腮腺炎治疗不彻底或致不育

　　腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，最易传染的人群是儿童和青少年，尤其是5~15岁的患者。腮腺炎病程一般为712天，患者最好隔离3周。然而，如果患者没有彻底治疗就停止用药，可能会引发多种并发症，其中包括腮腺炎性睾丸炎，这可能导致男性不育问题。

　　专家指出，腮腺炎对儿童的影响较小，因为他们的睾丸尚未发育成熟，即使发生腮腺炎也不容易并发腮腺炎性睾丸炎，因此在成年后一般不会影响生育能力。然而，一旦在青春期后发生腮腺炎，后果就相对严重了。腮腺炎病毒容易侵犯男孩的睾丸组织，引发病毒性睾丸炎。这可能损害睾丸内产生精子的曲细精管，从而影响生精细胞和精子的活动力和数量，导致不同程度的生精障碍。这种生精上皮的严重受损可能持续到病后九个月。感染程度较严重的患者可能导致睾丸萎缩，失去生精能力。此外，成年人也可能感染腮腺炎。急性感染退化后，患者可能出现渐进性的慢性病理变化，在一至六个月内或数年后出现睾丸萎缩的症状，即生精细胞缺失、曲细精管透明样变及硬化。成年男性患者的双腮腺炎睾丸炎还可能导致性腺功能低下，有时甚至引起无精症或精子数目严重减少至每毫升400万个。

　　腮腺炎性睾丸炎的主要症状是睾丸肿胀疼痛、红肿发热，通常发生在腮腺炎之后。据统计，腮腺炎引起的睾丸炎可能导致30%的患者精子不可逆的破坏，受累睾丸严重萎缩，如果双侧睾丸都受累，可能导致精子生成障碍不育症，但雄激素功能一般是正常的。

　　专家指出，腮腺炎对男性的危害主要来自并发症腮腺炎性睾丸炎。虽然腮腺炎性睾丸炎并不常见，但临床调查发现，这种睾丸炎对男性的生育能力影响极大。发生腮腺炎性睾丸炎后，生育力的恢复因个体差异而异，一些患者持续不育，而其他一些患者恢复生精功能可能需要长达两年的时间，只有5%的患者完全无法恢复生育能力。对于患者，采用类固醇激素和腮腺炎疫苗治疗可以保护其生育能力。

　　因此，专家提醒家长们，如果孩子患有腮腺炎，一定要积极、合理、全程用药，并注意卧床休息以避免发生睾丸炎。一旦出现睾丸异常的症状，应立即到医院进行检查，以免造成严重后果。对于并发睾丸炎的患者，绝不能掉以轻心，需要送医院进行治疗。

　　作为医生，我们应该向患者和家长提供科学的治疗方案和健康教育，以减少腮腺炎性睾丸炎的发生，保护男性的生育能力，提升他们的生活质量。