孩子军训 喝汤不能代替饮水

　　暑假已结束，中学生们将迎来考验身体素质、磨练意志力的军训，专家提醒，原本孩子新陈代谢快、水分需要多，加上同学们长时间在室外高温环境下训练，需要补充足够的水分，此时最佳选择是凉的白开水，可适当补充一些含有钠、钾等物质的运动饮料、但饮料并不能取代饮水。

　　专家还提及，广东家长爱给孩子煲汤，担心孩子军训营养不够，爱煲汤给孩子补充营养，爱子心切可理解，但如方法欠科学，则可能给孩子带来健康隐患。曾有一位中学生，原本饮水不足，加之喝汤太多，结果检查出高尿酸血症、血肌酐升高等。可见，喝水这看似简单的一件小事，其中蕴含不少大学问。

　　中小学生饮水普遍不足

　　很多妈妈都表示，自家孩子不爱喝水，有的是嫌上学上厕所麻烦，有的则嫌白开水味寡而喜欢喝饮料。

　　前段时间北京市疾控中心在14000余名学生中展开营养与饮食行为状况监测的结果表明，有接近2/3的中小学生“喝水不达标”，饮水量不足。同时，1/3的孩子每天至少喝一次饮料。而在2013年进行的中国5大城市儿童饮水习惯调查结果显示，按照欧美关于不同年龄段儿童每日饮水推荐量及《中国居民膳食指南(2007)》中成年人每天最少饮水量1200毫升的标准，广州过半学生饮水量未达标。

　　专家表示，虽然市面上的各种所谓健康水五花八门，弱碱性水、矿泉水、纯净水，还有运动饮料、功能饮料等等，深受孩子们的喜爱，但他们却没意识到，最原始最简单的白开水才是最好的水分补充来源。

　　饮水能带出体内代谢废物

　　“生命离不开水”，专家肯定地说，水是我们人体各种各样的生理活动的基础物质，例如能量的消耗、能量的释放、矿物质的转运、营养的转运等。“而白开水最适合人体所需要。”经过加热烧开的自来水得到消毒和软化，简易、经济，冷却后适合直接饮用。

　　“一般感冒、发烧去看病的时候，医生总会叮嘱病人多喝白开水，这是因为多饮水有助于排泄代谢废物。”专家介绍，水分通过排便、排尿、排汗的方式，把某些代谢的产物如尿酸、尿素、过多盐分等等带出体外，这样可以减少痛风的患病几率。喝水还能起到清洁口腔、冲刷肠道、清洁泌尿系统等作用。

　　饮水不足的危害

　　人的生存离不开水，人保持健康也需要足够的水，否则会带来一些疾病。在正常的生理条件下，人体通过尿液、粪便、汗液等途径丢失水分。这些排出或者说丢失掉的水分量，可通过正常饮食和适当饮水得以补充。病理性水情况下，例如腹泻、呕吐等等，这些水的丢失如果严重就需要通过临床补液来处理。

　　缺水的状况下，肾脏受损首当其冲。专家表示，天气炎热，人出汗多、如不适时足量喝水，可导致肾脏供血下降、尿少，尿中盐的浓度堪比海水，不利于体内的垃圾毒素排出，更容易形成泌尿系统结石，严重者还可出现热射病，甚至肾功能受损;另一方面，饮水少排尿则减少，对尿道的冲洗清洁的作用降低，天热细菌容易繁殖，感染发生率增加。反复的尿路感染则可能发展成为肾盂肾炎。专家还谈到，水不足，高尿酸排泄减少，易导致尿酸升高，痛风发作，而多饮水可以有效减少这些情况发生的几率。

　　所以军训期间，孩子们要特别注意补充水分。专家建议，饮用水的温度要适宜，太烫容易灼伤口腔，太凉则会刺激肠道，会引起肠道不适。

　　汤和糖水、牛奶都不能替代白开水

　　煲靓汤是很多广东家长们的独门绝技，但这真能给军训的孩子补充足够的养分吗?专家谈到一个病例：有个初中女生因“高尿酸血症、血肌酐升高”前来就诊，检查发现尿酸的值比正常数值高三四倍，超过600μmol/L，血肌酐(反应肾功能的一个指标)也开始升高，整个人很没有精神，长得瘦，家长甚是着急。医生询问得知，女生的妈妈喜欢煲汤，一天煮三顿汤给她喝，女孩不爱喝水，由于汤水中含有大量嘌呤，很容易导致尿酸，甚至血肌酐增高。

　　有人以为“我不爱喝水，喝汤不是一样补充水吗”?这纯粹是想当然，专家说，“白开水喝得多，尿量一定会增多的，而喝汤，汤中有盐，排尿量不一定会增加，反而会导致肾脏和心脏有疾病的病人水钠潴留”，一些肾脏和心脏有疾病的病人长期大量饮汤后，很快出现难以控制的水肿和胸闷等症状就是例证。他强调，汤不能取代白开水。

　　此外，牛奶和酸奶也是大多数家长喜欢给孩子喝的，但这些奶制品同样不能代替白开水。专家表示，对于孩子来说，一天喝250毫升的牛奶已经足够了，可以适当地给孩子补充些蛋白，但并不能当水一样多喝。“因为即使健康人长期每天喝牛奶超过1000毫升，会导致过多的蛋白质摄入，增加肾脏对氮代谢的负担，对已有肾脏疾患的患者更是十分不妥。”

　　因此，喝白开水是补充水分最简单而且直接有效的方法。运动型饮料、茶水、糖水、汤、牛奶、酸奶等等都不能取代水分，无论是孩子还是大人，适当多喝白开水有益健康。

　　“每天八杯水”要因人而异

　　大家对“每天八杯水”的健康建议不陌生，不过专家就表示，每天八杯水是对于特定人群来说，并非人人适用，如果是正处于生长发育期的孩子，女生运动一天补充1500毫升的白水即可，相比较安静的女生，男生的运动量很大，假如是经常打篮球的运动量大的男生，喝水要比平常多一些，一天需要喝更多的水来补充流失的水分。同时，专家建议，睡觉前，孩子要少喝水，否则起夜次数多，影响睡眠，如果一次喝大量的水，胃也会受不了的。

　　流言：每天喝橙汁健脑见效快。英国雷丁大学研究显示，老年人每天喝500毫升橙汁，有迅速改善大脑功能的效果。研究人员让37名60—81岁的志愿者，其中女性24人，男性13人，8个星期内每天喝500毫升橙汁。实验结束时，志愿者的记忆力、反应速度和言语能力整体提高了8%。

　　真相：这里的说法来自《美国临床营养期刊》(American Journal of Clinical Nutrition)上发表的一项研究。研究虽然是真的，但它还远远不能为“橙汁健脑”提供充分的证据。

　　这是雷丁大学的研究者进行的一项随机交叉对照实验，它的目的是检验橙汁对健康老年人认知的影响。研究者们假设，纯橙汁中含有的黄酮类物质(黄烷酮)可能会在这其中发挥有益作用，而含有黄烷酮较少的橙汁饮料则没有那么多好处。黄酮类物质被认为对健康有益。不过，在这方面也依然存在很多争议。

　　这项研究一共纳入了37名身体健康的老年受试者，他们的平均年龄是67岁。这是一项交叉对照实验，也就是说，每个受试者都会先后接受两组不同条件的干预，然后与自身形成对照。每个受试者都会以随机的顺序分别接受以下两种干预：

　　一组每天喝500毫升100%橙汁(其中含有305毫克黄烷酮)，持续8周。另一组每天喝500毫升橙汁饮料(其中含有37毫克黄烷酮)，持续8周。

　　期间，他们会隔上4周时间来消除之前干预的影响。在实验中，研究者不会告知受试者他们喝的到底是哪一种饮料。在每一个8周的实验期开始和结束时，研究者们都会分别记录受试者的体重、血压等基本健康信息，并对他们进行认知和记忆方面的测试。

　　总的来说，在喝过了8周橙汁或橙汁饮料之后，受试者们的认知测试结果与基线相比差别都很小，它们之间并没有统计学意义上的显著差异。研究者们用很多种不同的认知测试方法分别对受试者进行了测试，在这些测试数据当中，喝橙汁和橙饮料后的数据基本都没有多少差别。在众多测试结果中，只有一种情景记忆测试的结果在两组之间做出了统计学上的显著性差异。而且即使是这个做出了显著性差异的数据，它们与各自的基线数据相比依然是相差无几。

　　研究者自己在论文中写下了“每日喝100%橙汁对健康老年人的认知功能有益”的结论，然而他们的这个研究却有很多局限性，无法为这一论断提供足够的证据支持。这项研究的规模很小，一共只纳入了37人，这些受试者也可能不具代表性。而且值得注意的是，无论是在喝橙汁还是橙汁饮料之后，认知评分的改变和基线相比都非常微弱。虽然研究者试图进行双盲检验，但橙汁和橙汁饮料的口味差异还是使这种设盲很难成立。

　　此外，这唯一一组“有显著性差异”的数据也无法说明什么问题。在进行多个指标的数据比较时，选取的指标越多，在全部数据中至少有一组出现显著性差异的可能性也就越大，而这种差异可能只是随机效应导致的。

　　即使橙汁中的黄酮类物质真的对健康有益，直接吃橙子也会是比喝果汁更值得推荐的摄入方式。与完整水果相比，果汁中的纤维成分有所损失，而且由于果汁的口味很好、饱腹感低，也容易使人喝得太多，增加肥胖和蛀牙的风险。

　　总之，这项研究不足以说明橙汁对认知功能有益，目前也不应该以“健脑”的理由来推荐人们多喝橙汁。保持大脑健康，更多还是要依靠健康生活方式的整体作用，而不是某种单一的食物。