北京大力推动居家养老服务

　　最近，记者从北京市卫计委了解到，北京大力推动居家养老服务，解决当前养老难的问题。

　　北京大力推动居家养老服务

　　日前，《北京市居家养老服务条例》(以下简称《条例》)实施情况的报告提交本次人代会审议，该报告于昨日审议通过。代表们提出，要扩大老年人医疗护理项目的医保报销范围，推动部分医院向护理康复医院转型。

　　据了解，该报告共收到了来自165位代表提出的465条审议意见，认为《条例》实施取得了良好开端，并对今年市政府开展相关工作提出意见和建议。

　　审议报告共收到465条意见

　　《北京市居家养老服务条例》实施情况的报告于1月24日提交本次人代会审议，经过各代表团全体会、小组会讨论，共有165位代表提出了465条审议意见。

　　审议中，代表们认为总体而言《条例》实施有了良好开端，各方对《条例》的立法宗旨、制度设计和发展居家养老服务的重点任务等方面逐步形成了重要共识。市政府及有关部门积极行动，并针对2015年市人大常委会执法检查报告中提出的问题和意见建议，在设施建设、医养结合、资金保障等重大问题和2016年的重点工作提出了具体措施。

　　不过，审议意见也提出，在《条例》的实施过程中，仍然存在缺乏统筹谋划、财政投入不足、老旧小区和农村社区养老服务设施不足、养老护理人才匮乏等问题。

　　推动部分医院向护理康复医院转型

　　针对上述困难和问题，代表们也在审议中提出了意见和建议。

　　为破解养老服务“单靠政府包不起，单靠家庭买不起，单靠企业赔不起”的困局，代表们建议转变居家养老服务的福利性质和行政供给方法，建设由政府主导下，家庭、政府、企业、社会共同参与的居家养老服务模式，各级政府及有关部门要将老龄事业经费列入财政预算，加大对居家养老服务的财政投入，引导社会资金积极参与居家养老服务。

　　在医养结合方面，代表们建议对全市近60万失能、半失能老年人的居家医疗护理服务，加大工作力度，促进家庭病床措施普遍落地，明确切实可行的入户医疗卫生服务项目，扩大老年人医疗护理项目的医保报销范围，推动部分医院向护理康复医院转型。政府及有关部门要推动建立长期护理保障制度，加强对高龄、失能、失智、空巢、低收入生活困难等老年人的关注和保障力度。

　　另外，还要尽快启动老旧小区适老性改造试点工作并及时总结经验，推进无障碍设施建设，出台政策，做好闲置场地的整合利用工作，切实解决老年人下不了楼、行动不便等实际问题。

　　据悉，上述意见将由市政府研究办理，办理情况于2016年第四季度向市人大常委会报告。

　　最近，记者从甘肃省卫生计生暨党风廉政建设工作视频会议上了解到，甘肃医改要大力推进分级诊疗制度。

　　甘肃医改要大力推进分级诊疗制度

　　甘肃省卫生计生委主任刘维忠在1月28日召开的全省卫生计生暨党风廉政建设工作视频会议上表示，今年甘肃将从6个方面有效推进深化医药卫生体制改革，全面实施县级公立医院综合改革，加快推动城市公立医院改革试点工作取得成效。并落实政府办医责任，健全完善补偿机制，理顺医药价格服务体系，建立符合行业特点的人事薪酬制度，推进“三医”联动。

　　巩固完善公立医院改革“315”模式，全面实施县级公立医院综合改革;坚持中西医并重，鼓励有条件的县级综合医院加挂中西医结合医院牌子，享受中医医院同等待遇。

　　进一步健全全民医保体系。推进城乡居民基本医保制度整合，逐步实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理“六统一”。继续提高城乡居民医保人均财政补助标准，成立省级新农合基金结算中心，开展跨省就医费用核查和结报，实现重大疾病省内异地即时结报。

　　巩固完善基层医疗卫生机构运行机制和奖励机制，取消收支两条线管理，建立奖励基金，强化绩效考核，调动基层医务人员特别是业务骨干的积极性。落实乡村医生待遇和养老政策、准入和退出制度，实施乡村医生订单定向培养和进修培训计划，稳定和优化村医队伍。

　　大力推进分级诊疗工作。制定出台《甘肃省分级诊疗制度建设实施意见》，推进乡镇卫生院50种、县级医院250种、省市级医院50种病种的定额付费制度改革。健全基层医疗机构运行新机制，发挥省市级医院引领作用，提升县级医院服务能力，推进县级医院重点专科和儿科、中医等薄弱学科建设及区域性医学检验、病理、影像等中心建设。

　　加强基层血液保障机制建设，完善省市县乡四级120急救体系建设。通过控制县外转诊率、集中招标采购、规范医疗行为等腾出的空间，分步调整理顺医疗服务价格。落实医师多点执业考核与服务补偿、职称晋升相挂钩政策，推动优质资源有序下沉，实现90%的病人在县域内就诊。

　　健全药品供应保障机制，全面实施公立医院中成药集中采购和高值医用耗材网上阳光采购。优化社会办医的政策环境，鼓励社会资本举办医疗和健康服务机构。鼓励有实力的企业、基金会等社会力量举办社区医养结合机构、康复医院、护理院，鼓励医院与养老院合作创办医养院，推动实现健康老龄化，满足多层次、多样化的健康养老需求。