26岁女白领工作日夜颠倒患胃癌

　　大学毕业后找了份外贸工作，从此开始日夜颠倒的工作生活，近期，26岁的小白被诊断为胃癌。医生提醒，不吃早餐、饮食不规律、用餐速度快、暴饮暴食、吃剩饭剩菜、喜食烫食等习惯会导致胃癌找上门。

　　案例 26岁外贸女白领患胃癌

　　小白大学毕业后便入职一家外贸公司，因为工作性质需要，从此按照欧洲的时间工作。当大多数人都已进入梦乡时，她则处于紧张的工作状态，直到第二天清晨，她才上床睡觉，基本都睡到午后才起来。

　　26岁的小白不抽烟，不酗酒，体型也不胖，又没有胃癌的家族史，近期因为肚子不舒服，经常疼痛难忍，没想到到医院就诊竟被诊断为胃癌。目前，小白在医院接受化疗。

　　大学毕业四年，工作刚起色，正是大好年华，却忽然被诊断出胃癌，这对小白来说，有如晴天霹雳。

　　医生表示，小白患胃癌的原因在于她的工作生活习惯昼夜颠倒，生物钟紊乱，身体脏器功能运行失调;再加上饮食无规律，早餐基本没吃，午餐也是草草了事，晚饭常吃得肚子胀胀的，而且因工作需要，夜里经常吃夜宵，凌晨还常啃零食。

　　数据 胃癌“赖”上上班族 呈现年轻化

　　据报道，在我国高发肿瘤中，胃癌发病率位居第二，死亡率排第三。胃癌存在发病率高、复发转移率高、死亡率高和早诊率低、根治切除率低、5年生存率低的“三高”和“三低”现象。

　　专家表示，胃癌的发病率随年龄增长呈现上升趋势，常出现于40—60岁人群，近年来肠胃疾病的患者逐年增加，其中年轻人患胃肠癌不占少数。

　　据分析，胃癌发病年轻化，“赖”上上班族，主要和现在年轻人工作压力大、作息和饮食不规律等有关。

　　另外，据调查，约10%的胃癌发病具有家族聚集倾向，父母等一级亲属中如果患有胃癌，子女患胃癌危险要比普通人高2-3倍。

　　我国糖尿病控制状况并不乐观，目前我国2型糖尿病的血糖达标率仅为1/3，而血糖、血脂和血压同时达标的综合达标率仅为5.6%，60%～90%的患者合并不同程度的并发症。据保守统计，我国每年花在糖尿病治疗上的费用达到2000亿元人民币，其中有80%用于糖尿病相关并发症的治疗。所以，对糖尿病患者实施有效的管理，保证血糖、血脂和血压等综合达标，降低并发症的发生率迫在眉睫。

　　那么如何才能有效降低糖尿病并发症的发生率呢?对于糖尿病患者来说，1年中仅有6小时能与医生进行面对面的沟通，余下的8760小时必须独立应对糖尿病。

　　因此，1年中“8760”小时的自我管理并促使各项指标达标，对提高糖尿病患者的生活质量有着重大意义。这是8760项目的核心理念，项目中同伴组长的角色和能力至关重要，优秀的组长可以带领大家增加对抗疾病的信心，对未来充满希望，组长培训与考核是8760项目的重要环节。

　　据8760项目示范实践基地,北京大学首钢医院内分泌科王闻博教授介绍，8760项目加强了患者的自我管理意识和能力，改变了许多患者对待糖尿病治疗的态度，从过去的被动接受到现在的积极主动配合，从而使更多的患者达到血糖控制目标。同时也减轻了医生接诊病人的压力。

　　该项目的优势是为糖尿病管理探索了一种新模式，患者之间的交流要比医患沟通的时间和方式更多样化，更易被患者接受。由于受财力和物力的局限，使受益的患者有限，下一步应进一步推广和深化。王主任表示愿意继续参与此项活动，希望政府层面予以支持。

　　北京糖尿病防治协会理事长陈伟教授指出除了患者的自我管理外，理想的书籍是智慧的钥匙，为了能在项目结束后继续指导糖尿病患者实施自我管理，他总结了多年所学的知识和积累的临床实践经验，编写了《2型糖尿病自我管理指南》一书。

　　作为该项目的教育工具之一，《2型糖尿病自我管理指南》着重强调自我管理，从患者自身可能遇到的困难出发，针对每个困难展开阐述糖尿病患者应掌握的自我管理知识，做到有的放矢。本书共分十个章节，分别为：心理调整、认识糖尿病、就医指导、健康饮食、科学运动、规律监测、科学用药、防治并发症、快乐生活和特殊情况，突出全面综合自我管理的概念。书籍将在2015年5月正式出版。

　　国际领先的Peers for Progress为该项目提供技术支持，包括协助建立同伴教育网络，项目评估工具和测评参考的设计等，从而保证了项目的实施水准和可量化的评估标准。

　　关于8760小时健康行动

　　百时美施贵宝基金会携手北京糖尿病防治协会开展的“8760健康行动”——中国2型糖尿病自我管理教育及支持项目于2013年8月21日在北京启动。该项目改变传统的单纯糖尿病知识教育方式，通过患者技能培训和改善生活质量培训，提高患者的疾病自我管理技能，并预防和控制并发症的发生。该项目是百时美施贵宝基金会“糖尿病，我们共同面对”自2012年以来在中国开展的第三个糖尿病患者关爱项目，由北京糖尿病防治协会结合多年患者教育经验策划并实施。项目为期2年。

　　项目将从北京5万名2型糖尿病患者中筛选并培训500名患者领袖，然后由500名患者领袖管理5000名患者(每个领袖管理10名患者)，再由5000名患者借助新闻媒体及社区管理平台，向50000名糖尿病患者以及至少50000名患者家属进行宣传、服务、管理(每人辐射10名)，最终完成10万人的长效宣传及管理，为北京市的150万名糖尿病患者管理提供样板。