什么是肝硬化门脉高压？

当门静脉压（PVP）或肝静脉楔压（WHVP）大于12mmHg即为门脉高压。根据门静脉血流梗阻的部位，门脉高压症可分为：肝前型、肝内型和肝后型。肝内型：我国最常见，占95%以上，多因肝硬化引起，按病理形态的不同又可分为窦前阻塞型、肝窦/混合型和窦后阻塞型：

（1）窦前性门脉高压常见于：血吸虫病、骨质增生性疾病、肝转移性癌、肝豆状核变性、结节病、先天性肝纤维化、胆管炎、砷中毒、骨髓纤维化早期等。

（2）窦性/混合性门脉高压常见于：肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、特发性门脉高压症、暴发性肝炎、脂肪肝、晚期血吸虫病等。

（3）窦后性门脉高压常见于：肝内小静脉栓塞病（VOD）、肝内静脉血栓形成等。

肝硬化门脉高压常见下面几种疾病：

（1）血吸虫病性肝硬化

有血吸虫疫水接触史，出现巨脾、腹水等门脉高压症的临床表现，结合病原学检查及影像学检查，肝组织活检可确诊，本病需与巨脾、腹水、其他原因所致肝硬化相鉴别。

（2）肝炎后肝硬化

多有肝炎病史或输血液制品史，病毒标记物和肝组织活检可诊断。本病需与腹水、其他原因所致肝硬化、上消化道大出血等病相鉴别。