肝腹水疾病的病因和症状
肝腹水这样的疾病发生之后确实让患者非常的痛苦,疾病的发生导致患者有肝脏肿大的症状,对于患者肝脏的损伤也是非常大的,所以对于肝腹水疾病人们应该重视做好自己的预防和治疗,那么要想很好的预防和治疗这个疾病,首先应该了解肝腹水疾病的病因和症状。
肝腹水的患病因素都有什么呢
(一)低蛋白血症是肝硬化肝腹水形成的一种因素,肝脏合成白蛋白的机能减退,蛋白质摄取不足,肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30G/L时,常有肝硬化肝腹水及肢体水肿。
(二)肝淋巴液失衡是肝硬化肝腹水的形成因素,当肝静脉流出道受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙(DISSE腔),致肝淋巴液生成增多,每日可达 7-11L(正常为1-3L),大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力,淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔,这种肝硬化肝腹水的蛋白含量高,产生速度快,且不易吸收。
(三)肝硬化肝腹水形成的因素有内分泌因素,抗利尿激素增多,使水的重吸收增加。第三因子排纳激素活力降低,尿钠排 出减少,肝腹水晚期症状加重。继发性醛固酮增多,增加水钠的重吸收。肝硬化肝腹水中前列腺素(PGE,PGE2)心钠素活性降低,而致肾血流量、排钠和排尿量减少。
(四)肾脏因素是肝硬化肝腹水形成的一个因素,肝硬化时肾脏血液动力学改变明显,有效血容量减少,加之腹压力增加,肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低,水钠潴留,少尿或无尿。肝硬化肝腹水严重者可形成所谓功能性肾衰。
晚期肝腹水的主要症状表现具体如下:
1、肝肿大:约90%以上的肝腹水患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。
2、肝硬化征象:伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。
3、转移灶症状:如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。
4、黄疸:肝腹水病情恶化主要有什么症状表现呢?而晚期肝腹水的主要症状表现也表现在一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
5、肝区疼痛:数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
6、恶性肿瘤的全身性表现:有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。
关于肝腹水疾病的病因以及症状表现我们看完了文章内容的介绍已经有了了解,了解了它的病因和症状表现可以帮助人们做好对于肝腹水疾病的预防和治疗,患了肝腹水疾病希望人们能够重视积极做好治疗,可以减少一些危害的发生。
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