疫苗安全 经不起“虚惊”
15日凌晨,重庆市相关调查组发布通报称,由家长见证封存的医院花园路街道社区卫生服务中心注射的自费疫苗经查证,来源渠道规范,运输、储存均符合国家相关规范。
此前家长怀疑的疫苗“调包”事件真相为,护士操作不慎致针头感染,在未提示家长的情况下更换了注射器。针对注射疫苗不入账、不开发票等违规情况,目前已有4人被警方刑事拘留,案件仍在审理过程中。
重庆南岸区的这起疫苗“调包事件”的导火索是一支塑料注射器,按照疫苗配送的流程,一支疫苗一个专用的注射器,由此让人不免怀疑更换了针管等于更换了药剂,注射的疫苗不是正规渠道的产品。
目前,该事件的真相被描述为护士将针头感染后更换注射器所致,但“拔出萝卜带出泥”的调查结果显示,涉事的卫生服务机构疫苗购进、管理以及接种登记的记录十分混乱,特别是接种登记记录,存在造假的嫌疑。该事件再次触发了全社会对疫苗流通安全的敏感神经。
疫苗无小事。尤其在山东疫苗事件的阴霾尚未散去的今天,普通人因为科普知识的匮乏,更因为对疫苗系统的不信任,一点小问题都可能引发新的恐慌。
从保障质量和安全性的角度出发,基层疫苗购买、接种机构均为医院等专业医疗机构,这使其掌握了天然的议价权。接种者本就处于弱势地位,一旦医院方面因谋求私利,涉嫌使用不安全疫苗,老百姓将成为最直接的受害者。
尽管这些年针对疫苗的安全,国家制定了一系列的法规与制度,如一类疫苗国家统一采购、统一配送,免疫环节建立严格的接种记录台账制度等等,但是,制度的执行力与监管的作用,难尽人意。
此次涉事卫生服务机构存在的管理乱象,无不暴露出监管的失责。相对于三甲医院而言,社区卫生服务中心在今后将承接更多疫苗接种、疾病小型诊治、早发现早转诊等重任。只有补齐监管机制的短板,将监管落实到每一个社区服务中心,类似的问题才有可能得到真正解决。
在发生诸如此次重庆疫苗涉嫌调包等事件后,监管部门的调查要及时,更需要权威客观的发声。假如在这个过程中没有做到上述要求,压抑着的恐慌很可能会再度爆发。
最后,针对个别医务人员违反操作规定的事件,医院应出台并强调规范的诊治流程,避免因此出现的安全隐患。对于经常出现操作失误的工作人员应启动追责机制。
疫苗质量安全事关人民群众尤其是少年儿童生命健康,是不可触碰的红线和高压线。而为疫苗接种者构筑起更可靠的安全屏障,就需要医疗机构和监管部门共同发力,将把关前置、严格执行操作流程,避免医疗事故、医疗纠纷的发生。
在一项新的研究中,来自德国慕尼黑大学的研究人员证实嘌呤类碱基腺嘌呤和鸟嘌呤如何能够容易地和高产率地合成,从而提供更多证据证实RNA可能是地球上生命的起源。
相关研究结果发表在2016年5月13日那期Science期刊上,论文标题为“A high-yielding, strictly regioselective prebiotic purine nucleoside formation pathway”。
在这项研究中,研究人员描述了他们在寻找证据---证实RNA可能是首个自我复制的最终导致我们所在星球上的所有生命产生的分子--时所采取的步骤。
多年来,很多科学家们已支持一个观点:地球上生命的开始是由于一系列导致RNA分子合成的事件---RNA似乎是一种强有力的候选分子,这是因为它能够储存信息,也能够发挥着催化剂的作用。
为了支持这一理论,科学家们一直试图证实在基于地球早期存在的条件, RNA可能在什么条件下产生。
在早些时候,人们发现证实RNA的4个碱基中的两个(尿嘧啶和胞嘧啶)如何能够产生相对较为容易,但是证实另外两个碱基(腺嘌呤和鸟嘌呤)如何可能产生一直是个棘手的问题。
在这项新的研究中,研究人员描述了考虑生命开始产生时的条件,这两个嘌呤类碱基可能产生的情形。
研究人员通过拓展先前的研究(已证实一种被称作甲酰嘧啶(formamidopyrimidines, FaPys)的分子能够在某些条件下发生反应形成嘌呤)开展这项新的研究。
他们发现加入一种酸类物质到一种胺类物质(研究人员证实胺类物质能够非常容易地由丰富的碳、氮和氢产生)中允许形成嘌呤的反应发生,并且还发现嘌呤容易与甲酸相结合,其中最近的研究已证实甲酸在彗星中大量存在。
这意味着如果彗星在合适的位置与地球碰撞的话,甲酸可能遇上也已存在的嘌呤。
一旦这种情形发生,所形成的反应产物将结合上糖类物质,从而导致大量的嘌呤衍生物(包括腺嘌呤和鸟嘌呤)产生,因此制造RNA分子所需的所有组分都准备好了。RNA分子的产生就为有机体的出现奠定基础。
假定你正在试图设计一种疫苗来抵抗下一个季度的流感病毒。拥有一种准确地告诉你多种流感病毒毒株如何进化的详细图谱将是非常有益的。
构建这种类型的图谱是研究一种被称作适应度景观(fitness landscape)的概念工具的进化生物学家的目标,其中适应度景观提供一种可视化观察和预测进化的方法。
自从20时间30年代群体遗传学家Sewall Wright首次提出以来,适应度景观的观点就已非常流行。但是绘制详细的适应度景观图是一个严峻的挑战,而且迄今为止创建出的景观图相当粗糙。
如今,在一项新的研究中,来自美国密歇根大学的研究人员报道了一个基因的首个体内适应度景观综合图---大约比之前的大100倍。论文通信作者、密歇根大学生态学与进化生物学系教授Jianzhi "George" Zhang说,这些发现有望令进化生物学家、遗传学家和分子生物学家感兴趣。这一基于面包酵母单个基因(即tRNA基因)的研究于2016年4月14日在线发表在Science期刊上,论文标题为“The fitness landscape of a tRNA gene”。
Zhang说,“适应度景观的概念是非常重要的,也是很多进化理论的基础。但是在此之前,我们都不能够测量它。我们还有很长的路要走,但是这是在实现测量适应度景观的目标上迈出一大步。”
把适应度景观图看作一种三维图谱,这种图谱允许科学家们可视化观察一种有机体的基因组成与它产生后代的能力之间的关系,这就生物学家们所说的适应度(fitness)。繁殖率是进化成功的最终指标---真正重要的唯一指标。
达尔文适应度(Darwinian fitness)是由一种有机体的基因和它的环境之间的相互作用所决定的。在任何一种给定的环境下,一种有机体的基因组成,或者基因型,在与同种物种的其他成员竞争时起着协助或破坏的作用。
适应度景观是一种可视化观察基因型与繁殖成功率之间关系的方法。但是对适应度景观的研究从理论探讨转向实验科学因几种原因的存在而一直是一种挑战。首先,基因型数量非常庞大,任何单个有机体有大量的遗传可能性。
比如,人类基因组是由四种碱基A、T、G和C构建出来的有大约30亿个碱基的序列。在基因序列的每个位点上,有四个碱基可供选择,这就意味着在完整的人类基因型中存在数十亿种可能性。
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