三叉神经痛

    三叉神经痛是一种原因未明的面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作性的阵发性剧痛。又称原发性三叉神经痛。病因可能为：异常血管、小的脑膜瘤及狭窄的颅骨孔使三叉神经受压；营养三叉神经的动脉硬化；三叉神经节产生异常的痛性放电。本病可呈周期发作成缓解，很少自愈。 

    [临床表现] 
    常在40岁以后发病。女多于男。大多为单侧。以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的闪电样针刺，刀割、撕裂或烧灼样剧痛为主要特征。以三叉神经第二、第三支发生率最高。疼痛以面颊、口角、鼻翼或舌部最显。在上唇外侧、鼻翼、颊部、舌等处稍加触动即可诱发，故称“扳机点”。本病发作前无先兆，历时数秒～２分钟。突发突止，间歇期正常。一般神经系统查无阳性体征。 

    [治法]：平肝熄风，养血柔肝，祛风止痛
    杭白芍20 白蒺藜10 白僵蚕10 白芷9 当归12 生地10 
    黄芪20 川芎10 丹参9 毛冬青25 甘草10 石决明20 细辛6 

    [加减]：
    (1)恶寒而无汗者，加麻黄9 
    (2)面肌抽搐者，加法夏10 胆南星8 天麻12 
    (3)血虚者，加鸡血藤30 何首乌25 
    (4)气虚者，加党参30 黄精18