全身酸痛原来是登革热在捣鬼？！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在7天前出现了发热、全身酸痛的情况，休息后没有好转，且出现了阴道流血的情况，在新加坡的丈夫被诊断为登革热，于是患者来到本医院就诊。我根据患者的情况，对患者进行了一系列检查，诊断患者为登革热。在进行药物治疗后，患者的病情好转，不适症状消失，情况比较稳定，复查时已痊愈。

【基本信息】性别：女，年龄：35岁

【疾病类型】登革热

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2019/6/9

【治疗方案】药物治疗（肾上腺色腙片、维生素K1注射液、注射用甘草酸二铵）

【治疗周期】住院治疗6天，按时复查

【治疗效果】病情好转，不适症状消失，复查时已痊愈

一、初次面诊
患者来医院就诊时，表情十分忧虑，见到我后的第一句话就是，她的丈夫在新加坡被诊断为登革热。我立即询问患者的具体情况，得知患者在7天前出现了全身酸痛、发热的症状，当时没有引起重视，只是选择通过休息来缓解，但后续又出现了阴道流血的情况，再加上患者得知丈夫的确诊，于是赶紧来到本医院。我对患者进行体格检查，患者查体合作，体温39℃，热病面容，颈胸部皮肤潮红，下肢皮肤有数个细小出血点，下颌淋巴结轻微肿大，无触痛。患者表示近期曾去往新加坡与丈夫相处过，我初步怀疑，患者也存在登革热，又给患者进行了一系列检查，血常规显示：WBC3.1×10^9/L，肝功能显示：ALT83U/L，AST183U/L，登革热抗体检测显示：阳性。根据患者的情况和检查结果，诊断为登革热。

二、治疗经过
登革热通常会采取使用药物的方式来进行治疗，我将患者的病情详细地与患者进行了沟通，患者此时情绪比较激动，我立即安抚患者，告诉她，不用过于忧虑，积极配合我们进行药物治疗，一般情况下，是可以痊愈的，患者的情绪慢慢平静了下来，并表示愿意配合我们进行药物治疗。在了解患者的药物过敏情况后，我给患者开具了肾上腺色腙片、维生素K1注射液和注射用甘草酸二铵。肾上腺色腙片是一种止血药，能够改善患者双下肢有出血点和阴道流血的情况，维生素K1注射液是维生素类药，也可以改善出血的情况，注射用甘草酸二铵是肝病用药，可以改善患者肝功能异常的情况，三种药物综合治疗，能够有效改善患者登革热的症状。治疗期间，我及时根据患者的情况调整用药。
三、治疗效果
在进行药物治疗后，我密切关注患者的各项情况，查房时，我发现患者的体温恢复正常，颈胸部的潮红开始消退，阴道流血的症状明显改善。据患者自诉，全身酸痛的情况也得到了缓解。我为患者再次进行血常规、肝功能等检查，发现患者的血小板、白细胞等情况恢复正常，肝功能异常的情况也有所好转，患者的病情得到了控制，情况稳定，复查时已痊愈。
四、注意事项
患者在离开医院前，不停地感谢我，我看着患者脸上大大的笑容，感到十分欣慰，想到患者的丈夫目前还在新加坡，我又觉得很是担心。我提醒患者，新加坡属于登革热流行区，遭受蚊虫叮咬后，很容易出现登革热，因此，如果患者要前往新加坡，则应做好个人防护措施，应选择长袖长裤，穿运动鞋，戴好口罩或头套，从而保护身体，避免受到蚊虫叮咬。另外，还可以定期对房间进行消毒，保证生活环境的干净卫生。在饮食方面，也需要进行调理，多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃油腻、辛辣的食物。
五、个人感悟
登革热主要在北纬25°至南纬25°的热带和亚热带地区流行，比如本次这位患者的丈夫所在地区——新加坡，就属于登革热流行区，而登革热的主要传播途径就是蚊媒传播，因此，我呼吁大家，如果有人居住在这些地区，或者曾经去往这些地区旅行，则应提高警惕，如果受到了蚊虫叮咬并出现不适症状，应及时就医检查。如果确诊登革热，则可及时进行对症治疗，以便尽快恢复健康。