肝硬化腹水排水注意事项是什么

肝硬化腹水排水注意事项是什么?这是让大家比较关注的问题，因为肝硬化腹水排水带来的危害是挺大的，为了有效抵制疾病带来的各种危害和麻烦发生，大家需要正确的把握肝硬化腹水排水注意事项，如此才能够保证好的治疗效果，保证患者的安全。

肝硬化患者全身处于高动力循环状态，心每搏输出量明显增加，末梢血管阻力和动脉压力降低。最初血管阻力增加的场所是脾脏循环，此时在其他血管床有否动脉扩张尚有争论。一般认为与动静脉瘦的开放、对血管收缩剂敏感性降低以及循环中血管舒张因子的水平增加有关。在肝硬化动物模型或患者的血浆中高血糖素、血管活性小肠多肽、前列腺素f物质、降钙素基因相关多肽或血小板激活因子均增加。此外，肝硬化病人外周血no浓度远高于正常人，门静脉血中no水平亦高于外周静脉，提示脾脏循环中no产生明显增加。若给患者输注no合成抑制因子可使受损的对血管紧张素的反应性恢复，提示肝硬化时no合成增加在动脉扩张中起重要作用。循环异常使有效动脉血管容量(eabv)不足，引起水纳储留。

肝硬化腹水排水注意事项：

l 、合理使用利尿剂 老年人肝硬化腹水时利尿剂的使用应按照联合、间歇、交替的原则应用，严格控制适应证。引小时尽量在1000ml以上者.可不用利尿剂。药品选用应从利尿刘小剂量开始，间歇给药，排钾与保钾利尿剂联合使用。有人不主张老年人使用噻嗪类利尿剂，为可引起肾血管收缩，降低肾血流量。利尿剂应用后.应使体重缓慢减轻。老年人在使用利尿剂时应注意可引起急性听力减退、低血钾、肝昏迷、功能性肾功能衰竭，故应仔细观察病情.发现问题及时处理，调整用药。

2、导泻与腹腔穿刺放液 因老年肝硬化患者全有情况较青壮年差，故老年人对导泻和大量腹腔穿刺放液不耐受.应慎用。在伴有低钾、低钠血症的肝硬化腹水病人可口服20%甘露醇，因为从肠道排水，电解质丢失相对减少，同时可降低门静脉压。对于合并消化道出血患者消除肠道积血，可减少肝昏迷的发生。但要注意人使次数个宜过多。腹腔穿刺放液应本着少量、多次的原则进行，以防止大量放腹水诱发肝昏迷。

3、少重腹水回输加利尿剂 此法比较适合老年病人，原则是腹水再输人量不应超过同一单位时间尿量的500ml。

如上几方面是专家对肝硬化腹水排水注意事项做出的分析，希望积极引起大家的关注和注意，同时还得提醒大家在了解了肝硬化腹水排水注意事项之后，还一定要积极咨询相关专家的建议，以帮助大家找到最适合自己的治疗方法，摆脱疾病导致的不必要危害发生。