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腹水患者到底怎么处理和治疗

腹水患者到底怎么处理和治疗

腹水疾病的出现,每一个阶段都有不同的症状表现出来,医生们需要根据患者的检查项目,来确诊腹水的病程发生,所以必要的检查措施是不可缺少的,患者们要严格认清楚腹水疾病的危险性,及早的进行手术以及药物治疗,那么,腹水都有哪些发病特点呢?

腹水患者到底怎么处理和治疗呢?

补充白蛋白或加速蛋白合成:如腹水主要是因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低所致者,除多进蛋白含量高的食物外,还应适当静脉补充白蛋白,以提高血浆胶体渗透压。输注白蛋白后,利尿药的利尿作用可更好发挥,尿量会明显增加。近年来有研究发现,如系肝病低蛋白血症所致腹水者,可采用重组人生长激素(HUMAN GROWTH HORMONE RECOMBINANT;SOMATROPIN)治疗,其机制是该药可促进肝细胞对蛋白质的合成,以提高血清白蛋白的含量。

放腹水治疗:当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时,可采取放腹水治疗,以减轻症状。每次抽取腹水量以1000~3000ML为宜;抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20MG,可增强利尿效果。由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会也会增加,故应避免。

小儿腹水的症状有什么

1)胃肠道症状 常有呕吐,严重者可呕吐咖啡色液体,食欲低下,腹泻频繁,大便每日十至数十次,多为黄色水样或蛋花样便,含有少量黏液,少数患儿也可有少量血便。

2)脱水 由于吐泻丢失液体和摄入量不足,使液体总量尤其是细胞外液量减少,导致不同程度脱水(见表1),由于腹泻患儿丧失的水分和电解质的比例不同,可造成等渗、低渗或高渗性脱水(见表2),以前两者多见。

3)代谢性酸中毒 一般与脱水程度平行。轻者无明显表现,重者可有面色灰白、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、甚至昏迷。根据血C02CP分为轻度(18~13mmol/L)、中度(13~9mmol/L)、重度(<9mmol/L)。

4)低钾血症 多见于急性腹泻脱水部分纠正后,或慢性腹泻和营养不良伴腹泻者。临床表现为精神萎靡,肌张力降低、腱反射减弱、腹胀、肠鸣音减弱,心率加快、心音低钝;血清钾<3.5mmo1/L;心电图示T波增宽、低平、倒置,出现U波及心律失常。

5)低钙血症和低镁血症 活动性佝偻病患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥,应考虑低钙的可能,当用钙剂无效时,应考虑低镁的可能。血镁正常值为0.74~0.99mmol/L(1.8~2.4mg/dl),<0.58mmol/L(1.4mg/dl)可出现惊厥或手足搐搦。

温馨提示,腹水疾病发生在小孩子身上的几率较高,希望家长们都能够严格认识的腹水的症状,当孩子出现腹痛以及腹泻现象时,需要及时安抚好患儿的情绪,避免造成严重的脱水现象,需要立即赶往医院进行紧急急救,不可盲目的服用止泻药。