寒冷季节血糖易波动 糖尿病人用药应调整

　　老李是一名糖尿病患者，本来血糖控制得很好，但是入冬后，他发现自己的血糖开始不稳定，他老怀疑是不是药出了问题。 医生告诉他，到了寒冷季节，血糖出现波动是意料之中的事情，应该及时到医院调整用药方案，切莫自行换药。密切监测血糖，患者可以在中午气温较高时段出去散散步、打打拳。

　　医师告诉记者，因为天气变冷，人体交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多，抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取，并抑制胰岛素的分泌，使糖尿病患者胰岛素相对缺乏，导致病情加重或不易控制;另一方面，血糖控制不好的，对天气变化的适应能力也会下降，当气温发生变化时，病人容易发生感冒或者其他疾病，这些继发疾病和糖尿病互相影响，不仅使糖尿病难以控制，而且继发疾病也难以治愈。

　　到了寒冷季节，人们容易出现高热量高脂肪饮食的状态，再加上不爱运动，血糖控制就会更加不尽如人意。更主要的是，有些患者在寒冷季节只重视血糖的水平，忽视了血压、血脂等重要指标的监测和调整，结果造成病情不能明显改善。

　　医师提醒，糖尿病患者在坚持服药、防寒保暖的同时，一定要注意吃和动的问题。首先要规律进食，在控制总热量的基础上合理安排饮食，特别是保证高纤维饮食的摄入量，有利血糖下降和大便通畅。在没有特殊并发症的情况下，每天在中午气温较高的时段，安排一定运动时间散步健身，增强抗病能力。

　　此外，还要加强血糖监测，如果血糖升高，应立即到医院就诊。因高血糖影响末梢神经，糖尿病患者的手脚对温痛触觉不敏感，专家为此特别提醒患者，晚上若用热水袋一定要注意，以免烫伤。

　　糖尿病足患者也需运动

　　“管住嘴，迈开腿”是糖尿病人护理保健的不二法则，但糖友一旦患上了足部并发症，别说是运动，就连正常的行走都会受限。可即便如此，糖友也不能因此而放弃运动治疗，在控制好运动量的同时，还要考虑足部的适应能力，改善下肢血液循环。

　　糖尿病足患者该如何运动?

　　有足部病变的糖尿病患者，运动前必须做好准备活动和保护措施，如护具、拐杖等，以免发生跌倒、骨折等伤害。由于存在下肢运动神经支配能力减弱的问题，糖尿病足患者只能从事轻体力的运动，以步行为主，步速为正常的散步速度，并且每走10分钟最好就休息2~3分钟;对于有严重血管病变的患者，一旦出现不适应应立即停止运动。

　　除了日常运动外，在糖尿病足治疗期间，不能长时间躺在床上不动，可量力而行地做一些抬腿、屈伸的动作，如“蹬自行车”动作，可通过规律性的压迫对肌肉产生作用，改善足部的供血。

　　2015年是我市卫生计生事业跨越发展的一年。全市卫生计生广大干部职工团结一心，改革创新，奋力进取，各项工作取得新成效、新突破，努力实现“卫生计生事业得发展，人民群众得实惠”的目标。

　　站在新年之初，回首2015，精彩纷呈;展望2016，任重道远，希望无限。市卫生计生委梳理出2015年关系民生的重要事件，经广大市民投票，推选出卫生计生“十件大事”，为2015年的改革发展画上一个意犹未尽的分号，为2016年更好地服务百姓吹响号角。感谢关注青岛卫生计生，共谋百姓健康大计。

　　“三优工程”筑巢引凤改善医疗服务行动全面展开

　　市委、市政府在北京举办“青岛市医疗卫生‘三优工程’推介签约会”，吸引国内外优质医疗机构、优势医学专科、优秀医学人才落户青岛。全年共有40个合作项目落地，引进3个院士工作站、160名海内外高层次医学人才，全面提升了我市医学科技水平和医疗卫生服务能力。

　　在全市各级各类医疗机构全面开展“进一步改善医疗服务行动”，围绕人民群众反映比较突出的医疗服务问题，推出一系列便民、惠民、利民新措施，通过改善医疗服务管理、提高医疗服务水平、优化医疗服务流程等41项具体服务措施，努力做到让人民群众安全就医、有效就医、明白就医，改善群众就医感受，取得了阶段性成效。

　　“一号通”缓解就医难题 智慧医疗初显成效

　　创建青岛市居民健康信息服务系统，并在市妇女儿童医院试点运行。系统推广后，居民持社会保障卡或区域诊疗卡可在全市各医疗机构预约挂号、就诊缴费，同时为居民建立健康档案账号，实现区域诊疗“一号通行，资源共享”，优化医疗机构服务流程，促进自我健康管理。

　　全面开展“温馨数字接种门诊”建设，数字化接种门诊覆盖率达到80%以上。全年共接种各类疫苗250余万剂次，规划内疫苗报告接种率超过 95%，为适龄儿童身体健康有效构筑了免疫屏障。