药物治疗让冻疮患者手部皮肤恢复原状

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位年龄仅4岁的患者，在下雪天玩雪后，她双手手指背部皮肤有明显的肿胀性红斑，局部按压时红斑可褪色，并且右手中指背部皮肤的红斑上有出现破溃的情况。我结合病因以及患者出现的症状，基本可以判断她长的是冻疮。患者在使用药物后，她双手手指背部的肿胀性红斑基本消退，未再出现手指疼痛、瘙痒等情况。

【基本信息】性别：女，年龄：4岁

【疾病类型】冻疮

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/1/10

【治疗方案】云南白药酊、复方三七冻疮软膏、红霉素软膏

【治疗周期】药物治疗两周

【治疗效果】双手手指背部的肿胀性红斑基本消退，未再出现手指疼痛、瘙痒

一、初次面诊
患者是被她母亲抱着来的，说是下雪后，她跟着她哥哥到小区去玩雪。可能是年龄比较小，抵抗力比较低下，当时就感冒了，家里人担心她发烧，让她卧床休息，还给她吃了小儿感冒药。当家人的心放下后，才发现她的双手都红肿，患者还哭闹着说道双手疼痛，患者的母亲看着她的双手心疼不已，马上带着患者来到我们医院。我了解到患者的基本情况后，观察到患者的双手手指背部皮肤有明显的肿胀性红斑，局部按压时红斑可褪色，并且右手中指背部皮肤的红斑上有出现破溃的情况。我结合病因以及患者出现的症状，基本可以判断她长的是冻疮。
二、治疗经过
患者的母亲在得知她长的是冻疮后，心疼得流下眼泪，说患者如果玩雪回来后就有注意到她双手的情况，也不会皮肤都烂了才带她来医院。我立即安抚患者的母亲，说道，4岁的孩子本身皮肤较为娇嫩，加上天气比较寒冷，长冻疮是比较常见的事，这种情况及时地使用药物是能起到不错的治疗效果的，让她不必过于担心。患者的母亲当即表示会积极地配合治疗。
我根据患者的皮损情况，让她的母亲按照医嘱给患者使用云南白药酊、复方三七冻疮软膏，以起到消肿止痛的功效，考虑到患者的右手出现了皮肤破溃的情况，让她的母亲按照医嘱给右手涂抹红霉素软膏，以避免创口感染。
三、治疗效果
患者母亲按照医嘱，给她使用云南白药酊、复方三七冻疮软膏、红霉素软膏治疗一周后，到医院复查。患者母亲表示使用药物治疗三天后，患者很少为手指瘙痒、疼痛的情况而哭闹。我让患者伸出双手，发现她右手中指背部皮肤之前破溃处开始结痂，双手的红肿有所消退，于是我让患者母亲继续按照医嘱使用药物。两周后患者再次来复查时，我见她双手手指背部的肿胀性红斑基本消退，右手中指破溃处的痂皮已经脱落，未再出现手指疼痛、瘙痒等情况。
四、注意事项
由于患者双手的恢复情况不错，我由衷地为她感到开心，但是考虑到患者年龄较小，又不免为她担忧，于是我让患者母亲注意以下事项：
1.由于患者还未痊愈，双手可能再出现瘙痒、灼热感、疼痛等情况，家长应避免让她用手搔抓患处，不仅影响手部皮肤的恢复，还可能会再次造成皮肤损伤。
2.患者外出时，家长应注意给她添衣保暖，可以戴上手套、围围巾等，以免导致暴露的皮肤处长冻疮。
3.可以给患者准备含维生素丰富的食物，比如西红柿、橘子、丝瓜等，不仅可以为身体补充营养，还能起到护肤的作用。
五、个人感悟
冻疮多发生于肢体的末梢或暴露部位，如手指、足趾等处，并且好发于儿童、青年女性、户外工作者等。而患者可能是皮肤娇嫩，又在寒冷的环境中玩雪，进而长冻疮。我在给患者使用治疗冻疮的软膏时，考虑到患者年龄较小，免疫力较为低下，而手部皮肤有出现破溃的情况，担心病菌可能会通过破溃的皮肤侵入体内，进而导致感染，于是我又让她的母亲按照医嘱使用红霉素软膏来抗感染。患者经过治疗后，加上她的母亲护理得当，患者的恢复情况良好。