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便秘要及早治疗,否则顽固性便秘容易导致身体异常

黄玉红主任医师

内科中国医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者有长期便秘的情况,并且已经持续一年,因身体暴瘦就医治疗。经过体格检查,患者神志清,腹部柔软,无压痛感,经过肠镜检查,未发现患者的肠道有明显异常,综合确诊为便秘,使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒、四磨汤口服液进行治疗,效果较好。

【基本信息】性别:男,年龄:26岁

【疾病类型】顽固性便秘

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2022/1/18

【治疗方案】乳果糖口服溶液+枯草杆菌二联活菌颗粒+四磨汤口服液

【治疗周期】当天拿药,3天门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制,便秘情况得到改善


一、初次面诊
患者进入我的门诊室时,我被患者的身体状态吓了一跳,因为患者很瘦。患者大约168cm高,但体重仅为86斤。患者说,她已经持续便秘一年,在半年前就开始出现食欲下降的情况,吃得少,排泄得也少,久而久之就越来越瘦了。我对患者说,你这样不正常,应该早些就医。我对患者进行了体格检查,患者神志清,腹部柔软,无压痛感,经过肠镜检查,未发现患者的肠道有明显异常。再结合患者的具体情况,确诊为便秘。患者问我严不严重,我说还是比较严重的,你这基本上就属于顽固性便秘,需要长期的调理才可以。

二、治疗经过
治疗我考虑到患者的身体情况,对患者说,可以使用药物进行治疗,先把便秘的情况解决了,再去调理身体。患者同意使用药物治疗。于是我给患者使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒、四磨汤口服液进行治疗。乳果糖口服溶液和四磨汤口服液是改善便秘情况的,枯草杆菌二联活菌颗粒是调理肠胃的,三者配合使用,可以缓解肠胃部的不适。我还叮嘱患者,回家后要按时吃药,如果吃药后没有排便,可以先等待一两天,如果还是没有就需要就医。并且在一周后进行复查。
三、治疗效果
经过一周的治疗,患者来医院复诊了。患者的表情明显比较轻松,并且还带着笑容。我也被患者的好心情给感染了,患者说他回家后按时吃药,在吃完后就有了排便的感觉,在一周的时间里,基本上没有无法排便的情况,所以也还算顺畅。并且患者还说,这一周以来,他的食欲明显增加了很多,以前只能吃一口饭,现在能吃一碗饭了,我都忍不住笑了。
四、注意事项
看到患者恢复得比较好,我也很高兴,不过我也告诉患者,调理胃肠道是一个比较长远的事情,所以需要做好准备,同时我也告诉患者一些注意事项:
1、按照医嘱使用药物进行治疗,如果出现副作用或者身体不适,及时来医院治疗,以免延误病情。
2、在日常生活中,饮食很重要,要多吃蔬菜、水果、牛奶、牛肉、鸡蛋等营养丰富的食物,少吃辛辣、刺激的食物,否则可能会损伤肠道黏膜,不利于身体健康。
3、还要保持规律的作息习惯和饮食习惯,可以改善微循环,进而促进身体健康。
五、个人感悟
患者的精神状态好了很多,这是我作为医生乐于看到的。不过还是建议广大患者,如果身体不适,要及时就医,否则延误病情后就容易引起身体损伤,如患者一般可能会出现暴瘦,对身体是百害无利的。并且便秘在早期是可以改善的,如果长期不治疗就可能会演变为顽固性便秘,就需要更长的时间来调理。在日常生活中,顽固性便秘是少见的,但便秘是多见的,只要出现了,及时治疗就不会产生问题。
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