严重腹膜炎患者的治疗原则

生活中有很多的人都会出现腹膜炎，这是一种危害性很强的疾病，会造成患者腹痛难忍，而且还会导致身体发热，给患者的生活带来了一定的影响，平时我们应该全面认识这种疾病，并且，要注意一些治疗事项，合理进行用药，以免造成病情严重腹膜炎患者的治疗原则是怎样的？

治疗需注意以下几点：

一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、异烟肼及利福定联合应用为佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制后，可改为异烟肼与利福定或异烟肼口服加链霉素每周2次，疗程应在12个月以上。

二、对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物，每周一次，可以加速腹水吸收并减少粘连。

三、对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺皮质激素，以减轻中毒症状，防止肠粘连及肠梗阻发生。

四、鉴于本病常继发于体内其它结核病，多数患者已接受过抗结核药物治疗，因此，对这类患者，应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。

五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时，可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时，可行剖腹探查。

六、预防措施：对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗，是预防本病的重要措施。

如何诊断腹膜炎

1.病史

详细询问发病时间及经过，有无外伤、发热、腹泻、便秘、黄疽、消化性溃疡或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性质、程度及变化，有无恶心、呕吐、腹胀、寒战等，发病后经过何种检查及治疗。女性腹膜炎患者应详细询问月经史及其与发病关系，必要时请妇科会诊。

2.体格检查

注意呼吸、脉搏、血压、体温，有无脱水及休克现象，检查腹部时注意腹壁呼吸运动是否受限，有无腹胀、腹肌紧张或强直以及压痛。肠鸣音、肝浊音存在抑或消失，有无移动性浊音等。

3.实验室检查

血、尿、便常规。有脱水现象时，测血氯化物、钠、钾、二氧化碳结合力及尿素氮等。疑有急性胰腺炎时，作血清及尿淀粉酶、血钙测定。

4.辅助检查

必要时行腹部X线透视或摄片。诊断不明时可行诊断性腹腔穿刺术或腹腔灌洗术。

平时大家应该全面进行治疗此病，而且要注意多休息，避免造成腹部感染，同时要注意合理的进行检查，根据患者的情况，选择治疗方案，这样对缓解疾病才更有效，希望大家尽早认识此病的发病因素，有效进行调理。