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抽动障碍怎么办?药物治疗瞧一瞧!

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在1年前莫名出现了不自觉眨眼、颈部左侧肌肉抽动的症状,且抽动无法自行控制,在诊所检查后,服用了维生素进行调理,但情况一直没有好转,于是来到本医院就诊。我给患者进行了体格检查、脑电图检查、颅脑MRI平扫等,确诊为抽动障碍。经药物治疗后,患者的情况好转,症状已消失。

【基本信息】性别:男,年龄:25岁

【疾病类型】抽动障碍

【就诊医院】天津医科大学总医院

【就诊时间】2018/12/27

【治疗方案】药物治疗(利培酮片)

【治疗周期】药物治疗3周

【治疗效果】患者的情况好转,症状已消失


一、初次面诊
患者是一名普通的工人,来到医院时,紧紧地皱着眉头,我询问患者的具体情况,得知,患者在1年前出现了不自觉眨眼、颈部肌肉抽动的症状,一开始症状不明显,患者没有重视,后来症状较为频繁后,患者便去诊所进行了检查,服用维生素进行调理,但症状未消失,于是来到本院就诊。我对患者进行体格检查,患者双眼运动正常,但眨眼频繁,颈软,颈部左侧靠近锁骨的位置存在肌肉抽动,无节律性,其它情况正常。又给患者安排了脑电图、颅脑MRI平扫等检查,检查结果无异常,根据患者的症状和检查结果,我诊断患者属于抽动障碍。

二、治疗经过
通常情况下,抽动障碍更容易出现在儿童身上,患者得知自己竟然得了抽动障碍后,十分惊讶,情绪起伏较大,我立即安抚患者,并向患者说明,虽然少见,但成年人也有可能出现抽动障碍,患者不用过于担心,积极配合我们进行治疗,是能够控制病情的。患者听后,逐渐平静了下来,并表示自己会配合治疗。于是,我给患者制定了药物治疗的方案,与患者沟通后,给患者开具了利培酮片,这是一种精神安定药,对抽动障碍有不错的治疗效果,在治疗期间,我及时根据患者的病情调整用药的具体情况。
三、治疗效果
利培酮片可能会有嗜睡、乏力、头昏等不良反应,因此,在患者接受药物治疗后,我密切关注患者的情况,据观察,患者的一般情况良好,没有出现明显的不良反应,且药物治疗取得了不错的效果,患者在药物治疗2周后来复查时,我发现患者的眨眼、颈部肌肉抽动等症状已经明显好转,治疗3周复查时,患者的眨眼情况恢复正常,不再出现颈部肌肉抽动的情况了。
四、注意事项
患者来复查时,脸上始终带着微笑,看上去十分高兴,确定患者的情况稳定后,我也为患者感到开心,在患者离开医院前,我还特意嘱咐患者,以后也要继续做好日常护理,避免病情反复。平时,应多注意休息,保证较为充足的休息时间,不要经常进行重体力活动,但可以适当进行运动锻炼,从而强身健体,提高身体抵抗力。在饮食方面,患者也要注意调理,不要吃过于油腻、辛辣的食物,而要选择清淡、富含营养的食物。另外,患者还应密切关注自身情况,如果有不适症状,应立即回医院复查。
五、个人感悟
抽动障碍多发生在儿童身上,成人是比较少见的,但并不是不可能出现,就如同本次遇到的这位患者,他就是在成年后才出现了抽动障碍。但无论抽动障碍患者的年龄大小如何,及时就医检查并对症治疗,都是最好的选择,希望患者和家属都能够引起重视,当出现了类似症状时,比如眨眼、耸肩、肌肉抽动等情况,则应及时来到正规医院进行检查,不要耽误治疗时间,导致问题加重。
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