患有白塞病，系统治疗是关键

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位28岁的男性患者，由于经常熬夜、上火，近半年以来嘴里老烂，现在症状更严重了，结合患者的情况与检查结果，初步确诊为白塞病。患者使用桂林西瓜霜含片、醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊及曲安奈德软膏进行治疗，复查结果显示身体比较健康，平时注意日常护理即可。

【基本信息】性别：男，年龄：28岁

【疾病类型】白塞病

【就诊医院】重庆两江新区第一人民医院

【就诊时间】2021/7/3

【治疗方案】桂林西瓜霜含片+醋酸泼尼松片+环孢素软胶囊+曲安奈德软膏

【治疗周期】药物治疗14天，1个月后复查

【治疗效果】身体比较健康，整体治疗效果比较好

一、初次面诊
一日炎热的上午，我正在坐诊，一位岁数较年轻的男性患者在其家属的陪伴下来到我的面前。据患者自述，今年28岁，由于经常熬夜、上火，近半年以来嘴里老烂，现在症状更严重了，所以前来我院就诊。我对患者进行查体，显示口腔黏膜糜烂，明显充血，见数个溃疡，有触痛；外生殖器散在大小不等的溃疡面，触痛明显。我安排患者检查了血沉，显示血沉的数值在正常范围内，然后安排了针刺试验，结果显示为阳性。结合患者的实际症状和检查结果，初步确诊为白塞病。

二、治疗经过
我将检查结果和诊断结果给患者及其家属说明后，患者及其家属表示不能理解，不就是身体出现几个溃疡吗，为什么就是白塞病。我向患者及其家属解释道，白塞病是一种全身性免疫系统疾病，口腔溃疡和外生殖器溃疡是其典型症状。同时我也告诉患者，如果不及时系统治疗，容易导致预后效果不好，我和患者及其家属再三沟通后，他们表示了解并同意了我的治疗方案。
我给患者开具了桂林西瓜霜含片、口服药物醋酸泼尼松片和环孢素软胶囊，以及外涂药物曲安奈德软膏。其中桂林西瓜霜含片具有清热解毒、消肿止痛的功效，对于口腔溃疡有较好的缓解效果；醋酸泼尼松片具有抗炎、抗风湿的作用；环孢素软胶囊具有较强的免疫抑制作用；曲安奈德软膏可以有效缓解外生殖器的溃疡。
三、治疗效果
患者在对症治疗后，症状逐渐好转，患者的外生殖器仍见潮红，但是跟之前对比，已经明显好转。口腔内的散在溃疡面消失，没有明显的疼痛感。1个月后患者复查，显示外生殖器正常，未见潮红，口腔未再发病，整体治疗效果较好，患者及其家属都比较满意。同时我给患者交代白塞病目前是无法彻底根治的，需要定期复诊。
四、注意事项
由于白塞病的病情容易反复，我比较担心患者因病情好转而忽视日常护理，所以我还是再三嘱咐了患者要注意以下事项：
1.在饮食方面，患者需要保持饮食的清淡，避免吃一些辣椒、葱、蒜等食物，可以适当多吃一些蔬菜和水果，生活中避免饮酒、熬夜以及重体力劳动。
2.做好口腔以及外生殖器的护理工作。因为溃疡的产生，病变的局部非常容易滋生一些细菌，针对口腔要保证每日饭后刷牙两到三次，避免食物残渣为细菌的生长提供营养。
五、个人感悟
通过对患者的治疗，我有了一些感悟，目前没有彻底根治白塞病的办法。治疗方案取决于病情的轻重和伴发症状。预后不佳的严重眼炎、血管、中枢神经系统和胃肠道受累的患者，强化治疗的同时还需长期维持治疗，以控制病情活动和减少复发，防止严重不良后果。所以在此建议广大患者，尽量避免感染、精神紧张和过度劳累。