孩子发热、咳嗽可能是麻疹，不能当感冒随便治！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为5岁的女孩，既往身体素质较好，但10天前突然出现发热、咳嗽的症状，因处于流行性感冒高发季，家属误以为是流行性感冒，还给其使用了感冒退热颗粒，后因症状持续加重，才前来本院治疗。经体格检查、血清学检查，确诊为麻疹，经药物治疗，才控制病情。

【基本信息】性别：女，年龄：5岁

【疾病类型】麻疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2018/11/3

【治疗方案】药物治疗（布洛芬混悬滴剂、抗病毒颗粒、盐酸氨溴索口服溶液、维生素A注射液）

【治疗周期】住院3天，出院7天后复查

【治疗效果】发热、咳嗽等症状得以缓解

一、初次面诊
患者为5岁的女孩，足月、顺产生，无家族遗传疾病，既往身体素质较好，只偶尔出现感冒。半个月前，患者的两个幼儿园同学患上流行性感冒，因此在患者出现发热、咳嗽的症状后，其家属误以为患者感染上流行性感冒，并给其使用了感冒退热颗粒，但症状没有得到缓解。
听此，我仔细检查了患者的四肢、口腔、面部，发现患者的四肢、面部、颈部出现大量的淡红色斑丘疹，而且口腔内两颊黏膜近臼齿处可见多个白色斑点，我初步怀疑是麻疹，并安排患者进行血清学检查，结果显示麻疹病毒的IgG和IgM抗体均为阳性，综合检查结果和症状，基本可以确定患者有麻疹。

二、治疗经过
在进行血清学检查期间，由于发热严重，患者出现了呕吐、哭闹不安的情况，配合家属安抚好患者的情绪后，我给其使用了布洛芬混悬滴剂，以便于缓解高热的症状。
而在血清学检查结果出来，确定是麻疹后，又安排患者使用了抗病毒颗粒，有助于控制麻疹病毒，同时由于患者出现比较严重的咳嗽的症状，还给其使用了盐酸氨溴索口服溶液。此外，在使用上述药物时，还给患者使用了维生素A注射液，这种药物有助于补充维生素A，预防患者出现并发症，并促进病情恢复。
三、治疗效果
在发病后，由于家属误以为患者感染上流行性感冒，致使病情延误，但在使用上述药物对症治疗后，患者的病情基本得到控制，不仅使得入院时所出现的高热、咳嗽、呕吐等症状得以缓解，患者的四肢、面部等部位出现的皮疹也已经消退，而且没有引起并发症，后续恢复也比较好，住院3天便顺利出院。此外，在出院7天后进行复查，做血清学检查也可见，IgG和IgM抗体为阴性。
四、注意事项
该患者由于年龄较小，活泼爱闹，我担心她出院后触碰某些禁忌事项，会影响病情恢复，所以在出院时反复叮嘱其家属注意这些事项：
1.由于皮肤会出现皮疹，在麻疹恢复期间，患者需要注意皮肤卫生，避免搔抓皮肤，避免穿过于粗糙、紧身的衣服，以防刺激皮肤，引起感染，或者导致留下疤痕。
2.由于麻疹会导致高热，可能会因此影响胃肠功能，患者在出院后需要注意饮食，短时间内避免吃过于生冷、油腻的食物，尽量保持饮食清淡，以免加重胃肠不适。
3.如果患者出院后出现不适的症状，及时到医院就诊。
五、个人感悟
1.麻疹为自限性疾病，但传染性强，如果家中有麻疹患者，其家属应该注意适当隔离麻疹患者，以免导致麻疹病毒大量传播，致使家中其他人感染上麻疹病毒。
2.麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，可能会出现发热、咳嗽等其他呼吸道传染病也会出现的症状，如果出现异常症状，应当仔细分辨，最好去医院检查，然后明确病情，避免凭经验治病。