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痄腮引起睾丸炎的原因

痄腮引起睾丸炎的原因

  痄腮,也就是流行性腮腺炎,是由病毒引起的传染病。这种病毒喜欢侵犯有活性的腺体,而睾丸作为男性的性腺体,活性较强,所以痄腮病毒在感染男性时,往往容易引发睾丸炎,约20%的痄腮患者会并发睾丸炎。

  痄腮病毒的潜伏期一般为18天。当腮腺肿大之后,大约一周左右就可能并发睾丸炎。这种并发症特点是睾丸一侧肿痛,伴有寒战高烧等症状,还可能出现呕吐和腹痛等不适。在阴囊检查时,可以看到患侧睾丸肿大,有时甚至可以达到核桃或鸡鸭蛋大小,触痛明显,质地中等,也有些患者质地硬如石头。此外,阴囊皮肤也会明显水肿,鞘膜腔穿刺还可能得到黄色积液。疾病初期睾丸肿胀迅速,可能在1到2天内达到极点,大约经过10天左右肿胀会逐渐消退。有数据显示,有1/3到1/2的患者会有不同程度的睾丸萎缩。对于双侧睾丸感染的患者,有些人可能因为睾丸萎缩而导致精子生成障碍,进而引发不育问题。

  针对痄腮所致的睾丸炎,治疗方面主要有以下几个方面:

  首先,患者需要卧床休息,可垫起阴囊或用丁字带托起。此外,局部冷敷也有一定效果。对于患侧精索,可以考虑使用1%的普鲁卡因作为封闭剂进行处理。对于全身症状,需要进行对症处理。

  其次,可以考虑使用中药进行治疗。常用的中药方是龙胆泻肝汤加减。具体采用的草药包括龙胆草、山栀、黄芩、柴胡、车前子、泽泻、川楝子、荔枝核、陈皮、枳壳和桔梗。

  传统抗生素对痄腮并发的睾丸炎一般无效,不过中药注射剂如清开灵注射液、双黄连注射液或醒脑静注射液等在一定程度上可产生一定疗效。肾上腺皮质激素可以短期内应用,具有抑制炎症和减轻症状的作用,一般连续使用1到2周。此外,丙种球蛋白注射也是一种治疗选择。

  康复期的患者可以进行乙烯雌酚的口服治疗,每次1毫克,每日3次。至于腮腺炎患者的康复期血清检测,一般建议在3到4个月内进行。

   需要注意的是,睾丸炎是一种严重的并发症,对患者的生活和生育能力都会造成较大的影响。因此,一旦出现痄腮病毒感染的症状,特别是男性出现睾丸炎的迹象,务必及时就医,并遵循医生的治疗建议,以免给患者带来不可逆的损害。