怎么手术及放疗治疗胃癌

　　胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗方式与其他恶性肿瘤的治疗相似。在治疗胃癌时，手术治疗往往被视为首选方法。同时，在根据TNM分期的情况下，合理配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗方式也是必不可少的。

　　在治疗早期胃癌（I期）时，手术切除是主要治疗方式；对于个别侵及粘膜下层，淋巴结出现转移的IIa至IIc型，应配合一定化疗进行治疗。对于中期胃癌（II期），手术切除仍是主要治疗方式，但有时也需要辅助化疗或免疫疗法。而对于严重侵犯周围组织并出现广泛淋巴结转移的III期胃癌，手术切除之外，还需要配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗进行综合治疗，以达到更好的治疗效果。而在晚期胃癌（IV期）治疗方面，往往采用非手术疗法，但对于适宜手术治疗的患者，仍应该尽可能切除原发与转移病灶，并配合化疗、放疗、免疫和中医中药综合疗法进行治疗。

　　手术治疗是治疗胃癌的重要手段之一，主要分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。根治性手术切除是指肿瘤已被切尽，可以达到治疗的效果，但实际上只有一部分能达到治愈。而姑息性切除指肿瘤已不可能完全切除，但主要的瘤块可切除，切除肿瘤可解除症状，延长寿命，为进一步综合治疗创造条件。短路手术主要用于无法手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。

　　放疗治疗是另一种常见的治疗手段之一。对于一些进展期胃癌，临床上可摸到肿块，为提高切除率而进行的术前局部照射，被称为术前放疗。而对于肿瘤切除后建立胃肠吻合前，可进行术中放疗。术中放疗可提高5年生存率约10%。在术中放疗时应确保将肠道隔离在照射野外，防止放射性并发症的发生。然而，对于术后放疗，多数学者认为无效。

　　总之，治疗胃癌需要综合考虑患者的病情、病程、肿瘤位置、病理类型及个体差异等因素。因此，对于不同阶段的胃癌，我们需要综合运用手术、放疗、化疗、免疫治疗和中医中药治疗等方式进行治疗，以达到更好的治疗效果。