怎么手术方法可治疗胃癌

　　怎么手术方法可治疗胃癌

　　胃癌是目前较为常见的消化系统恶性肿瘤，由于病情复杂，治疗方法并不单一。手术治疗是目前治疗的主要方法，也是唯一可能治愈进展期胃癌的手段。因此对胃癌的手术治疗应采取积极态度，只要病人全身情况允可无明确的远处转移时均应施行剖腹手术。

　　一、各种手术的选择

　　1. 根治性切除术

　　根治性切除术，又称为治愈性切除。即将胃癌的原发病灶，连同部分组织及其相应的区域淋巴结一并切除，临床上不残留任何癌组织。一般认为胃体部癌、弥漫浸润性癌及已有第二站淋巴结转移的胃窦部原则上应作扩大根治术。关于早期胃癌的手术问题，单发病变的早期胃癌其生存率显著较多发病变为高，应作 R1 术式。

　　2. 姑息性切除

　　姑息性切除也存着在不同意见。一种意见认为，姑息性切除只能解除幽门梗阻、出血、疼痛以缓解症状，而不能延长生命。多数认为，有不少手术时认为是姑息切除的胃癌病人术后存活 5 年以上。即使已有超出根治切除范围的转移，只要患者全身情况许可，癌肿局部可能切除时，仍应积极争取姑息性胃部分切除术。

　　3. 短路手术

　　如癌肿不能切除而有幽门梗阻可作胃空肠或胃十二指肠吻合术，解除梗阻，使病人能够进食以改善全身营养状况及创造条件接受其他药物治疗。

　　二、术前准备

　　胃癌患者一般情况较差，术前争取在短期内给予改善，以期提高对手术的耐受力。晚期胃癌病人常有脱水、贫血、营养不良，应进行适当准备，给予少量多次输血、血浆以纠正贫血和低蛋白症。在胃体或胃大弯侧癌肿，估计有切除部分横结肠可能时，术前应作好肠道准备。

　　总之，医生应采用合适的手术方法治疗胃癌患者，根治性切除术和姑息性切除是常用的治疗方法。在术前应充分做好相关准备工作，提高患者手术的耐受性。