改善循环肿瘤细胞检测的新设备

　　最近，加拿大英属哥伦比亚大学(UBC)的研究人员开发出一种新的方法，可分离已经逃离肿瘤的癌细胞，从而可能很快就会为改善肿瘤诊断和治疗，铺平道路。相关研究结果发表在最近的国际知名期刊《Small》。

　　这个简单的过程涉及到一个特殊的装置，通过小漏斗挤压血液样本中的细胞，这会根据癌细胞和血细胞的大小和柔软程度，将它们推进到不同的分支流。

　　这项研究的首席研究员、UBC机械工程学教授Hongshen Ma指出：“循环的肿瘤细胞——来自于肿瘤的细胞，逃离到血液中，有可能蔓延到其他组织——这对于评估患者的疾病，以选择最合适的治疗，是非常有用的。这些细胞对于前列腺癌具有特别重要的意义，这种癌症的转移部位一般都在骨骼，进行活检是困难的，或是不可能的。”

　　Ma教授的研究重点是微流体，液体流动通过的通道比人的一根头发还要小。由他的团队设计的微流控设备，可根据细胞不同的内部结构来捕获它们——一种力学分析而不是传统医学诊断技术中使用的血液化学分析。

　　研究人员首次使用掺入了癌细胞的血液样本，对该设备进行了测试。然后，用它分析来自于20名转移性去雄难治性前列腺癌(这是一种晚期形式的癌症)患者以及4名健康者的血样。

　　本文共同作者、UBC医学教授、癌症研究中心临床学研究主任Kim N. Chi表示：“在第一个实验中，该设备能够捕获超过90%的细胞。重要的是，与传统的CellSearch系统相比该设备，在患者样本中捕获了大约25倍的癌症细胞，并产生了更少的假阳性。”

　　CellSearch是Veridex公司(强生子公司)专有的一项技术，可检测从实体肿瘤上脱落后进入患者血液中的肿瘤细胞。Veridex公司在2012年12月宣布，其CellSearch循环肿瘤细胞检测已通过中国监管部门的批准，可辅助转移性乳腺癌的诊断。

　　目前，该研究小组正致力于对来自温哥华前列腺中心患者的循环肿瘤细胞，进行基因组测序。这将允许研究人员确定引起转移的突变，这样，医生就可以选择最适当的治疗。

　　1896年，澳大利亚学者Ashworth在一例转移性肿瘤患者血液中首次观察到从实体肿瘤中脱离并进入血液循环的肿瘤细胞，并率先提出了循环肿瘤细胞(CTC)的概念。自这种细胞被发现后，受到了不少科学家们的关注，不少人纷纷表示这种肿瘤细胞可以作为新一代癌症指示，必将为癌症研究领域带来一场新的变革(透过基金看热点：循环肿瘤细胞有多热?)。近年来世界各国研究人员围绕CTC在乳腺癌、结直肠癌等肿瘤中的应用价值开展了多项探索研究。

　　2014年5月，Broad研究所的科学家们在Nature Biotechnology杂志上发表文章，描述了一个模块化的新技术平台。该平台可以收集前列腺癌患者血液中的循环肿瘤细胞(CTC)，并对其进行外显子组测序和分析。这一技术可以揭示高度可信的单核苷酸突变，帮助人们追踪肿瘤的演化、引导对肿瘤的治疗、监控肿瘤的复发。相关阅读：Nature子刊：测序循环肿瘤细胞的外显子组。

　　2014年11月，美国西北大学的科学家们开发了一个检测血液CTC的简便工具，NanoFlare。NanoFlare是首个能在复杂基质(血液)中检测循环肿瘤细胞的遗传学方法。这个微小的核酸球具有金纳米颗粒核心和单链DNA“照明弹”。即使只有痕量的靶标存在，NanoFlare也能进入并点亮细胞。这一技术发表在十一月十七日的美国国家科学院院刊PNAS杂志。

　　来自麻省理工、宾夕法尼亚州立大学和Carnegie Mellon大学的研究人员，发明了一种以声波为基础的新细胞分离技术。这一设备只有一个硬币大，但却可以在癌症患者的血液里检测到极为罕见的肿瘤细胞，有助于医生们判断肿瘤是否会发生扩散(相关阅读：道明、黄竣教授PNAS发明新细胞分选技术)。一年后，该研究团队并对这项技术进行了优化，使其更加简便快捷，更适合临床使用(相关阅读：黄竣、道明教授发表循环肿瘤细胞新分离法)。

　　黄竣、道明教授发表循环肿瘤细胞新分离法

　　科学家们开发了一种低成本的循环肿瘤细胞分离法，可以更好的进行癌症诊断、预后和治疗。?

　　“在血液样本中检测循环肿瘤细胞(CTC)就好像大海捞针，”宾夕法尼亚州立大学的黄竣教授(Tony Jun Huang)说。“一般来说，十亿血细胞里才有一个CTC。”

　　目前人们分离CTC主要是使用肿瘤特异性抗体，或者依赖细胞大小、变形能力等特性。传统方法需要3000RPM离心十分钟，但声波分离法要温和得多，只需一个简单的低成本装置就能实现。

　　利用声波分离细胞是黄竣、道明(Ming Dao)和Subra Suresh去年开发的新技术，当时他们用一个硬币大小的装置，在癌症患者的血液里检测到了极为罕见的肿瘤细胞。这是一种非侵入性的方法，不会改变或者损伤细胞。研究团队在这项新研究中对这个技术进行了优化，使其更加简便快捷，更适合临床使用。

　　“我们提高了流速，增加了声波的工作长度，使CTC的捕获通量显著提升，”MIT的研究员道明(Ming Dao)说。“新一代装置将细胞分选通量提高了二十多倍。”

　　研究人员优化了微流体装置，让血液能够持续通过。他们还基于不同大小和重量的细胞，选择了最适合将CTC推入收集通道的声压。这一新成果发表在美国国家科学院院刊PNAS杂志上。

　　经过优化的装置只需要很少的能量就能分离细胞，声波强度和频率与超声成像相当，而超声成像非常安全甚至可以用于胎儿。此外，每个细胞接触声波的时间都很短。这一技术不需要进行标记和表面修饰，能够最大程度的保持CTC功能及其天然状态。

　　研究人员用两种人类癌细胞(HELA细胞和MCF7细胞)对声波分离装置进行了优化，分离率达到83%以上。研究显示，该装置分离其他癌细胞也能达到83%的分离率。

　　“这种装置要用到人血，因此设计成一次性的，”黄教授说，“我们希望能够尽快投入生产。” 这一装置不仅可以用于癌症的基础研究，还可以帮助医生们监控患者对化疗的反应，进行初步诊断，决定治疗方案和判断预后。

　　5月11日，赣州晚报记者从市疾控中心获悉，进入4月以来，我市手足口病报告例数同比去年上升2倍。这表明目前我市手足口病已经进入发病高峰期。

　　据了解，手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，在我市全年都会发生，但每年的4月至6月是高发期。市疾控中心提醒称，由于大部分手足口病的病人是3岁以下的学龄前儿童，所以家庭、学校、幼儿园应提高警惕，做好预防工作，让儿童养成良好的洗手习惯。同时减少孩子到人群拥挤公共场所的次数，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。

　　学校和托幼机构也应保持课室的通风透气，对儿童集体生活、学习的场所做好晨、午检查工作;加强食堂卫生管理，食物要煮熟煮透，学生或儿童的食具要彻底消毒;每天至少对课室、窗门、课桌、地面、玩具等消毒1次;经常对小孩的手脚进行检查，发现感染手足口病的患儿，要及时隔离观察与治疗。

　　怎样预防手足口病?

　　预防手足口病的根本，还是需要注意卫生。保持家里的通风清洁，尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被污染机会。最好经常洗手，不吃外面的零食和生冷东西，要勤晒被子。如果是婴幼儿最好到期给衣物玩具消毒。避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。

　　那么我就介绍给大家一个预防手足口病的食疗方法：紫草二豆粥，这是小编的朋友告诉小编的，做过临床试验的。紫草根、绿豆、赤小豆、粳米、甘草各适量煮粥，此粥既香甜可口，又可疗疾防病。

　　而哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。不带幼儿去人群集中的场所，注意营养和休息，防止过度疲劳。也可口服具有清热解毒作用的中草药或抗病毒药物，如、大青叶、金银花等。而增强免疫力也是关键，我推荐买些增强抵抗力的保健品。

　　并且要经常留意宝宝的咳嗽和感冒，生病时要及时看医生，检查有没有手足口病的发展迹象。手足口病症状：多以发热起病，一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹，米粒大小，疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

　　手足口病的预防

　　可将金银花、茵陈、生薏仁、大青叶(即板蓝根的叶子)、甘草等放入水中，煮开后20分钟倒出，当茶饮用。“喝三五天就可以，但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝。

　　对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，除了上述方子之外，还可用灯心花、藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用，可清心火。对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽，以开胃。

　　孩手足出现疱疹，可采用外洗法，用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，起到清热、化湿、凉血作用。