误食野蘑菇五员工中毒 两人症状较重转入ICU

　　东莞市食品药品安全委员会办公室10日发布紧急通知称，东莞大岭山镇发生一起野生蘑菇中毒事件，某企业五名员工因私自上山采摘野生蘑菇，加工食用后导致中毒，目前两人症状较重。而此前据东莞市疾控中心统计，2012至2014年的三年间，全市共有8人因误食野蘑菇中毒死亡。

　　野生蘑菇煲汤致中毒

　　据东莞市食安办介绍，5月8日，大岭山镇杨屋村第三工业区某店员工魏某(男、33岁)、肖某(女、32岁)、黄某(男、22岁)、朱某(男、35岁)和令狐某(女、19岁)五人，到杨屋村马鞍山游玩途中采回约半斤野生蘑菇，当晚20时左右煲汤食用。

　　次日凌晨4时至5时开始，魏某和肖某出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，于7时30分被送到大岭山医院住院部进行治疗;其余三人则分别在5时至6时之间先后发病，并于8时20分送到大岭山医院急诊科进行治疗。

　　医院根据患者病症，结合饮食史，初步怀疑为食用野生蘑菇中毒。9时30分，五人先后转诊至东莞市人民医院进行治疗。目前两人症状较重，已入东莞市人民医院ICU监护。

　　三年间八人误食死亡

　　此前东莞已多次发生误食野蘑菇中毒事件，还有人为此丧命。据市疾控中心统计，2012至2014年这三年，东莞共有8人误食野蘑菇中毒死亡。其中，2013年长安某公司员工王某等12人前往长安镇莲花山游玩，采食白蘑菇，导致4人死亡2人重伤。

　　疾控专家指出，“4-5月野蘑菇生长旺盛，而东莞的外来人口多，缺乏不能胡乱采摘野蘑菇的知识及辨别毒蘑菇的能力，采食者容易误食中毒。”东莞市食安办昨天发布紧急通知，提醒广大群众不采摘、不食用野生蘑菇。

　　误食毒蘑菇后 立即喝盐水催吐

　　发生毒菇中毒后，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，严重的可导致肝脏等器官严重损伤，由于没有特效解毒药，死亡率极高。因此食用者一旦出现恶心、腹泻等中毒症状，首先应立即采取刺激口咽催吐等措施。食安部门提醒，先让误食者服用大量温盐水，5-10ml一次，然后用手指(最好用布包着指头)刺激咽部，促使呕吐。催吐后，务必立刻到医院诊治。

　　此外，中毒者应保留毒蘑菇样品以供医生救治参考。

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　　近日，家住厦门海沧的李先生因腹胀误服草药，晕倒在路旁，被120送到海沧医院救治。

　　李先生30多岁，最近常常感到腹胀，却一直没有去医院就诊。一家养生店的黄师傅告诉他，山上有一种叫“黄枝子根”的草药能治腹胀。李先生便跟着黄师傅爬到附近的山上采摘“黄枝子根”。

　　回家后，李先生将草药放在阳台晒了几天，加水煎煮成药汤喝了一次。喝完草药后，李先生出现口干、乏力、嗜睡等症状，他并不在意，仍独自在外闲逛，后来症状加重，一下子站立不稳，晕倒在路旁，随后被120送到海沧医院救治。

　　黄海望介绍，经过检查，诊断李先生为轻度药物中毒，医生为他进行保肝、补液、利尿、导泻等治疗。

　　李先生住院期间，特意让家人把“黄枝子根”带来给医生鉴别。黄海望等医生研究后，均表示没见过这种草药。黄海望提醒，中草药要慎用，一些中草药含有毒性成分，需经炮制去除毒性或提高净度才能使用，比如何首乌，就有生首乌和制首乌之分，区别是后者经过加工炮制，可降低或去除毒性。然而，一些市民为治“少年白”，未通过正规医疗机构开方，自行购买生首乌服用，甚至长期、超量服用，很可能导致肝损伤。

　　黄海望分析指出，一些民间偏方安全性没有保证，剂量、用法等都没有科学依据，服用后可能导致器官衰竭，市民千万不要自行上山采药食用。服用后若出现身体不适，一定要及时到正规医院治疗。

　　5月，手足口病进入发病高峰。昨日，记者从市疾控中心了解到，截至4月底，全市今年共报告手足口病病例3000余例，较去年同期上升105%，无死亡病例。从病原学监测情况看，ev71病毒占15%，柯萨奇病毒占36%，其它肠道病毒占49%。

　　手足口病是一种常见多发的小儿传染病，5岁以下特别是3岁以下的孩子最容易感染，成年人也会得。它的潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。急性发病阶段有发热、口腔黏膜疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;还有咳嗽、流涕、食欲不振等症状;部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。

　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，病人的粪便、飞沫，都可以使健康人感染。健康人碰到了病人的口鼻分泌物、皮肤、黏膜疱疹液和被污染的手及物品等，都会被传染。

　　据市疾控中心副主任、流行病学博士林海江介绍，能引起手足口病的肠道病毒超过20多种，最常见的病原体为柯萨奇病毒a16型及肠道病毒71型(通常称ev71)，ev71病毒是引起手足口病重症病例的主要病原体。

　　“相比前两年流行的柯萨奇病毒、ev71病毒，今年的病毒没有这么厉害。一般来说，人体感染一种病毒后，体内的抗体可以持续多年或者终身，短期内再次感染同种病毒的机会很少，但去年的主要病毒株与今年的不同，去年得过手足口病的可能今年还会得。家长一旦发现小孩手、足、口腔或臀部出现红色疱疹样的临床症状，一定要及时到正规的医院就医。”林海江说。

　　目前，预防手足口病没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。当前，托儿所、幼儿园是手足口病防控的重点场所。

　　注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，是预防手足口病的关键。家长要让小孩养成洗净手、喝开水、吃熟食等良好的卫生习惯。此外，家长要给小孩勤洗澡勤换衣，房间要经常开窗通风，经常暴晒小孩的玩具、被褥和衣服。同时尽可能避免去人群密集的场所，防止交叉感染。

　　鉴别诊断

　　散在发生时，须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别。

　　1.单纯疱疹性口炎

　　四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹疹。

　　2.疱疹性咽颊炎

　　主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。