疗运作成本，在最大程度上为患者提供优质的医疗服务。

　　深化医改的目的就是为了解决群众看病难、看病贵的问题。看病难在哪里呢?从目前调查情况来看，不止一线城市三甲医院看病难，二、三线城市的公立大医院看病也同样存在类似情况。

　　为什么会出现这种现象呢?峰会与会专家分析称，根本原因在于医疗资源的科学、合理配置上，优质的医疗资源集中在一线城市或省会城市、中心城市，吸引众多患者是正常的，导致出现看病难也就不足为怪，而远程医疗恰好利用自身的优势能解决这个缺陷，能让患者在最快时间内享受到最快、最好的医疗服务，减少了时间和交通、住宿等就诊成本。

　　对于远程医疗的便利性和特殊性，国家层面也作出了反应。2014年8月，《国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》的出台，就明确地指出，依托信息化技术开展远程医疗服务，是提高基层医疗服务水平，解决基层和边远地区人民群众看病就医问题的有效途径之一。

　　与会专家称，远程医疗的应用范围很广，尤其在慢病管理方面具有优势，比如糖尿病、心脏病、高血压等慢病，可通过互联网+的手段，让更多医生、患者逐渐去接触这个新事物，逐渐地接纳这个新事物，以更open的心态去对待互联网，让运程医疗应用到更多的医疗服务空间。

　　冯雪指出，虽然眼下互联网+概念非常火热，但这只是在IT或医疗、医药行业层面的反响较大，目前仍因医院信息化基础设施、医患关系理念的滞后而制约着远程医疗的发展，信息化建设没有统一的管理标准，“峰会的举办，也是基于这个需求，希望能通过与国外先进技术的交流，引进先进的管理、商业模式，让咱们的远程医疗建设少走弯路，尽快地跟上医改步伐，达到更好服务患者的目标。”

　　据了解，第二届中国国际远程医疗峰会集会议和展览于一体，本着“推布局、促发展、惠民生”的会议理念，主要涵盖、高峰论坛、专题论坛、展览展示、中外交流、资本对接等五大特色板块。被邀嘉宾、讲者通过“互联网医疗模式的创新”、“精准医疗与食品安全”、“中美对话专场”、“全球移动互联网时代的慢病管理”、“医用机器人发展前景及在中国的应用”、“智慧社区远程医疗新模式”、“医疗大数据的分析与转化”等论坛，为参会代表及业内人士提供了有关互联网医疗发展和互联网医疗发展的新模式的案例分享，为远程医疗的发展提出了新的设想。

　　昨日，十三五规划建议的全文发布，和医药相关的有哪些内容呢?医改中一直强调要三医联动，按照医药、医保和医院的分类，我们也将十三五规划中的相关内容进行分类整理，让我们来看看吧。

　　医药：生物药和医疗器械利好在实施创新发展战略和实施智能制造工程中，都特别强调指出了生物医药，实现在生物医药方面的技术突破。提高科研水平也在十三五的规划过程中，而国内药品注册新政又将允许研发人员持有药品上市证书，种种利好，中国生物药是否能够实现突破呢?不过，生物药意味着对药品研发能量、质量规范方面要求更高，国内药企在质量管理规范方面还需要更加努力。

　　在实施智能制造工程中，除了生物医药还提及到高性能医疗器械，国产医疗器械也是国家重点支持的方面。

　　此外，和医药相关的还包括，坚持中西医并重，促进中医药、民族医药发展。完善基本药物制度，健全药品供应保障机制，理顺药品价格，增加艾滋病防治等特殊药物免费供给。提高药品质量，确保用药安全。加强传染病、慢性病、地方病等重大疾病综合防治和职业病危害防治，通过多种方式降低大病慢性病医疗费用。倡导健康生活方式，加强心理健康服务。

　　促进中医药和民族药的发展一直在大政方针中都有提及，但是从现实来看，中药面临的是产业升级的压力和洗牌。

　　其他医药相关的：理顺药品价格，总而言之，医药的价格还是国家关注的焦点，除此外就是药品质量了，最近药品质量一直是国家强调和关注的焦点，但是提高药品质量着力点应该是在国产药上，其目的在于取代高价的原研药，保证国内用药。

　　医院：医生涨薪、分级诊疗 全面推进公立医院综合改革，坚持公益属性，破除逐利机制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。优化医疗卫生机构布局，健全上下联动、衔接互补的医疗服务体系，完善基层医疗服务模式，发展远程医疗。促进医疗资源向基层、农村流动，推进全科医生、家庭医生、急需领域医疗服务能力提高、电子健康档案等工作。鼓励社会力量兴办健康服务业，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。加强医疗质量监管，完善纠纷调解机制，构建和谐医患关系。

　　总结起来四个核心：提高医务人员收入，大力发展分级诊疗，大力发展社会办医，建立和谐医患关系。提高医务人员的收入已经上升为国家战略规划了，收入提高是肯定了，关键看能提高多少吧。

　　其中尤以分级诊疗为重点。建立分级诊疗的重中之重又是把患者分流到基层，发展远程医疗、全科医生、家庭医生等等措施。

　　医保：控费压力前所未有! 实施全民参保计划，基本实现法定人员全覆盖。坚持精算平衡，完善筹资机制，分清政府、企业、个人等的责任。适当降低社会保险费率。完善社会保险体系。

　　健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制，研究实行职工退休人员医保缴费参保政策。全面实施城乡居民大病保险制度。改革医保支付方式，发挥医保控费作用。改进个人账户，开展门诊费用统筹。实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。整合城乡居民医保政策和经办管理。鼓励发展补充医疗保险和商业健康保险。鼓励商业保险机构参与医保经办。将生育保险和基本医疗保险合并实施。

　　国家要做的事情：全民参保，大病保险同时还要降低社会保险费率，也就是说，国家要给民众提供更多的保障，但是，让民众花更少的钱。

　　这意味着未来医保的压力将非常大，医保控费形式前所未有的严峻，医药市场未来形式不容乐观，除了药价持续压低外，合理用药将会被特别关注，各种有利于医保控费措施，包括总额预付、按人头付费、按病种付费等等都将大面积推广。

　　在医院控费之下，药品市场也将随之而发生变化。值得关注的是，医保制度本身的改革，鼓励商业保险机构参与医保经办，目前大病医保在小范围试点商业保险机构承办医疗保险，很多保险公司也在延揽医药系统人才，例如原国家卫生和计划生育委员会体制改革司副司长刘殿奎入职阳光保险集团，并负责医疗健康相关工作。在即将到来的十三五中，如果商业保险能够大规模切入保险市场，可能真正会给医药市场带来变革。