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寻常型鱼鳞病要积极治疗,否则容易影响患儿心理健康

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患儿为7岁的男性,和患儿的家长沟通后我了解到,患儿从小就有手臂、小腿皮肤粗糙的情况,随着年龄增长,症状越来越明显,冬天会加重,会出现脱屑、瘙痒等症状,经过检查后明确为寻常型鱼鳞病,采用维A酸软膏、尿素维E乳膏等药物进行治疗后,身体已经基本恢复。

【基本信息】性别:男,年龄:7岁

【疾病类型】寻常型鱼鳞病

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/3/11

【治疗方案】维A酸软膏+尿素维E乳膏

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,身体已经基本恢复


一、初次面诊
患儿为7岁的男性,和家长一同进入诊室,面色正常,没有哭闹的表现,根据和患儿家长的沟通我了解到,患儿从小就有手臂、小腿皮肤粗糙的情况,随着年龄增长,症状越来越明显,尤其是冬天天气比较干燥的时候,脱衣服就会有很多皮屑附着在衣物上,还会伴有瘙痒感,患儿会忍不住去抓挠,天气回暖潮湿后症状会稍微得到缓解,但是依旧存在,导致患儿夏天不愿意穿短裤,引起了自卑心理。
家长也曾经给患儿用过儿童的保湿霜,有一定缓解,但是效果并不明显,家长表示患儿的爷爷也有相似症状,但是没有这么明显,我对患儿进行了体格检查,发现患儿手臂、小腿皮肤有手臂、小腿鳞屑,边缘部分微微翘起,皮肤纹路清晰可见,是典型寻常型鱼鳞病的症状,于是开具了血常规、皮肤镜的检查清单,患儿的血常规结果正常,皮肤镜检查明确为寻常型鱼鳞病,需要积极进行治疗,有利于病情恢复。

二、治疗经过
结合患儿的症状,我明确判断是寻常型鱼鳞病,属于遗传类的疾病,我给出的建议是采取药物治疗,使用维A酸软膏控制病情的发展,同时使用尿素维E乳膏来缓解皮肤干燥、脱屑等症状,家长开始是不想使用药物的,害怕患儿使用药物可能会损伤身体健康,我解释道如果不使用药物治疗,凭借患儿自身的免疫力是不能达到痊愈的,如果延误了病情的诊治,还可能会导致病情加重,到时候得不偿失,经过和家属详细的解释后,最终我们成功达成一致,尽快使用了药物治疗。
三、治疗效果
经过积极治疗后,患儿的病情已经得到了有效控制,皮屑脱落的症状得到了有效缓解,治疗的效果是比较好的,皮肤瘙痒感的症状也基本消失,手臂、小腿皮肤粗糙的情况也得到了一定程度的改善,同时患儿的皮肤也在逐渐恢复正常,皮肤粗糙的症状在逐渐缓解当中,整体来说治疗的效果比较显著,能够有效的促进患儿身体恢复健康。
四、注意事项
看着患儿的身体逐渐恢复,重拾了自信心,我也替他开心,我叮嘱家长一定要注意以下几点:
1.药物治疗期间我建议家属可以多给患儿喂水,适量喝水能够促进患儿身体的新陈代谢,有助于身体吸收药物,还可以在一定程度上促进药物发挥作用,有利于患儿的身体恢复。
2.在患儿治疗期间,家长要注意保持患儿局部皮肤的清洁和干燥,尤其是皮屑较多的部位,短时间内不要沾水,以免影响身体恢复。
3.家长要注意患儿恢复期间不能吃辛辣、刺激性的食物,比如火锅、麻辣烫等,都可能会影响患儿的身体恢复。
五、个人感悟
看到患儿身体逐渐恢复,我非常欣慰,寻常型鱼鳞病对于患儿来说比较严重的就是外观问题,小孩子自尊心比较强,都很在乎自己的外观,鱼鳞病虽然症状并不严重,但是如果不积极治疗,长期存在影响外观的情况,就很可能会引起患儿的自卑心理,这对患儿的成长来说是非常不利的,家长一定要引起重视,积极带患儿进行治疗,有利于患儿的身心健康。
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