洗澡要注意，小心引起急性中耳炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名儿童，无家族病史，处于感冒中，因家长洗澡时耳朵不慎进水而导致耳朵疼，就医。经过内窥镜检查，患者的双外耳道通畅，但耳道的皮肤充血，可见少量的白色分泌物，左耳的鼓膜外膨充血，确诊为双耳急性中耳炎。使用银黄口服液、阿莫西林颗粒、复方磺胺甲噁唑颗粒进行治疗后，效果较好。

【基本信息】性别：男，年龄：5岁

【疾病类型】急性中耳炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2022/4/8

【治疗方案】银黄口服液+阿莫西林颗粒+复方磺胺甲噁唑颗粒

【治疗周期】当天拿药，一周门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，耳部症状缓解

一、初次面诊
今天是一个天气晴朗的日子，我在门诊室里听到一阵哭声，只见一个神情焦急的女性，她的手里牵着一个小孩儿。她着急的说，“医生，快看看我儿子，他耳朵疼，一直吵着耳朵里面不舒服。”我赶紧对患者进行体格检查，患者有些发热，耳道内部有些红肿。我询问家属最近有什么异常，患者家属说，昨天晚上给儿童洗澡的时候，不小心给他的耳朵里面弄了些水进去，今天就吵着耳朵疼。我对患者进行内窥镜检查，发现患者的双外耳道通畅，但双外鼓膜周围见红肿，充血样，确诊为双耳急性中耳炎。

二、治疗经过
患者家属听到急性中耳炎，整个人都陷入了紧张的情绪中，我赶紧劝慰患者家属，在安抚好患者家属的情绪后，我才坐下来跟患者家属讲明具体的情况。患者的情况不严重，处于急性中耳炎的初期，可以使用药物进行治疗。患者同意，于是我询问了患者有无药物禁忌，患者家属否认。我根据患者的实际情况，选择了银黄口服液、阿莫西林颗粒、复方磺胺甲噁唑颗粒进行治疗，这些是消炎、抗感染的药物，也是患者可以吃的药物，只要坚持使用，效果一般不错。还让患者家属在一周后带患者来复诊。
三、治疗效果
一周后，患者及其家属来复诊，这一次，是患者自己开口说的。我欣喜的听着患者说，他的耳朵已经不痛了，耳朵里面也感受不到有其他的东西，之前摇头的时候总觉得耳朵里面有水，现在已经没有了。我又对患者进行了体格检查，患者耳朵的情况良好，红肿的外耳道已经恢复正常，鼓膜周围的红肿现象也消失。我对患者家属说，患者现在可以停药了，以后注意护理即可。
四、注意事项
患者牵着妈妈的手，兴冲冲的跟我告别，我好高兴。在他们离开之前，我还叮嘱患者家属，回家之后，还是要密切关注患者的耳部状况，尤其是洗澡的时候，需要避开耳朵，或者戴防护罩，可以避免水进入耳朵。如果患者出现耳朵疼痛的情况，需要及时就医。
此外，患者还处于生长发育的阶段，平时的饮食也是很重要的，要多给患者吃营养丰富的食物，可保证其营养摄入均衡。在日常生活中，家长也要积极的带领患者去户外运动、晒太阳，可以提高患者的免疫力和抵抗力，还可以补充钙质，促进生长发育。
五、个人感悟
儿童的身体素质是比较弱的，如果在平时的生活中不注意防护，就可能会引起疾病。而且急性中耳炎是一个比较常发的疾病，只要有诱因，就可能会出现，所以家长要特别的注意。好在，家长在患者出现不适后，就第一时间带患者来医院了，我很欣慰，虽然家长的情绪比较激动，但还是分得清轻重，所以患者在使用药物治疗后能够较快的好起来。