安乐死在荷兰失控 医生协助洁癖病人结束生命

　　据英国《每日邮报》网站5月14日报道，荷兰2002年将安乐死合法化后，每年选择安乐死的人数激增，其中因罹患精神疾病而决定结束生命的人数更是接连翻番。最新数据显示，2015年荷兰共有包括数名儿童在内的5516人接受安乐死。荷兰医生甚至准许一名遭受洁癖困扰的妇女安乐死。有专家认为这表明荷兰的安乐死形势已然失控。

　　在荷兰，如果有人因身体或精神疾病想要安乐死，病人首先需要向医生提出安乐死申请，然后医生和病人必须一致认同，病人身处医疗无望状态、遭受“无法忍受的”生理或长期精神病痛，并且这种绝望状态不存在改善的希望。病情评估完成后，病人的安乐死申请将递交给一个伦理委员会作出决定，通常结果会在一周内公布。

　　荷兰每年约有14万人死亡，其中4%是死于医生协助自杀，即安乐死。这一数字仍在持续增加。需要特别指出的是，荷兰越来越多人因为精神疾病而要求安乐死。2010年，选择安乐死的精神病患者人数为2人，但2015年这一数字剧增至56人。

　　在这56人中，有36人的安乐死由来自荷兰首都阿姆斯特丹的“生命终结诊所”的医生们实施完成。这些医生手中握有一张长长的等待名单，他们组成机动小组前往荷兰各地帮助病人在自己家中结束生命。

　　“生命终结诊所”的负责人是史蒂夫•皮勒特，此前担任一家美国IT公司欧洲分部的负责人。他本周接受《每日邮报》记者采访时表示：“诊所成立的目的之一是帮助那些希望接受安乐死却被拒绝的‘被遗忘人群’。这是一个庞大的群体，痴呆病患、病因无法确诊的疑难病症老年患者、精神疾病患者，他们都包括在内。”

　　报道称，这名毫无医学背景的诊所负责人称去年其诊所收到了1234份安乐死申请，1/3的申请者有精神问题。并且，其中很多精神病患者的安乐死要求已经遭到主治医生的拒绝。皮勒特解释称：“如果有人得了癌症且预后很差，医生们会用安乐死来缩短他们遭受的病痛折磨。但你无法预见到一个精神病人将在何时以何种方式死亡，因此决定是否结束精神病人的生命更加困难。”

　　因此，皮勒特决定填补这个“市场空白”，进军安乐死商业领域。2012年诊所开业后，接诊的第一位安乐死精神病人是一个患有洁癖的54岁妇女。诊所的精神病医生格蒂•卡斯特林在长达8个小时的问诊后终于确定病人是真的想死，“那是一个漫长的过程，我慢慢理解到她的生活被恐惧完全控制。除了打扫卫生，她一整天什么都不能做，维持一段亲密关系更是不可能，她的整个生活都停滞了。”

　　最终，按照病人的要求，她在自己选定的时间于自己家中接受了安乐死。卡斯特林记得，她和三名同事前往病人家中为其实施安乐死时，病人看上去相当放松和开心，“她喝完一杯香槟后告诉我们，她一直期待这个时刻的来临、她想要获得自由”。

　　对此，有专家称，目前荷兰安乐死的人数逐年上升、执行安乐死的标准也在不断扩大，这表明安乐死合法化导致安乐死形势失控。一位资深观察人士警告称：“‘瓶中妖怪’被放了出来，很难再把它收回去了。”

　　随着居民生活行为习惯和社会环境的变化，以慢性病为代表的健康问题日益突出，我国现有慢性病确诊患者达到2.6亿人，并朝着年轻化方向发展。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高，其导致的死亡已经占到我国总死亡的86.6%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，是群众因病致贫返贫的重要原因。

　　为响应中央关于“国家大数据战略”、“互联网+”行动计划方针，落实国家卫生计生委关于实施“互联网+健康医疗”服务的工作要求，积极推进我国慢性病防控信息化进程。2016年4月27-28日“2016年慢性病与信息大会”在北京国际会议中心隆重召开。

　　本次会议由中国疾控中心与中国信息通信研究院联合主办，中国疾控中心慢病中心承办，国家卫生计生委疾控局与国家工信部信息通信发展司作为指导单位。会议主题为“慢性病防控中的大数据运用”，围绕国家信息化发展最新政策、互联网健康最新研究成果、大数据技术在慢性病防控中的运用等方面，探讨慢性病防控在信息化进程中的难点与挑战，分享业界优秀经验。来自全国疾病控制系统、医院、基层卫生医疗机构、科研单位、慢性病防治机构、互联网与健康相关企业代表超过500人参加本次大会。

　　国家卫生计生委疾控局常继乐监察专员、工信部通信发展司陈家春副司长、中国疾控中心王宇主任出席大会开幕式，并分别为大会致辞。各位领导从大健康、慢性病、信息化不同角度强调了当前互联网+慢性病防控的重要性，为进一步开展工作指出了方向。

　　随后来自国家卫生计生委疾控局慢病处吴良有处长、国家卫生计生委统计信息中心孟群主任、中国信息通信研究院闵栋工程师，以及中国疾控中心慢病中心王临虹主任就大会主题做出了各自分享。会议特邀嘉宾还就“如何破解慢病防控在信息化浪潮中的难点与挑战”进行了深入的研讨与交流。

　　翌日(28日)，大会分别召开“慢病管理与信息化”与“健康大数据分析技术运用”两个分会场，来自不同行业、不同领域的专家学者、企业代表，针对相应的主题积极交流，内容涉及最新的技术发展、行业最新的发展动态、优秀案例、对未来的展望。