胎儿少只肾 产检未查出

　　在厚街做生意的赵小翠、洪再欣夫妇为了生育一个健康的宝宝，在准备生育前做了健康检查，赵小翠怀孕后又一直在医院建册定期检查，而且每次检查都显示胎儿正常。令两人万万没想到的是，女儿生出来后竟然被发现少了一只肾。赵小翠、洪再欣夫妇在与涉事的医院多次协商未果后，将该院告上法庭。

　　记者昨日获悉，该案一审已经判令医院赔偿家属精神损失1万元。但赵小翠、洪再欣不服，已经依法提起上诉。

　　赵小翠于2012年7月怀孕后，在医院做了登记建册，并于当年12月~2013年5月在该院做了11次超声检查，胎儿发育均未见异常。没想到在临产前的2013年5月26日，赵小翠到医院做超声检查时却发现“胎儿左肾探查欠清”。他们仍心存一丝希望，3天后，女儿出生，少了一只肾。

　　法院经过审理认为，本案为医疗损害责任纠纷，其争议的焦点为被告医院的医疗行为是否存在过错;如存在过错，该过错与原告的损害后果是否存在因果关系。而根据南方医科大学司法鉴定中心的鉴定结果和相关法律法规，被告医院的行为侵犯了原告的知情权，存在过错。

　　关于因果关系，法院认为，造成小孩左肾缺如的损害后果系其自身先天性发育异常导致，并非被告医院的医疗行为导致，医院的产前检查行为与原告小孩肾缺如的损害后果之间没有直接的因果关系。因此，不支持原告就此提出的赔偿要求。但是，法院又认为，由于医院疏忽大意，没有发现胎儿存在肾缺如，存在过错，该过错在客观上给原告造成了精神痛苦。根据相关法律规定和鉴定机构的鉴定结论，遂酌定精神损害抚慰金为1万元，驳回原告其他诉求。

　　强直性脊柱炎怀孕产检

　　强直性脊柱炎是一种常见多发病，会引起脊柱部疼痛、下肢麻木、发凉，甚至瘫痪、大小便失禁等严重后果，严重的影响人们的生活质量，强直性脊柱炎主要是发生于青少年时期，对于年轻的患者来说，生育成了很大的问题，下面我们就来一起了解一下强直性脊柱炎怀孕产检。

　　目前研究资料认为疾病本身对生育孩子的质量并没有影响，但很多药物可产生一些不利影响，所以如能忍受不建议用药。锻炼和活动能减轻症状还是不吃药的好。建议怀孕期间疾病仍活动时加小量的强的松，后者对胎儿没有影响，又能满意控制症状，只是注意妊娠期间的姿势、锻炼、补钙和防止骨质疏松就可以了。

　　强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，但均是可逆的。还有报道，甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用，但多是用量较大后 出现，而在治疗强直性脊柱炎时，全疗程的总量最多也不超过1000毫克。但从优生优育出发，在准备生育时应提前半年或更长时间停药，一般不影响生育质量。 非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久，因其可抑制前列腺素合成，故对性功能有时有些不良影响，但是可逆的，调整或停药后可恢复正常。

　　对于强直性脊柱炎的遗传，女性患强直性脊柱炎所需要具备的因素比男性要多，所以女性的患病率低，所以强直性脊柱炎患者生女孩比较好。但是女性一旦患有强直性脊柱炎，她遗传给子女的机率要比男性高，并且她的兄弟姐妹的患病机率也比男性的兄弟姐妹的患病机率高。

　　本周又有一期新的Science期刊(2016年4月29日)发布，它有哪些精彩研究呢?让小编一一道来。

　　1. Science：不要骗我!寄生虫有望治疗自身免疫疾病

　　根据一项新的研究，来自美国纽约大学朗格尼医学中心(Langone Medical Center)等机构的研究人员发现寄生虫感染能够导致肠道中的微生物组发生有益的变化，这可能能够用来治疗炎症 性肠病(IBD)。相关研究结果于2016年4月14日在线发表在Science期刊上，论文标题为“Helminth infection promotes colonization resistance via type 2 immunity”。

　　就IBD而言，这些研究结果支持一种卫生假说：在太清洁的现代生活空间中，寄生虫暴露的缺乏让一些人的肠道免疫系统过于敏感，容易患上炎症性疾病。在人类进化中，肠道寄生虫有助训练 和平衡宿主免疫系统，但是如今在发达国家，它们正在缺失，而与此同时，发达国家的克罗恩病和溃疡性结肠发病率也是最高的。

　　在这项新的研究中，研究人员发现在感染上肠道寄生虫的小鼠体内，拟杆菌(Bacteroides)---一类在过去的研究中已发现与较高的IBD风险相关联的细菌---在肠道中的数量下降了1000倍。 与此同时，作为一类已知抵抗炎症的细菌，梭菌(Clostridia)的数量增加了10倍。研究人员指出对这些寄生虫作出的免疫反应触发梭菌生长，然后这些梭菌要么在与拟杆菌的竞争中胜出，要么释放能够伤害拟杆菌的毒素。

　　这项研究的关键发现在于：研究人员发现在马来西亚的一个已知IBD发病率较低但是寄生虫感染率较高的农村地区的人们体内，这些人的肠道微生物组要比附近的城市人群拥有显著多的梭菌和 显著少的拟杆菌。

　　2. Science：开发出新技术区分细胞内颗粒的被动和主动移动

　　在微观水平上，液体或气体中的颗粒能够移动，作为对周围分子轰击作出的反应。这些被动的热诱导运动经常很难与主动驱动的运动区分开来，而且仅仅观察细胞内的特定运动是否仅仅是热 诱导的或者是由某些额外的能量输入推动的，并不能够将它们辨别开。

　　如今，在一项新的研究中，来自美国麻省理工学院、耶鲁大学、德国哥廷根大学、慕尼黑大学和荷兰阿姆斯特丹自由大学的研究人员开发出一种非侵袭式的数据分析技术，它能够区分一种物 体的随机运动是主动驱动的或是热驱动的。通过追踪一种结构在细胞内的构象或位置或者颗粒移动时穿过细胞时的构象或位置，并且观察颗粒如何在这些状态之间来回转换，研究人员采用统 计物理学的基本原理确定这些随机运动是主动的或是热诱导的。相关研究结果发表在2016年4月29日那期Science期刊上，论文标题为“Broken detailed balance at mesoscopic scales in active biological systems”。

　　研究人员着手开发一种统计学物理技术，从而能够允许他们只是通过对颗粒成像来区分它的随机运动实际上是热驱动的还是主动驱动的。

　　通过使用视频显微镜，研究人员逐帧地研究衣藻(Chlamydomonas)鞭毛的振荡运动。他们将衣藻鞭毛的骨架分解为一系列形状，因而构建出衣藻鞭毛完成一次振动循环时所经历的不同状态的 相空间。他们然后计算不同状态之间的转换次数。在热平衡下，在所有状态之间的来回转换必需得到平衡。然而，他们在这些转换中观察到明显的不平衡，从而证实这个已知的事实：鞭毛花 费能量来完成这种主动的振荡运动。

　　接下来，研究人员分析了肾细胞纤毛---一种类似天线的附属物，初看时似乎被动地来回摇动---的运动。通过追踪这种纤毛的定向和弯曲，并对不同状态之间的转换次数进行计数，他们观察 到这些转换存在轻微的不平衡，从而指出一种意料之外的主动过程驱动这种纤毛，尽管它看起来是被动移动的。