医养融合还只是“初体验”

　　我市的老年人中，相当多的人已经失去生活自理能力。失能和半失能的老年人一方面需要专人照顾，一方面需要专业医护，而能同时满足这两个条件的养老场所，在淮安可谓屈指可数。

　　2014年底，我市发布《关于加快发展养老服务业的实施意见》，要求全面推进医疗卫生与养老服务融合发展，实现老年人在养老机构和医疗卫生机构之间的卫生健康服务便捷对接。近日，记者走访市经济技术开发区颐康园老年养护中心，实地了解了医养融合的具体情况。

　　颐康园老年养护中心内部设置有医务室、老年人康复中心。于去年7月份建立的医务室进行了颐康园医养融合的“初体验”。医务室配备了两个医生和三个护士，对老年人提供基本的医疗保健服务和简单护理。

　　76岁的袁秀兰与老伴今年六月份住进颐康园家庭房，“来了就不想走了”，袁秀兰对颐康园的设施和服务非常满意，打算在这里养老了。

　　因为医务室是以预防和保健为主，当遇到老人突发疾病，服务条件就有些捉肘见襟了。“今年八月，袁秀兰老人突发胃肠道出血，我们及时将其送进医院治疗，才没有发生意外。像这种老人突发疾病的状况，我们中心根本就没有应对的能力。”李娟说。

　　李娟所指的，就是医养融合。所谓的医养融合，既是将医疗设施与养老服务相结合，解决“养老院里看不了病，医院里养不了老”的矛盾。“医养融合将医疗设施与养老服务相结合，是未来发展的趋势。”颐康园的院长孙志超说。

　　孙志超介绍，养护中心正在积极筹建护理院。孙志超还向记者坦陈了筹建的困难。首先，在经营方面，护理院需要民政部门和卫生部门发放许可证。在一些准入条件上，孙志超希望政策上能有所放宽。其次，在管理方面，就涉及到医疗保险可否报销的问题，这里面就需要一个态度上的转变。孙志超说：“其实，让老人入住护理院减轻了社会负担。一般老人生病会选择入住‘三甲’医院，而我们护理院的费用只会比‘三甲’医院更便宜。”最后，就是医疗人才的引进上，孙志超称，护理院亟需能力强、经验丰富、精力充沛的中青年医生。

　　天津市市场和质量监管委公布食品安全监督抽检结果

　　味之鲜鸡精等37批次食品上黑榜

　　近日，天津市市场和质量监督管理委员会公布该市食品安全监督抽检结果，37批次不合格食品被曝光，涉及老北塘、金星、味之鲜等品牌。

　　天津市市场和质量监管委近期组织天津市产品质量监督检测技术研究院等10家食品检测机构对该市部分获证生产企业开展监督抽检，共对647家企业生产的731批次产品进行抽样检测，检测项目包括食品添加剂、金属污染物、微生物指标、非法添加物等涉及人体健康、使用安全的项目。检测结果显示，37批次食品不合格。

　　天津市市场和质量监督管理委员会要求各区县市场和质量监督管理委员会，依法对不合格食品生产企业开展处理工作，并以发现问题为导向，继续加强对食品生产企业的事中事后监管，督促企业落实质量安全主体责任，完善质量安全管理体系，确保持续稳定地生产合格食品。

　　指标解读

　　何为菌落总数超标

　　菌落总数就是指在一定条件下(如需氧情况、营养条件、pH、培养温度和时间等)每克(每毫升)检样所生长出来的细菌菌落总数。菌落总数测定是用来判定食品被细菌污染的程度及卫生质量，它反映食品在生产过程中是否符合卫生要求，以便对被检样品做出适当的卫生学评价。菌落总数的多少在一定程度上标志着食品卫生质量的优劣。

　　菌落总数超标说明个别企业可能未按要求严格控制生产加工过程的卫生条件，或者包装容器清洗消毒不到位;还有可能与产品包装密封不严，储运条件控制不当等有关。

　　食品的菌落总数严重超标，说明其产品的卫生状况达不到基本的卫生要求，将会破坏食品的营养成分，加速食品的腐败变质，使食品失去食用价值。消费者食用微生物超标严重的食品，很容易患痢疾等肠道疾病，可能引起呕吐、腹泻等症状，危害人体健康安全。

　　但需要强调的是，菌落总数和致病菌有本质区别，菌落总数包括致病菌和有益菌，对人体有损害的主要是其中的致病菌，这些病菌会破坏肠道里正常的菌落环境，一部分可能在肠道被杀灭，一部分会留在身体里引起腹泻、损伤肝脏等身体器官，而有益菌包括酸奶中常被提起的乳酸菌等。但菌落总数超标也意味着致病菌超标的机会增大，增加危害人体健康的几率。